Portaria nº 1.459, de 24.06.2011 Institui, no âmbito do SUS, a Rede Cegonha Rede Cegonha.

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1 Portaria nº 1.459, de 24.06.2011 Institui, no âmbito do SUS, a Rede Cegonha Rede Cegonha

2 Região Planalto Norte e Nordeste

3 Fonte:SINASC Percentual de Partos Vaginais,SC e Macrorregiões Nordeste e Planalto Norte, 2007 a 2011

4 Percentual de Nascidos Vivos com 7 ou + consultas de pré natal, SC, Macrorregiões Nordeste e Planalto Norte, 2007 a 2011 Fonte:SINASC

5 Estado e Macrorregião de Saúde 20072008200920102011 Santa Catarina 3331182522 Nordeste 37321 Planalto Norte 3124- Número de Óbitos Maternos,SC e Macrorregiões Nordeste e Planalto Norte, 2007 a 2011 Fonte:SINASC/SIM

6 Taxa de Mortalidade Infantil SC e Macrorregiões Nordeste e Planalto Norte, 2007 a 2011 Fonte:SIM/SINASC Região/UF20072008200920102011 Brasil15,6915,0314,8013,9313,49 Região Sul12,9412,6511,8811,4111,57 Santa Catarina12,7711,6911,3410,5011,58. Paran á 13,2213,0912,5012,1011,57. Rio Grande do Sul12,7512,7611,5411,2011,56 Região Norte18,5017,6217,9917,2615,92 Região Nordeste18,3917,1417,0315,6915,02 Região Centro-Oeste14,8814,4814,6313,8213,27

7 Macrorregião de Saúde20072008200920102011Total SC 8,698,147,657,278,17,97 Nordeste 5,376,917,466,557,876,87 Planalto Norte 11,79,576,727,710,359,28 Macrorregião de Saúde20072008200920102011Total SC 4,113,63,763,243,693,68 Nordeste 2,643,373,532,833,373,16 Planalto Norte 4,363,252,52,573,883,34 Taxa de Mortalidade Neonatal Taxa de Mortalidade Pós Neonatal Fonte:SIM/SINASC

8 Estado e Macrorregião de Saúde 20072008200920102011 SC 1.0521.0029538891.029 Nordeste 94128140116150 Planalto Norte 9271485277 Número de Óbitos < 1 ano, SC e Macrorregiões Nordeste e Planalto Norte, 2007 a 2011 Fonte: SIM

9 Percentual de Óbitos Maternos/MIF Investigados,SC e Macrorregiões Nordeste e Planalto Norte, 2009 a 2011 Fonte:SIM

10 Estado e Macrorregião de Saúde 20072008200920102011 SC 38235686102 Nordeste ---1123 Planalto Norte ---24 Casos de Sífilis Congênita, SC e Macrorregião Nordeste e Planalto Norte, 2007 a 2011 Fonte:SINAN

11 Referências Hospitalares Atuais

12 23ª GERSA - JOINVILLE Município de Origem da Gestante Hosp. /Matern. /Municipio Gestante Risco Habitual KmHosp /Matern / Municipio Gestante Alto Risco Km AraquariMatern. Darcy Vargas - Joinville 25,3Matern. Darcy Vargas - Joinville 25,3 Baln. Barra do SulMatern. Darcy Vargas - Joinville 40,6Matern. Darcy Vargas - Joinville 40,6 Barra VelhaMatern. Darcy Vargas - Joinville 50,2Matern. Darcy Vargas - Joinville 50,2 GaruvaMatern. Darcy Vargas - Joinville 40Matern. Darcy Vargas - Joinville 40 ItapoáMatern. Darcy Vargas - Joinville 90Matern. Darcy Vargas - Joinville 90 JoinvilleMatern. Darcy Vargas - Joinville 0 0 São Francisco do Sul Hosp. Municipal Pe Mathias M. Stein – São Francisco do Sul 0Matern. Darcy Vargas - Joinville 45 São João do ItaperiúMatern. Darcy Vargas - Joinville 58,4Matern. Darcy Vargas - Joinville 58,4

13 24ª GERSA – JARAGUÁ DO SUL CorupáHosp.Matern. Jaraguá - Jaraguá do Sul 19Hosp.Matern. Jaraguá - Jaraguá do Sul 19 GuaramirimHosp. Munic. Pe Mathias M. Stein – Guaramirim 0Hosp.Matern. Jaraguá - Jaraguá do Sul 6,5 Jaraguá do SulHosp.Matern. Jaraguá - Jaraguá do Sul 0 0 MassarandubaHosp.Matern. Jaraguá - Jaraguá do Sul 25Hosp.Matern. Jaraguá - Jaraguá do Sul 25 SchroederHosp.Matern. Jaraguá - Jaraguá do Sul 14Hosp.Matern. Jaraguá - Jaraguá do Sul 14 Município de Origem da Gestante Hosp. /Matern. /Municipio Gestante Risco Habitual KmHosp /Matern / Municipio Gestante Alto Risco Km

