Agente Voltaire Merques Fernandes SMS - Dengue IV Seminário de Prevenção e Combate a DENGUE 2015 1 1 Apresentação: Agente Voltaire Merques Fernandes

Febre do Chikungunya SMS - Dengue

O vírus SMS - Dengue O vírus Chikungunya é um vírus enzootico, encontrado em regiões tropicais e subtropicais da África, nas ilhas do Oceano Índico, no Sul e Sudeste da Ásia. Pertence a familia Togaviridae do genero Alphavirus. Os mosquitos Aedes são os principais transmissores. Foi isolado pela primeira vez em 1952, na Tanzânia

Origem do vírus e da doença SMS - Dengue Origem do vírus e da doença O nome chikungunya deriva de uma palavra em Makonde, dialeto de um grupo étnico que vive no sudeste da Tanzânia e no norte de Moçambique; √ Significa aproximadamente “aquele que se curva”, descrevendo a aparência encurvada de pacientes que sofrem de artralgia intensa.

Susceptibilidade / imunidade SMS - Dengue Susceptibilidade / imunidade √ Por se tratar de doença nova no Brasil, não há imunidade naturalmente adquirida; √ A susceptibilidade é total, logo, todas as faixas etárias são passíveis de infecção; √ Não há vacina, logo...... √ A imunidade de longa duração somente será obtida por meio da infecção natural

SMS - Dengue Mosquitos vetores √ Predominantemente Aedes aegypti e Aedes albopictus; √ Também transmissores de dengue; √ Amplamente distribuídos por todas as Américas; √ Fazem o repasto principalmente durante o dia.

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Aspectos gerais da doença SMS - Dengue Aspectos gerais da doença √ É uma doença viral transmitida por mosquitos, caracterizada por febre de início agudo e poliartralgia grave; √ Frequentemente ocorre em grandes epidemias com altas taxas de ataque; √ As epidemias ocorriam em países da África, Ásia, Europa e dos Oceanos Índico e Pacífico; √ No final de 2013 foram registrados os primeiros casos autóctones nas Américas (em países do Caribe).

Infecção pelo vírus Chikungunya SMS - Dengue Infecção pelo vírus Chikungunya √ A maioria das pessoas infectadas (72% a 97%) desenvolvem sintomas clínicos; √ O período de incubação normalmente é de 3 a 7 dias (variando de 1 a 12 dias); √ Os sintomas clínicos primários são febre e poliartralgia.

SMS - Dengue DEFINIÇÃO √ A definição de caso proposta pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) para vigilância na Américas, e adotada pelo Ministério da Saúde, segue os seguintes critérios:

SMS - Dengue Caso suspeito √ Paciente com febre de início súbito maior de 38,5ºC e artralgia ou artrite intensa com inicio agudo, não explicada por outras condições, sendo residente ou visitado áreas endêmicas ou epidêmicas até duas semanas antes do início dos sintomas;

SMS - Dengue Caso confirmado √ Casos suspeito com um dos seguintes testes específicos para diagnóstico de CHIK: o Isolamento viral; a Detecção de RNA viral por RT-PCR; o Detecção de IgM em uma única amostra de soro (coletada durante a fase aguda ou convalescente); o Aumento de quatro vezes no título de anticorpos específicos anti-CHIKV (amostras coletadas com pelo menos 2-3 semanas de intervalo);

SMS - Dengue Exames Laboratoriais Orientações para coleta de amostras para sorologia, isolamento viral e diagnóstico molecular: Amostra: Soro Isolamento Viral: realizar a coleta dentro dos primeiros 7 dias, ideal no 3º dia de início dos sintomas. Sorologia: Ideal para confirmação é do 8º ao 14º dia. Fase convalescente: entre 10 a 14 dias após a coleta da amostra em fase aguda.

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TRATAMENTO SMS - Dengue √ Não existe tratamento específico, nem vacina disponível para prevenir a infecção por esse vírus CHIKV. O tratamento sintomático é realizado com medicação para a febre (paracetamol) e as dores articulares (anti-inflamatórios). Não é recomendado usar o ácido acetil salicílico (AAS) devido ao risco de hemorragia. Recomenda‐se repouso absoluto ao paciente, que deve beber líquidos em abundância.

Casos Autóctones Brasil Fonte: Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde (atualizado em 02/04/2015).

Casos Autóctones Brasil Fonte: Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde (atualizado em 02/04/2015).

Casos Importados Brasil Em 2014 (SE 37 a 53) e 2015 (SE 1 a 12), foram ainda registrados 100 casos importados confirmados por laboratório, identificados nas seguintes Unidades da Federação: Amazonas, Amapá, Ceará, Distrito Federal, Goiás, Maranhão, Minas Gerais, Pará, Paraná, Pernambuco, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Roraima e São Paulo (Figura 2). Caracterizada a transmissão sustentada de febre de chikungunya em uma determinada área, com a confirmação laboratorial dos primeiros casos, o Ministério da Saúde recomenda que os demais casos sejam confirmados por critério clínico - epidemiológico. Fonte: Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde (atualizado em 02/04/2015).

SMS - Dengue Fonte: Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde (atualizado em 02/04/2015).

SMS - Dengue Contexto   TOTAL DE CASO 1.338,240 suspeitos; 30.266 confirmados 11.545 autóctones 3.620 importados TOTAL DE ÓBITOS: 190 (67 Guadalupe; 83 Martinica; 6 República Dominicana; 1 Suriname; 21 Porto rico; 3 São Martinho; ;Colombia; Guiana Francesa; 3 Barbados; 2 Ilhas Virgens) Cone Sul: 189 casos importados (100 Brasil; 63 Argentina; 19 Chile; 7 Paraguai ) FONTE: OPS/OMS atualizado em 17/04/2015 (Cumulative cases) BRASIL: 2.196 casos: 93 importados; 1.146 autóctones (Amapá) 1.046 autóctones (Bahia) 3 autóctones (DF) Fonte:SVS MS até SE 53 1 autóctones ((MS) RS: 7 casos importados (4 Haiti; 2 Venezuela; 1 Amapá) Distribuição de CHIK nas Américas,2013 - 2015 (17 de Abril - EW 15)

Prevenção com drenagem dos depósitos SMS - Dengue Prevenção com drenagem dos depósitos

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Serviço de Politica de Prevenção e Combate a Dengue Rua José Brambila nº40 sala 106 Cachoeirinha - RS Fone: 51 3041 8656 Edição: Sérvio Andreoli Jr. Agente Visitador Sanitário Fonte: PAHO/ MS/ CEVS| DVAS SMS - Dengue 33 33