Epidemiologia aplicada à atividade física e doenças crônico-degenerativas Disciplina: Atividade Física Relacionada à Saúde Prof. Dr. Eduardo Kokubun

Mortalidade no Brasil

Cenário Brasileiro Entre 1980 e 2000 Fecundidade: 4,4 para 2,3 filhos por mulher População de idosos cresceu 107%, e o grupo até 14 anos apenas 14% Mortalidade infantil proporcional: 23,9% para 7,2% Proporção de óbitos em maiores de 50 anos: 48,4% para 67,1% 1980 2025 2050

Cenário Brasileiro Prevalência de inatividade física* em adultos de 15 capitais e Distrito Federal. Brasil, 2002-2003. *Sedentários e irregularmente ativos Fonte: (SVS/INCA)

Cenário Brasileiro Prevalência de excesso de peso (IMC>25) por gênero nas 15 capitais e Distrito Federal. Brasil, 2002-2003 45 37 44 52 48 31 36 27 34 30 32 38 40 39 41 46 33 42 20 60 80 100 Manaus Belém Fortaleza Natal João Pessoa Recife Aracaju Campo Grande Distrito Federal Belo Horizonte Vitória Rio de Janeiro São Paulo Curitiba Florianópolis Porto Alegre Capitais Percentual Masculino Feminino Fonte: (SVS/INCA)

Questionário Individual BLOCO A • Questionário domiciliar/ identificação • Questionário sobre percepção de saúde-qualidade de Vida • Questionário sobre doenças BLOCO B Questionário sobre estágios de prontidão Questionário sobre nível de atividade física Questionário sobre barreiras para a prática de Atividade física Questionário sobre consumo de oxigênio sem exercício Questionário Profissional EF- CREF Hábitos alimentares Local para prática de AF AF preferida Meio de transporte para AF

Questionário Domiciliar BLOCO C • Questionário domiciliar/ identificação • Questionário de avaliação da classe social/ABIPEME Doença de Parkinson Demência de Alzheimer

Epidemiologia: definição Estuda os determinantes e as condições de ocorrência de doenças e agravos à saúde em populações humanas Quantificar e medir a freqüência com que os problemas de saúde ocorrem em populações humanas

Conceitos básicos: medidas de freqüência/ocorrência Prevalência: número de casos existentes doença em um dado momento Incidência: freqüência com que surgem novos casos de uma doença em um intervalo de tempo

P = --------------------- Medidas de Freqüência Prevalência: “Volume” Medida Estática Número de casos P = --------------------- Total de pessoas

EX: Medidas de Freqüência - Prevalência

Medidas de Freqüência Taxa Densidade de Incidência Incidência: “Intensidade”=> Veloc. Fatos - “147 mil novos casos notificados” => Como interpretar isso? Como comparar isso? Taxa Densidade de Incidência Incidência Acumulada Risco populacional

Medidas de Freqüência Incidência Acumulada: •Proporção de uma população fixa que adoece durante um determinado período de tempo número de casos IA= ------------------------------------------------------ número total pessoas expostas

Taxa (Densidade) de Incidência: Medidas de Freqüência Taxa (Densidade) de Incidência: •Razão entre o número de casos novos de uma doença e a soma dos períodos durante os quais cada indivíduo componente da população esteve exposto ao risco de adoecer e foi observado (quantidade de pessoa-tempo de exposição) Ex: 40 acidentes de trabalho Tempo empregado número Tempo x número Total 3 meses 200 200 . 0,25 50 6 meses 500 500 . 0,50 250 9 meses 200 . 0,75 150 12 meses 100 100 . 1

Exemplos de incidência

Medidas de Freqüência Mortalidade: Caso particular do conceito de incidência, quando o evento de interesse é a morte, e não o adoecimento. Letalidade: O evento de interesse é a morte por uma doença entre os doentes

Razões: prevalência Qual a prevalência da doença ? Na população total Doentes Não doentes Total Expostos 200 800 1000 Não expostos 100 900 300 1700 2000 Qual a prevalência da doença ? Na população total Nos expostos Nos não expostos?

Razões: prevalência x odds Doentes Não doentes Total Expostos 200 800 1000 Não expostos 100 900 300 1700 2000 Prevalência: Casos/Total Odds Casos/Não Casos

Calcule!! Doentes Não doentes Total Expostos 200 800 1000 Não expostos 900 300 1700 2000 Preva-lência ODDS

Risco Relativo Doentes Não doentes Total Expostos 200 800 1000 Não expostos 100 900 300 1700 2000 Preva-lência ODDS RP (RR) RO

Razão de prevalência x razão de odds Doentes Não doentes Total Expostos 600 400 1000 Não expostos 300 700 900 1100 2000 Preva-lência ODDS RP (RR) RO