14 25ª GERSA - MAFRA Campo AlegreHospital São Luiz – Campo Alegre 0Maternidade Darcy Vargas- Joinville Jaraguá do Sul 60 ItaiópolisMaternidade Dona Catarina Kuss – Mafra 31Hospital e Maternidade Jaraguá-Jaraguá do Sul 120 MafraMaternidade Dona Catarina Kuss – Mafra 0Hospital e Maternidade Jaraguá-Jaraguá do Sul 101 Monte CasteloMaternidade Dona Catarina Kuss – Mafra Hoapital e Maternidade São Sebastião- Papanduva 80 20 Hospital e Maternidade Jaraguá-Jaraguá do Sul 80 PapanduvaHospital e Maternidade São Sebastião - Papanduva 0Hospital São José - Joinville 180 Rio NegrinhoFundação Hospitalar Rio Negrinho – Rio Negrinho 0Maternidade Darcy Vargas - Joinville 80 São Bento do SulHospital e Maternidade Sagrada Família – São Bento do Sul 0Maternidade Darcy Vargas – Joinville Hospital e Maternidade São José- Jaraguá do Sul 88 70 Município de Origem da Gestante Hosp. /Matern. /Municipio Gestante Risco Habitual KmHosp /Matern / Municipio Gestante Alto Risco Km

15 Município de Origem da Gestante Hosp. /Matern. /Municipio Gestante Risco Habitual KmHosp /Matern / Municipio Gestante Alto Risco Km 26ª GERSA - CANOINHAS Bela Vista do Toldo Hosp. Santa Cruz - Canoinhas 16Matern. Darcy Vargas - Joinville 200 CanoinhasHosp. Santa Cruz - Canoinhas 0Matern. Darcy Vargas - Joinville 183 IrineópolisHosp. Bom Jesus - Irineópolis 0Matern. Darcy Vargas - Joinville 229 Major VieiraHosp. Municipal São Lucas – Major Vieira 0Matern. Darcy Vargas - Joinville 186 Porto UniãoHosp. São Bráz – Porto União 0Matern. Darcy Vargas - Joinville 271 Três BarrasHosp. Felix da Costa Gomes – Três Barras 0Matern. Darcy Vargas - Joinville 179

16 Proposta Plano de Ação Rede Cegonha

17 REFERÊNCIA HOSPITALAR ALTO RISCO - GAR/UTI Neo/UCI/UninCa REGIÃO DE SAÚDE MUNICÍPIO NASCID OS VIVOS (SINASC, 2010) ESTIMAT IVA DE GESTAN TES SUS Leit os GAR UTI Neo UCI Unin Ca Maternidade Darcy Vargas (Joinville) Joinville72795.552 18 leitos 12 leitos 06 leitos Araquari387295 Balneário Barra do Sul 8867 Barra Velha325248 Garuva250191 Itapoá167127 São Francisco do Sul 638487 São João do Itaperiú 4333 Hospital e Maternidade Jaraguá (Jaraguá do Sul) Corupá192146 7 leitos 06 leitos 6 leitos 03 leitos Guaramirim473361 Jaraguá do Sul21151.613 Massaranduba184140 Schroeder226172

18 REFERÊNCIA HOSPITALAR ALTO RISCO - GAR/UTI Neo/UCI/UninCa REGIÃO DE SAÚDEMUNICÍPIO NASCIDOS VIVOS (SINASC, 2010) ESTIMATIVA DE GESTANTES SUS Leitos GAR UTI Neo UCIUninCa Maternidade Dona Catarina Kuss (Mafra) Campo Alegre131100 10 leitos 09 leitos 03 leitos Itaiópolis291222 Mafra751573 Monte Castelo11991 Papanduva248189 Rio Negrinho580442 São Bento do Sul 1095835 Bela Vista do Toldo 6147 Canoinhas795606 Irineópolis12998 Major Vieira10177 Porto União473361 Três Barras293223 TOTAL17.43413.299 35 leitos 27 leitos 12 leitos

19 COMPONENTE HOSPITALAR – UTI Adulto REGIÃO DE SAÚDE MUNICÍPIO NASCIDOS VIVOS (SINASC, 2010) ESTIMATIV A DE GESTANTE S SUS UTI Adulto Hospital Regional Hans Dieter Schmidt (Joinville) Joinville72795.552 05 leitos Araquari387295 Balneário Barra do Sul 8867 Barra Velha325248 Garuva250191 Itapoá167127 São Francisco do Sul 638487 São João do Itaperiú 4333 Hospital e Maternidade São José (Jaraguá do Sul) Corupá192146 02 leitos Guaramirim473361 Jaraguá do Sul21151.613 Massaranduba184140 Schroeder226172

