Semiologia Radiográfica - SISTEMA RESPIRATÓRIO

Apresentação em tema: "Semiologia Radiográfica - SISTEMA RESPIRATÓRIO"— Transcrição da apresentação:

1 Semiologia Radiográfica - SISTEMA RESPIRATÓRIO
Acd. Elpidio Ribeiro 05/11/2012

2 Objetivos Falar sobre radiografia de tórax Incidências
Parâmetros técnicos Sistematização da análise Anatomia Radiológica

3 Introdução É um dos exames mais utilizados na prática médica
Baixo custo Disponibilidade Fácil obtenção Frequentemente nos depararemos com exames realizados em técnicas inadequadas

4 Incidências PA Radiação entram posteriormente e a porção anterior do tórax encontra-se em contato com o filme radiológico; evita a magnificação do coração, que, por ser anterior, fica perto do filme; possibilita o posicionamento dos ombros de tal forma que a escápula fique fora do filme.

5 Incidências PA Radiografia de tórax em PA obtida em técnica adequada
Posicionamento adequado

6 Incidências AP Radiação entram anteriormente e a porção posterior do tórax encontra-se em contato com o filme radiológico; Há magnificação do coração, o que dificulta a análise de seu tamanho e regiões adjacentes Utilizado apenas quando o paciente não pode ficar em ortostase

7 Radiografia de tórax em AP obtida em técnica adequada
Incidências AP Radiografia de tórax em AP obtida em técnica adequada

8 Incidências Perfil Deve ser sempre solicitada e realizada, juntamente com a PA. Auxilia bastante na localização e caracterização de lesões. Geralmente realiza-se perfil esquerdo Perfil direito para análise de lesões no HTD

9 Radiografia de tórax em perfil obtida em técnica adequada
Incidências Perfil Radiografia de tórax em perfil obtida em técnica adequada

10 Incidências Outras incidências utIlizadas Ápico-lordóticas
avaliação dos ápices pulmonares, lobo médio e língula Decúbito lateral com raios horizontais Diferenciação entre derrame e espessamento pleural. Oblíquoas melhor localização ou caracterização de lesões parcialmente encobertas por outras estruturas

11 Incidências Outras Incidências (Decúbito lateral c/ raios horizontais)

12 Análise de Radiografia de tórax
Averiguar parâmetros técnicos (DIC) Dose da radiação Inspiração Centralização

13 Parâmetros Técnicos Dose da Radiação
devemos ser capazes de visualizar a sombra da coluna vertebral apenas nas suas porções mais superiores Visualização de toda coluna: muito penetrada

14 Radiografia de Tórax em PA com penetração adequada
Parâmetros Técnicos Dose da Radiação Radiografia de Tórax em PA com penetração adequada

15 Parâmetros Técnicos Dose da Radiação
Radiografia de Tórax em PA pouco penetrada Radiografia de Tórax em PA muito penetrada

16 Parâmetros Técnicos Inspiração Correta
Deve ser realizado em apnéia inspiratória máxima. Contagem de costelas

17 Parâmetros Técnicos Inspiração Correta
Radiografia de Tórax em inspiração correta – costelas posteriores Radiografia de Tórax em inspiração correta – costelas anteriores

18 Parâmetros Técnicos Centralização
Bordas mediais das clavículas devem estar equidistantes do centro da coluna; Escápulas devem estar fora do campo.

19 Radiografia de Tórax em centralização correta
Parâmetros Técnicos Centralização Radiografia de Tórax em centralização correta

20 Radiografia de Tórax em centralização inadequada
Parâmetros Técnicos Centralização Radiografia de Tórax em centralização inadequada

21 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
Ver anatomia e alterações Vias Aéreas (hilo pulmonar) B. Pulmão (breathe = respirar) C. Coração e mediastino D. Diafragma e partes moles E. Extremidades e arcabouço ósseo

22 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
A- Vias aéreas (hilo pulmonar) Brônquios Artérias Veias Linfáticos

23 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
A- Vias aéreas (hilo pulmonar)

24 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
A- Vias aéreas (hilo pulmonar)

25 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
B- Pulmão Pulmão Direito 3 lobos (S, M, I) 2 fissuras( Horizontal e oblíqua) Pulmão Esquerdo 2 lobos ( S, I) 1 fissura (oblíqua)

26 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
B- Pulmão Pulmão Direito Posição das fissuras horizontal e oblíqua direitas na radiografia de tórax em PA e perfil.

27 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
B- Pulmão Pulmão Direito Posição do lobo pulmonar superior direito na radiografia de tórax em PA e perfil.

28 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
B- Pulmão Pulmão Direito Posição do lobo pulmonar médio direito na radiografia de tórax em PA e perfil.

29 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
B- Pulmão Pulmão Direito Posição do lobo pulmonar inferior direito na radiografia de tórax em PA e perfil.

30 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
B- Pulmão Pulmão Esquerdo Posição da fissura oblíqua pulmão esquerdo

31 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
B- Pulmão Pulmão Esquerdo Posição do lobo pulmonar superior direito na radiografia de tórax em PA e perfil.

32 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
B- Pulmão Pulmão Esquerdo Posição do lobo pulmonar inferior direito na radiografia de tórax em PA e perfil.

33 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
C- Coração e mediastino Mediastino Superior Acima T5 ( +/- nível da carina) Inferior Abaixo T5 (+/- nível carina)

34 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
C- Coração e mediastino Mediastino

35 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
C- Coração e mediastino Mediastino Anterior borda posterior do esterno até a borda posterior do coração Médio borda posterior do coração até a borda anterior da coluna vertebral Posterior a partir da borda anterior da coluna vertebral

36 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
C- Coração e mediastino Mediastino

37 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
C- Coração e mediastino Coração

38 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
C- Coração e mediastino Coração

39 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
D- Diafragma e partes moles Diafragma e seios costofrênicos Diafragma direito superior ao esquerdo Seios costofrênicos ‘em bico’

40 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
D- Diafragma e partes moles Diafragma

41 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
D- Diafragma e partes moles Partes Moles Abdome superior Mama Tecidos torácicos laterais Tecido supraclaviculares

42 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
D- Diafragma e partes moles Partes Moles

43 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
E- Extremidades e arcabouço ósseo Extremidades Antebraço Arcabouço ósseo Clavículas Costelas Esterno Cintura Escapular Coluna Vertebral

44 Sistematização da Análise da Radiografia Tórax
E- Extremidades e arcabouço ósseo

45 Anatomia Radiológica

46 Anatomia Radiológica

47 Disponível em semiologiasobral.wordpress.com
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