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Prof. Dr. Flavio Serafini Chefe da Disciplina de Otorrinolaringologia e do Ambulatório de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário.

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1 Prof. Dr. Flavio Serafini Chefe da Disciplina de Otorrinolaringologia e do Ambulatório de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário

2 Sistema Auditivo Orelha externa Orelha média Orelha interna Nervo cocleovestibular Vias auditivas Cortex auditivo

3 Sistema Auditivo

4 Presbiacusia (Envelhecimento auditivo) Patologia: Degeneração das células ciliadas (Presb. Sensorial) do gânglio espiral (Presb. Neural) da estria vascular (Presb. Metabólica) Diminuição de neurotransmissores Glutamato Serotonina GABA Alteração proteinas membrana celular Aquaporinas

5 Presbiacusia Queixas: “Escuta mas não entende” “É a familia que acha que estou surdo” Entende voz de homem, mulheres e crianças, não Vai “acostumando” Tinido (zumbido) Confusão=trocas=irritação=isolamento=depressão Não é senilidade Perda celular e falência de diversos setores

6 Presbiacusia (Envelhecimento auditivo) Diagnóstico: Perda gradual, sem cura Inicialmente frequencias agudas Afeta ambas orelhas anos de idade 30-35% >75 anos >40-50% Ambos os sexos M>F

7 Exame físico “Normal”

8 Exames Complementares Audiometria tonal imitanciometria

9 Exames Complementares Emissões acústicas DP Ausente nas frequencias<40dB Potencial Evocado (BERA) Onda V pode persistir até 70dB Diminuição da Amplitude

10 Presbiacusia Tratamento: Perda de células ciliadas >> proteger do som alto Melhorar circulação Diminuir ototoxicos Perda neurônios >> Melhorar circulação Diminuir neurotoxicos Endurecimento membranas cocleares>> ? Rigidez de cadeia ossicular e tímpano>> Cirurgia

11 Presbiacusia Reabilitação: Aparelhos auditivos Implante coclear ?


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