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PublicouCaio Bonifacio Alterado mais de 9 anos atrás
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Envelhecimento do Sistema Auditivo – Mito ou Verdade?”
Prof. Dr. Flavio Serafini Chefe da Disciplina de Otorrinolaringologia e do Ambulatório de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário
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Sistema Auditivo Orelha externa Orelha média Orelha interna
Nervo cocleovestibular Vias auditivas Cortex auditivo
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Sistema Auditivo
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Presbiacusia (Envelhecimento auditivo) Patologia:
Degeneração das células ciliadas (Presb. Sensorial) do gânglio espiral (Presb. Neural) da estria vascular (Presb. Metabólica) Diminuição de neurotransmissores Glutamato Serotonina GABA Alteração proteinas membrana celular Aquaporinas
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Presbiacusia Queixas:
“Escuta mas não entende” “É a familia que acha que estou surdo” Entende voz de homem, mulheres e crianças, não Vai “acostumando” Tinido (zumbido) Confusão=trocas=irritação=isolamento=depressão Não é senilidade Perda celular e falência de diversos setores
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Presbiacusia (Envelhecimento auditivo) Diagnóstico:
Perda gradual , sem cura Inicialmente frequencias agudas Afeta ambas orelhas anos de idade 30-35% >75 anos >40-50% Ambos os sexos M>F
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Exame físico “Normal”
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Exames Complementares
imitanciometria Audiometria tonal
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Exames Complementares
Emissões acústicas DP Ausente nas frequencias<40dB Potencial Evocado (BERA) Onda V pode persistir até 70dB Diminuição da Amplitude
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Presbiacusia Tratamento:
Perda de células ciliadas >> proteger do som alto Melhorar circulação Diminuir ototoxicos Perda neurônios >> Melhorar circulação Diminuir neurotoxicos Endurecimento membranas cocleares>> ? Rigidez de cadeia ossicular e tímpano>> Cirurgia
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Presbiacusia Reabilitação:
Aparelhos auditivos Implante coclear ?
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