História da Terapia Intravenosa

Apresentação em tema: "História da Terapia Intravenosa"— Transcrição da apresentação:

1 História da Terapia Intravenosa
Apresentação disponível para download no site CTAV-

2 Primeiros Experimentos
1628: Harvey desenvolveu a teoria do sistema circulatório, fluxo e detectou a presença / importância das válvulas; 1656: Wren injetou Opium e vinho nas veias de um cachorro 1662: Major injetou substâncias em humanos com êxito 1666: Lower 1a. transfusão sanguínea entre animais e humanos

3 Primeiros Experimentos
1667: Denis primeira transfusão documentada (animal/ humano) - resultou em reação à transfusão; 1687: igreja baniu a transfusão humano/ animal; 1795: Physick notou que a transfusão sanguínea na hemorragia obstétrica reduzia a mortalidade - porém sem nenhum embasamento científico mas por casualidade

4 Século XIX 1818: Blundell fez a primeira transfusão sanguínea humano / humano; 1831: epidemia de cólera O’Shaughnessy descobriu a importância da perda de água e sais do sangue para as vítimas da doença 1832: Latta administrou a solução salina com sucessos limitados 1843: Bernard injetou açúcar, leite e clara de ovos em cães com algum sucesso. Descobriu que o açúcar infundido via IV aparecia na urina

5 Século XIX 1852: Bidder,Schmidt e Volt correlação entre proteína e saúde levou ao conceito de suporte nutricional 1860s: Pasteur teoria do germe / Lister postulou que infecção poderia ser prevenida destruindo microrganismos

6 Século XIX 1869: Menzel e Perco infusão subcutânea de leite e gordura.
1875: Landois provocou o entendimento sobre reações antígeno/anticorpo; 1878: Krug reportou uso de óleos e proteínas 1889: Halsted indica o uso de luvas

7 Século XX Uso de solução salina e glicose: prática aceita e largamente utilizada em pacientes críticos Com o advento da esterilização (1910), equipamentos eram limpos e esterilizados 1923: descoberta dos pirogênios que levaram a medidas que levaram ao tratamento dos fluidos e drogas

8 Século XX- Transfusão Sanguínea
1901: descoberta dos grupos sanguíneos ABO 1907: Ottenberg seleção de doadores de sangue baseados em diferenças de tipagem sanguínea 1915: citrato de sódio usado com sucesso como anticoagulante 1939: Levine e Burnham descobriram o anti-Rh 2a. Guerra Mundial: transfusão de sangue usada amplamente

9 Século XX- Transfusão Sanguínea
1941: introdução de técnicas de separação do plasma sanguíneo Hoje: transfusão amplamente utilizada com separação de componentes sanguineos sendo ministrados de acordo com cada necessidade

10 Século XX- Suporte Nutricional
1935: Holt primeira infusão de emulsão de gordura 1939: Elman e Weiner infundiram substâncias hidrolisadas 2% e dextrose 8% sem efeitos adversos 1940: Schohl e Blackfan infundiram amino ácidos sintéticos cristalizados 1944: Helfich e Abelson - infusão de solução de glicose 50% e caseína hidrolisada 10% alternado com emulsão de óleo de lecitina em um paciente de 5 anos

11 Século XX- Suporte Nutricional
1964: FDA bane o uso de emulsões lipídicas e calóricas devido à reações adversas 1970s: Dudrick provou a eficiência de soluções de proteína e dextrose para o suporte nutricional 1980: FDA aprova ministrações IV de emulsões de soja após experiências de sucesso na Europa

12 Avanço dos Dispositivos
Ciências médicas: informação para manutenção dos fluidos corpóreos, balanço eletrolítico, status nutricional e tratamento de doenças via intravenosa; Originalmente os dispositivos foram desenhados para serem reusados Frascos mudaram de vidro para plásticos Agulhas metálicas foram substituídas por cateteres em 1945 Em 1950: Gautier introduziu a agulha de Rochester

13 Avanço dos Dispositivos
Cateteres por fora da agulha são muito usados atualmente para infusões periféricas 1958: cateteres introduzidos por fora da agulha foram lançados Hoje: tesouras são usadas em cateteres tipo PICC Antes de 1949: terapia intravenosa podia ser ministrada somente por via periférica 1952: utilizados cateteres por via subclavia

14 Avanço dos Dispositivos
1967: Dudrick adaptou a via subclávia para infusão de dextrose e proteínas com alta concentração (mínimo efeito colateral) Cateter via subclávia e tunelizado ou semi-ilpnatado via subcutânea desenhado para crianças (Broviac) Hickman expandiu o cateter semi-implantado para adultos 1980s: lançamento dos cateteres totalmente implantados (ports)

15 Avanço dos Dispositivos
Surgiram experimentos de cateteres periféricos de 2 lúmens, cujo conceito migrou para cateteres centrais Para tornar o acesso intravenoso mais seguro, surgiram: filtros para coágulos de fibrina durante as transfusões (1943), filtros para eliminar ou remover endotoxinas, dispositivos para regular velocidade de infusão (bombas), bombas para analgesia e administração intraóssea (1922)

16 Papel da Enfermagem Antes de 1940: enfermagem assistia o médico nos procedimentos IV 1940: Ada Plumer (Massachusetts General Hospital) - primeira enfermeira responsável pela ministração intravenosa 1973: Intravenous Nursing Society foi fundada 1980: prática de terapia intravenosa na enfermagem oficialmente reconhecida

17 Bibliografia Consultada
Intravenous Nursing Society: Infusion Nursing Standards of Practice, 2000 Plumer’s Principles & Practice of Intravenous Therapy - Sharon M. Weinstein / 6a. Edição Infusion Therapy in Clinical Practice - J.Hankins, R.A.W.Lonsway, C.Hedrick, M.B.Perdue / 2a. Edição