OSTEOPOROSE PRIMÁRIA Excesso de reabsorção óssea.

Apresentação em tema: "OSTEOPOROSE PRIMÁRIA Excesso de reabsorção óssea."— Transcrição da apresentação:

1 OSTEOPOROSE PRIMÁRIA Excesso de reabsorção óssea.
Osteoporose Senil (Após +/- 65 anos). Osteoporose pós-menopausica. Complicações mais frequente: Fraturas: colos femural e umeral, distal do rádio.

2 OSTEOPOROSE SECUNDÁRIA
ENDOCRINAS: Hiperparatireoidismo Hipertireoidismo Doença de Cushing TUMORAIS: Mieloma múltiplo DESUSO: Doença crônica Traumatismo DROGAS: Corticosteróides DOENÇAS DIGESTIVAS COM MÁ ABSORÇÃO

3 TECIDO NORMAL DE OSSO ESPONJOSO VERTEBRAL
Osso normal Rico em Calcio Espaço preenchido Por medula óssea

4 OSTEOPENIA

5 TECIDO OSTEOPORÓTICO DO OSSO ESPONJOSO VERTEBRAL
Inatividade dos Osteoblasto e Maior atividade Dos osteoclastos Perda da Massa óssea

6 DENSITOMETRIA ÓSSEA Densitometria de dupla emissão com fonte de Raios X (DXA) Coluna lombar, fêmur proximal, ante-braço, mão e corpo total Medidas ósseas expressas em g/cm2

7 DENSITOMETRIA ÓSSEA INDICAÇÕES
Todas as mulheres de 65 anos ou + Mulheres na pós-menopausa e abaixo de 65 anos ou homens entre 50 e 70 anos, com fatores de risco Homens com 70 anos ou mais Adultos em uso de medicação associadas a baixa massa óssea ou perdas ósseas Qualquer pessoa que esteja sendo considerada para intervenções farmacológicas para osteoporose

8 DENSITOMETRIA ÓSSEA INDICAÇÕES
Qualquer pessoa que não esteja realizando tratamento e na qual a identificação de perda de massa óssea possa determinar a indicação de tratamento Monitoramento de mudanças de massa óssea decorrentes da evolução da doença e dos diferentes tratamento disponíveis Mulheres interrompendo a terapia (de reposição) hormonal devem ser consideradas para densitometria óssea de acordo com as indicações anteriores Sociedade Internacional de Densitometria Clínica (2005) Sociedade Brasileira de Densitometria Clínica (2006)

9 CRITÉRIOS PARA DIAGNÓSTICO ( OMS )
NORMAL – T.Score > ou = -1,0 OSTEOPENIA – T.Score entre -1,0 e -2,5 OSTEOPOROSE – T.Score < ou = -2,5 OSTEOPOROSE ESTABELECIDA T.Score < ou = - 2,5 e a presença de fratura por trauma de baixo impacto.

10 OSTEOPOROSE

11 OSTEOPOROSE

12 RM DA COLUNA VERTEBRAL OSTEOPOROSE
Imagens ponderadas em T1 e T1 com saturação de gordura