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HIDROTERAPIA. HISTÓRICO 2400 a.C meio de cura, místico e religioso. 300 a.C. Hipócrates – modalidade terapêutica. 330 d.C. – curar e tratar doenças reumatologias,

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1 HIDROTERAPIA

2 HISTÓRICO 2400 a.C meio de cura, místico e religioso. 300 a.C. Hipócrates – modalidade terapêutica. 330 d.C. – curar e tratar doenças reumatologias, paralisias e lesões. Grã-Bretanha 1697 – primeira publicação científica da hidroterapia “ Uma investigação sobre o uso correto e abuso de banhos quentes, frios e temperados” de John Floyer.

3 Winterwitz ( ) – fundador da primeira escola de hidroterapia e centro de pesquisa em Viena. Fim do sec. XIX a propriedade de flutuabilidade começou a ser usada para realizar exercícios técnicas de fisioterapia e reabilitação aquática são incluídas nos currículo de estudantes.

4 Nomenclaturas BALNEOTERAPIA; HIDROLOGIA; HIDRÁTICA; HIDROGINÁSTICA; TERAPIA PELA ÁGUA HIDROTERAPIA; REABILITAÇÃO AQUÁTICA; FISIOTERAPIA AQUÁTICA.

5 POR QUE NA ÁGUA ?

6 PROPRIEDADES FISÍCAS DA ÁGUA Densidade e gravidade específica; Pressão hidrostática; Flutuação; Calor específico da água; Viscosidade.

7 Efeitos fisiológicos da Imersão Efeito cardiorrespiratório durante a imersão; - PH e T → ↑ retorno venoso → ↑ FR, ↑ consumo energético,↑ DC. Efeitos da imersão no sistema musculoesquelético ; -vasodilatação → ↑ fluxo sangue muscular. -F facilita o movimento. Efeitos da imersão no sistema renal; - ↑ fluxo sg renal → ↑ creatinina, ↑ excreção de sódio e inibição do hormônio antidiurético. -Efeitos no sistema renal + efeitos no sistema cardiovascular = ↓ PA - Efeitos no sistema renal + ↑ circulação linfática = ↓ edema Efeitos no sistema neurológico; - ↓ sensibilidade das terminações nervosas ; - mecanorreceptores e termorreceptores / nociceptores

8 Respostas fisiológicas durante o exercício em imersão Metabolismo aeróbico; Gasto energético variável; ↓ acúmulo de acído láctico (lactato); ↑ freqüência cárdica (T / P); T do corpo pode variar dependendo da T da água, intensidade de exercício e composição corporal.

9 Efeitos terapêuticos da imersão ↓espasmo muscular; ↑ mobilização articular; ↓ sensibilidade a dor; ↑ força e resistência muscular; ↓ efeitos da ação gravitacional; ↑ circulação; ↑ consciência corporal; ↑ equilíbrio e coordenação; ↑ emocional.

10 Benefícios da imersão Propriedades físicas da água; Efeitos fisiológicos da imersão e do exercício em imersão; Efeitos terapêuticos da imersão ; Utilização da água como instrumento terapêutico.

11 TÉCNICAS E RECURSOS

12 VANTAGENS DE ASSOCIAR A TERAPIA AQUÁTICA NO TRATAMENTO DE DOR CRÔNICA

13 DOR

14 MOVIMENTO PREJUDICADO ACUMULO DE METABÓLITOS CIRCULAÇÃO PREJUDICADA PROTEÇÃO MUSCULAR ESPASMO MUSCULAR HIDRO ↓ SENSIBILIDADE NAS TERMINAÇÕES NERVOSAS RELAXAMENTO MUSCULAR ↑ CIRCULAÇÃO FACILITAÇÃO DO MOVIMENTO

15 FACILIDADE DE MANIPULAR EM DIVERSAS POSIÇÕES

16 EQUILÍBRIO, PROPRIOCEPÇÃO E CONSCIÊNCIA CORPORAL

17 FORTALECIMENTO, ESTABILIZAÇÃO E FLEXIBILIDADE

18 RELAXAMENTO

19 Evidências científicas da fisioterapia aquática

20 Tosano & Abrano, Linhares & Zabotti, Tarabayn & Carvalho – comprovam a eficiência do tratamento de hidrocinesioterapia em pacientes fibromiálgicas quanto a melhora da dor, qualidade de vida, número de PG’s, flexibilidade, força muscular e aptidão cardiorrespiratória. Weschenfelder & Agno – comprovaram melhora significativa da dor e diminuição de PG’s em pacientes com síndrome dolorosa miofascial. Moreira et al concluíram que exercícios em água podem ter uma resposta positiva em pacientes com síndrome pós laminectomia.

21 Candelero & Caramano destacam o importante benefício da facilitação dos exercícios de amplitude em um meio aquático. Verificaram os efeitos da hidroterapia em idosos em um programa que consistia em controle respiratório, alongamento,fortalecimento, treino marcha e equilíbrio. Como resultado apresentou significativa melhora nos itens avaliados. Rezende et al destacam a facilidade de se realizar exercícios em água quando comparados aos de solo. Hanman et al avaliaram a eficácia de um programa aquático para indivíduos com osteoartite de quadril e joelhos e comprovaram melhora da dor, força muscular, flexibilidade e qualidade de vida.

22 Caso Clínico L.A Sexo: Feminimo Idade: 72 anos HMP: Lombalgia desde os 23 anos - Crise Importante Abril/2009 Profissão: Do Lar Discriminação da Dor: - Dor Principal: Lombar - Dor Secundária: Cervival

23 Avaliação Postural: Retificação Lombar,Rotação Interna dos Joelhos, Pés Planos, deficit parcial para marcha Avaliação Biomecânica Funcional: Inadequadas para as atividades diárias Fisioterapia Pregressa: Hidroterapia com piora da dor Medicamentos: Anafranil e Lyrica

24 Dor Principal: Dor Principal: -E.V.A: 10,0 -Local da Dor: Lombar -Freqüência: Constante -Período de > Incidência: Manha e Tarde -Período de < Incidência: Noite -Padrão: Queimação, Pontada, -Fatores de Piora: Esforço Físico (Sentar e Andar) -Fatores de Melhora: Repouso e Medicamento DISCRIMINAÇÃO DA DOR

25 Depoimentos


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