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1. 2 Sumário Informação em Saúde e informação na saúde suplementar. Relacionamento de banco de dados – técnicas de RECORD LINKAGE. Sistema de Informações.

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2 2 Sumário Informação em Saúde e informação na saúde suplementar. Relacionamento de banco de dados – técnicas de RECORD LINKAGE. Sistema de Informações Epidemiológicas – SIEPI Demografia Acesso e utilização dos serviços de saúde Morbidade Mortalidade hospitalar e mortalidade geral

3 3 Informação em Saúde e Informação na Saúde Suplementar Para obtenção de informação em Saúde sobre os Beneficiários de planos de saúde privados, utiliza-se a técnica de relacionamento de grandes bases de bancos de dados (Record linkage). SIB ? AIH SIM SINASC

4 4 Processo de Relacionamento de banco de dados LINKAGE O processo de linkage coleta informações e pesquisa unidades de observação de duas ou mais fontes diferentes com o objetivo de combinar dados. É uma técnica importante para o desenvolvimento, produção, análise e avaliação de dados estatísticos. Um de seus primeiros usos foi na pesquisa do câncer. Esta técnica auxilia na produção de grandes bancos de dados para estudos prospectivos observacionais. Pode ser considerada uma técnica estatística probabilística em virtude da falta de padronização dos diferentes bancos de dados. As informações são obtidas a partir de inferências estatísticas, em intervalos de confiança.

5 5 Origem dos dados utilizados no Relacionamento de Bases de Dados Sistemas de Informações Nacionais SINASC (Sistema de Informações de Nascidos Vivos): Preenchido a partir da Declaração de Nascimento (DN) com dados de sexo, local do nascimento, tipo de parto e peso ao nascer, entre outros, coletados desde SIM (Sistema de Informações de Mortalidade): A Declaração de Óbito (DO) fornece informações sobre sexo, local de nascimento e morte, causa do óbito, entre outros, para a inclusão na base de dados. SIH-SUS (Sistema de Informações Hospitalares do SUS): Compila dados das Autorizações de Internação Hospitalar - AIH. Dispõe de informações sobre recursos destinados a cada hospital da rede SUS, principais causas de internação e dados sobre morbidade hospitalar no Brasil.

6 6 Informações em Saúde e processo de Relacionamento de Bases de Dados SUS e ANS Obtenção de informações epidemiológicas sobre a população de beneficiários de planos de saúde, possibilitando comparações com a população brasileira a respeito de: –Mortalidade (SIM); –Natalidade (SINASC); –Morbidade hospitalar (SIH); Outras informações disponíveis em sistemas nacionais que possuam nome do indivíduo (em saúde ou não); Identificação unívoca dos beneficiários.

7 7 SIEPI e Relacionamento de Banco de Dados (Record Linkage) SIEPI Banco de Dados para análise SIB Sistema de Informações de Beneficiários SIH SINASC Bancos do MS ANS Operadoras RECORD LINKAGE SIM

8 8 Resultados analisados e disponibilizados no SIEPI - SIB x SIH X SIM As informações estão agrupadas (Data Warehouse/ANS) nos seguintes temas no SIEPI na página da ANS. –dados demográficos, onde são apresentadas as AIH identificadas distribuídas por UF, sexo, faixa etária e classificação da operadora; –acesso e utilização de serviços de saúde, com informações sobre o procedimento principal realizado no SUS, a especialidade do procedimento principal e a especialidade da AIH identificada; –morbidade, com o diagnóstico principal da internação, agrupados por lista tabular de morbidade da CID10 e grupo de causa da CID10 –mortalidade hospitalar e mortalidade geral, onde são apresentados os óbitos hospitalares identificados em AIH do SUS e os óbitos de beneficiários em geral, a partir de dados do SIM.

9 9 Demografia: Internações Hospitalares de Beneficiários no SUS – 1999 a 2005

10 10 Demografia: Internações Hospitalares de Beneficiários no SUS – NORDESTE 1999 a 2005 Nº Beneficiários Região NE, set de 2005 UFNº Benef. Maranhão Piauí Ceará RN Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Total Fonte SIB/ANS Internações Hospitalares no SUS de Beneficiários de planos privados de saúde identificados por UF Periodo: Setembro de 1999 a Setembro de 2005 Região: Nordeste UFAIH No. AIH% AL BA ,5 CE ,3 MA8.4206,5 PB9.3817,3 PE ,7 PI4.9533,8 RN8.8556,9 SE Total Fonte: SIH/MS e SIB/ANS

11 11 Demografia: Internações Hospitalares de Beneficiários no SUS – 1999 a 2005

12 12 Acesso: Internações Hospitalares de Beneficiários no SUS em 2004

13 13 Acesso: Internações Hospitalares de Beneficiários no SUS Região Nordeste por modalidade operadora

14 fONTE: SIB/ANS/MS & Saúde Brasil uma Análise da Situação de Saúde, SVS/MS14 Óbitos identificados em Beneficiários Brasil, óbitos de beneficiários de planos de saúde identificados para o ano de 2004, o que corresponde a aproximadamente 10% do total de óbitos registrados no Brasil em Operadoras com Beneficiários identificados. Curva ABC da distribuição dos óbitos de beneficiários de planos de assistência médica entre as operadoras - Brasil operadoras com 1 óbito identificado 123 operadoras com 2 óbitos identificados 1 operadora com quase óbitos identificados

15 fONTE: SIB/ANS/MS & Saúde Brasil uma Análise da Situação de Saúde, SVS/MS15 Mortalidade Proporcional por Grupos de Causas de Morte, Brasil, 2004

16 fONTE: SIB/ANS/MS & Saúde Brasil uma Análise da Situação de Saúde, SVS/MS16 Mortalidade Proporcional segundo Faixa Etária, Brasil, 2004

17 17 SIEPI – Novas perspectivas Construir módulo operadora, possibilitando obtenção das informações de saúde dos seus beneficiários; Cada operadora terá uma senha e somente ela terá acesso aos dados de saúde do conjunto de seus beneficiários não identificados; Construir módulo gestor, possibilitando que os gestores conheçam a situação de saúde dos cidadãos de seus municípios, beneficiários de planos de saúde privados; Os dados do gestor serão disponibilizados não identificados, garantindo sigilo da informação de saúde de cada cidadão.

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