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ANEMIAS EM PEDIATRIA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL IVANA PAULA LEITE HEMATOLOGISTA PEDIÁTRICA.

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Apresentação em tema: "ANEMIAS EM PEDIATRIA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL IVANA PAULA LEITE HEMATOLOGISTA PEDIÁTRICA."— Transcrição da apresentação:

1 ANEMIAS EM PEDIATRIA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL IVANA PAULA LEITE HEMATOLOGISTA PEDIÁTRICA

2 DEFINIÇÃO ANEMIA  DIMINUIÇÃO DA MASSA ERITROCITÁRIA CIRCULANTE OU CONCENTRAÇÃO DE HB  LIMITE INFERIOR DA NORMALIDADE → 2,5 DV ABAIXO DA MÉDIA PARA POPULAÇÃO  SEGUNDO OMS HB < 11,0 G/DL (5M A 6 ANOS)  ATINGE GRANDE PROPORÇÃO DA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA  LEMBRAR QUE A TAXA DE HB VARIA COM A IDADE

3 ANEMIAS EM PEDIATRIA

4 VALORES (NORMAL E LIMITE INFERIOR DO NORMAL) PARA HB, HT E VCM Hb (g/dl)Ht (%)VCM IDADEMÉDIALIM. INF.MÉDIALIM. INF.MÉDIALIM. INF. 0,5 A 1,9 ANOS12,511, A 4 ANOS12,511, A 7 ANOS13,011, A 11 ANOS13,512, A 14 ANOS FEM.13,512, MASC.14,012, A 17 ANOS FEM.14,012, MASC.15,013, A 49 ANOS FEM.14,012, MASC.16,014, Fonte: Nathan and Oski´s Hematology of Infancy and Childhood, 5th ed, 1998, W.B. Saunders Company

5 CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS

6

7

8

9 HEMÁCIAS NORMAIS

10 HEMÁCIAS MICROCÍTICAS

11 HEMÁCIAS MACROCÍTICAS

12 AVALIAÇÃO DA CRIANÇA COM ANEMIA

13 AVALIAÇÃO DA ANEMIA QUANTO À IDADE  PERÍODO NEONATAL → PERDAS, DEFICIT DE PRODUÇÃO (APLASIAS CONGÊNITAS), AUMENTO DA DESTRUIÇÃO (INCOMP. ABO/RH, INFECÇÕES, CIVD, ESFEROCITOSE, ERITROENZIMOPATIAS, TALASSEMIAS), PREMATURO RISCO PARA CARÊNCIA NUTRICIONAL  ANEMIA FISIOLÓGICA – QUEDA NORMAL DA HB NAS PRIMEIRAS SEMANAS DE VIDA (6 A 8 SEMANAS)  3 A 6 MESES → ANEMIAS CONGÊNITAS, CARENCIAL (CONDIÇÕES SOCIO-ECONÔMICAS)  MAIOR QUE 6 A 9 MESES → CARENCIAL, CONGÊNITAS

14 EXAME FÍSICO

15 AVALIAÇÃO LABORATORIAL HEMOGRAMA COMPLETO  VCM  RDW → red cell volume distribution width (largura de distribuição das hemácias) Valor normal - 11,5 a 14,5 %  Interpretação:  Valor normal → população homogênea  Valor elevado → população heterogênea

16 ANISOCITOSE

17 CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS: VCM + RDW

18

19 DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO

20 ESTUDOS ADICIONAIS

21 ANEMIAS EM PEDIATRIA

22 ANEMIA (↓ HB, HT)


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