ENTRÓPIO CICATRICIAL Staff Meeting 2013 Setores de Plástica Ocular e Órbita Disciplina de Oftalmologia da Faculdade de Medicina do ABC ENTRÓPIO CICATRICIAL Raquel V Scassiotti Fellow de Plástica Ocular e Órbita 15 de junho de 2013
Entrópio cicatricial Inversão da margem palpebral retração da conjuntiva tarsal ou encurtamento da lamela posterior
Entrópio cicatricial Tracoma Blefaroconjuntivite crônica Queimaduras químicas ou térmicas Cicatrizes cirúrgicas Sd. Stevens-Johnson Penfigóide ocular cicatricial Conjuntivite alérgica crônica Herpes Zoster Eritema multiforme Uso crônico de colírios
Entrópio cicatricial TRATAMENTO CIRÚRGICO 2 estratégicas Correção do mal posicionamento palpebral Promover uma superfície tarsal lisa
Entrópio cicatricial SUCESSO CIRÚRGICO Sucesso Anatômico: Posicionamento palpebral adequado com triquíase Sucesso Completo: Sucesso anatômico sem triquíase - Processo cicatricial – Subagudo em evolução X Definitivo - Grau de severidade - Cirurgia prévia - Margem palpebral irregular - Indicação cirúrgica e habilidade do cirurgião
Alongamento da lamela posterior com enxertos compostos ou simples Entrópio cicatricial TRATAMENTO CIRÚRGICO Princípios “lid split” com avanço tarsal ou resseção anterior Rotação da margem palpebral - espessura total (anterior) ou parcial (posterior) Alongamento da lamela posterior com enxertos compostos ou simples