20 Hospital São Vicente de Paulo (Mafra) Campo Alegre 131100 02 leitos Itaiópolis291222 Mafra751573 Monte Castelo 11991 Papanduva248189 Rio Negrinho 580442 São Bento do Sul 1095835 Bela Vista do Toldo 6147 Canoinhas795606 Irineópolis12998 Major Vieira10177 Porto União473361 Três Barras293223 TOTAL17.43413.299 09 leitos COMPONENTE HOSPITALAR – UTI Adulto REGIÃO DE SAÚDE MUNICÍPIO NASCID OS VIVOS (SINASC, 2010) ESTIMATIV A DE GESTANTE S SUS UTI Adulto

21 Recursos Financeiros Adequação e ambiência – hospitais Reforma – 250.000,00 Ampliação – 250.000,00 Equipamentos – 100.000,00 CPN – construção/ampliação – 350.000,00 Reforma – 250.000,00 Equipamento – 150.000,00 Custeio mensal – 80.000,00/mês

22 Recursos Rede Cegonha Casa de Bebê Gestante e Puérpera ( nova portaria GAR) Reforma – 10 camas - 143.100,00 15 camas – 205.875,00 20 camas – 268.650,00 Ampliação – 10 usuárias – 238.500,00 15 usuárias – 343.125,00 20 usuárias – 447.750,00 Equipamento – 20 camas - 50.000,00 10 ou 15 camas – 40.000,00 Custeio – 20 camas – 50.000,00 15 camas – 30.000,00 10 camas – 20.000,00

23 Custeio Leitos Novos leitos UTI Neo x 365 dias x 800,00 x 0,90 0,90 = taxa de ocupação 800,00 = 80% do valor de referência da diária

24 Custeio Leitos UTI Neo já Existentes Nº leitos de UTI Neo já existentes x 365 x ( 800,00 – valor da diária de UTI Neo tipo II tabela SUS)x0,90

25 Custeio Leitos Cuidados Intermediários Neonatal/UCI Nº leitos novos x 365 x 280,00 x 0,90

26 Custeio Leitos Novos UTI Adulto Nº leitos novos x 365 x 800,00 x 0,90 Pela RUE – hospital geral Leitos UTI Já existentes Nº leitos x 365 x (800,00 - diária) x 0,90 Pela RUE – hospital geral

27 Custeio de Leitos Canguru Nº leitos x 80,00 x 365 x 0,90 80,00=100% do valor da diária 0,90 = 90% da taxa de ocupação

28 Leitos Gestação de Alto Risco Custeio leitos GAR Novos e Existentes Nº leitos novos x 365 x 480,00 x 0,85

29 Pré Natal Novos Exames = 49,86 + 0,56 por gestante- Total 87,38 Após qualificação do pre natal – 10,00 por gestante de acordo com o sisprenatal Após certificação – 10,00 por gestante ano de acordo com o sisprenatal

30 Ações Parâmetros – Pré Natal Baixo Risco Teste Rápido de Gravidez ABO1 exame / gestante Fator RH1 exame / gestante Teste Coombs indireto para RH negativo 1 exame para 30% do total gestantes EAS ( Exame de Rotina de Urina) 2 exames / gestante Glicemias 2 exames / gestante Dosagem de Proteinúria-fita reagente1 exame para 30% do total de gestantes VDRL 2 exames / gestante Hematócrito 2 exames / gestante Hemoglobina 2 exame / gestante Sorologia para toxoplasmose (IGM)1 exame / gestante HBsAg 1 exame / gestante Anti-HIV1 e anti-HIV2 2 exame / gestante Eletroforese de hemoglobina 1 exame / gestante Ultrassom obstétrico 1 exame/gestante Citopatológico cérvico-vaginal 1 exame / gestante Cultura de Bactérias para Identificação (urina)1 exame

31 Pré-Natal Alto Risco*15% das gestantes Para as gestantes de alto risco: Cons. Especializada 5 consultas/gestante Teste de tolerância à glicose 1 teste/gestante Ultrassom obstétrico 2 exames/gestante ECG 1 exame para 30% do total de gestantes US Obstétrico com Doppler 1 exame/gestante Tococardiografia ante-parto 1 exame/gestante Contagem de Plaquetas 1 exame para 30% do total de gestantes Dosagem de Ureia, Creatinina e Ac. Úrico 1 exame/gestante Consulta Psicossocial 1 exame/gestante Dosagem de proteínas-urina 24h 1 exame/gestante