DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)

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1 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
Andréia Silveira

2 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
VOZ-Conceito É um dos meios de comunicação do indivíduo com o exterior, particularmente com seus semelhantes. VOZ PROFISSIONAL-Conceito Forma de comunicação oral utilizada por indivíduos que dela dependem para exercer sua atividade profissional.

3 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
Definição É qualquer forma de desvio vocal diretamente relacionado ao uso da voz durante a atividade profissional que diminua, comprometa ou impeça a atuação e/ou comunicação do trabalhador, podendo ou não haver alteração orgânica da laringe.

4 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
FATORES DE RISCO AGRAVANTES OU DETERMINANTES 1-Organizacionais do processo de trabalho 2-Ambientais

5 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO
FATORES DE RISCO AGRAVANTES OU DESENCADEANTES 1-Organizacionais do processo de trabalho: -jornada de trabalho prolongada; -sobrecarga; -acúmulo de atividades ou de funções; -demanda vocal excessiva; -ausência de pausas e de locais de descanso durante a jornada; -falta de autonomia; -ritmo de trabalho acelerado para o cumprimento de metas; -trabalho sob forte pressão; -insatisfação com o trabalho ou com a remuneração; -postura e equipamentos inadequados; -dificuldade de acesso a hidratação e sanitários.

6 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
FATORES DE RISCO AGRAVANTES OU DESENCADEANTES 2-Ambientais -pressão sonora acima dos níveis de conforto; -acústica desfavorável; -mobiliário e recursos materiais inadequados e insuficientes; -desconforto e choque térmico; -má qualidade do ar; -ventilação inadequada do ambiente, baixa umidade; -exposição a produtos químicos irritativos de vias aéreas superiores(solventes, vapores metálicos, gases asfixiantes) e presença de poeira ou fumaça no local de trabalho.

7 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
FATORES PREDISPONENTES -Idade; -Sexo feminino; -Uso vocal inapropriado ou excessivo; -Atividades extra-profissionais com alta demanda vocal; -Alergias respiratórias, doenças de vias aéreas superiores; influências hormonais, medicações, etilismo, tabagismo, falta de hidratação, estresse, refluxo gastroesofágico e outros.

8 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
CLASSIFICAÇÃO DOS PROFISSIONAIS -Professores -Operadores de Telemarketing -Atores -Cantores -Pastores -Locutores -Dubladores -Advogados -Telefonistas -Vendedores -Repórteres -Políticos -Leiloeiros -Camelôs -Padres

9 DISTÚRBIO DA VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
EPIDEMIOLOGIA -PROFESSORES SÃO ALVO DE PESQUISAS (aproximadamente 24 milhões de trabalhadores no Brasil – fonte MEC INEP 2009) -OPERADORES DE TELEATENDIMENTO (aproximadamente 1 milhão de trabalhadores no Brasil- fonte TEM 2010)

10 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
SINTOMAS VOCAIS -Rouquidão -Cansaço ao falar -Ressecamento da garganta -Perda da voz -Pigarro -Falta de ar -Tosse constante -Dor ao falar ou engolir -Esforço durante a emissão -Falta de volume/projeção -Pouca resistência ao falar

11 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
DIAGNÓSTICO 1-História clínica, ocupacional e epidemiológica 2-Avaliação médica clínica, de laringe e outros exames complementares 3-Avaliação fonoaudiológica 4-Levantamento das condições e fatores de risco ambientais e organizacionais 5-Levantamento de comportamento e hábitos relevantes

12 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL -As Disfonias são divididas em três grandes categorias etiológicas: 1-Disfonia orgânica- é a alteração vocal que independe do uso da voz:carcinoma de laringe, doenças neurológicas, laringites, faringites. 2-Disfonia funcional- decorre do uso da voz: uso incorreto, alterações psicogênicas, inadaptações vocais. 3-Disfonia organo-funcional- lesão estrutural benigna secundária ao uso vocal inadequado ou alterado, ou seja, disfonia funcional não tratada.

13 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
MEDIDAS PREVENTIVAS -Identificação e redução/eliminação dos riscos existentes à saúde vocal no ambiente e organização do trabalho; -Identificação precoce de queixas e alterações vocais por meio de avaliação médica periódica e encaminhamento ao fonoaudiólogo, quando necessário, para avaliação da voz ou reabilitação; -Ações educativas voltadas à promoção de saúde e prevenção de queixas/alterações vocais, voltadas à adequada utilização da voz no ambiente de trabalho; -Ações educativas para melhoria dos padrões de comunicação oral, incluindo treinamento de voz e medidas preventivas.

14 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
TRATAMENTO E REABILITAÇÃO DIAGNÓSTICO PRECOCE TRATAMENTO IMEDIATO MELHOR PROGNÓSTICO

15 DISTÚRBIO DE VOZ RELACIONADO AO TRABALHO(DVRT)
HIGIENE VOCAL _orientações para a prevenção de distúrbios vocais e para identificação das formas de abuso vocal Evite fumar Não abuse do álcool Evite drogas Evite pigarrear Ar condicionado é prejudicial

16 CUIDADOS COM A VOZ Articular bem as palavras; Falar pausadamente;
Descansar a voz (fazer momentos de repouso vocal). Fazer hidratação;gargarejos com água morna; Cuidar da saúde geral: sono alimentação atividades anti-stress

17 CUIDADOS COM A VOZ Não praticar exercícios físicos falando
Não falar em demasia em ambiente de fumantes em ambientes barulhentos ou abertos em período pré-menstrual Não usar a voz após ingerir grandes quantidades de aspirinas, calmantes ou diuréticos.Evitar alimentos derivados do leite e achocolatados antes do uso intenso da voz. Evitar alimentos que causem azia e má-digestão e evitar ambientes com muita poeira, mofo e cheiros fortes.

18 NOTIFICAÇÃO A Portaria GM/MS n°104/11 do Ministério da Saúde não inclui o DVRT entre os agravos de notificação compulsória ao SINAN, sendo facultada aos estados e municípios a elaboração de listas de Notificação Compulsória, no âmbito de sua competência e de acordo com o perfil epidemiológico local.

19 NOTIFICAÇÃO A notificação dos casos de DVRT é de fundamental importância para que, de forma intra e intersetorial e harmônica, políticas e programas da saúde vocal, de prevenção de distúrbios funcionais ou orgânicos, de diagnóstico precoce, de tratamento, readaptação e reabilitação profissional sejam desenvolvidos.