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MASTITE LACTACIONAL. Mastite Lactacional Processo inflamatório da mama que pode ou não evoluir para infeccão Incidência de 2,6% a 33% (WHO, 2000) Início.

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1 MASTITE LACTACIONAL

2 Mastite Lactacional Processo inflamatório da mama que pode ou não evoluir para infeccão Incidência de 2,6% a 33% (WHO, 2000) Início geralmente na segunda semana pós- parto Terceira causa apontada pelas mães para o desmame (FETHERSON, 1997) É necessário se conhecer os fatores de risco que levam a essa condição

3 Mastite Causas Estase lática Infecção

4 Fatores Facilitadores Fatores que favorecem a estagnação do leite MASTITE Primária Secundária Estase láctea Infecção ( geral/ por –fissuras)

5 Mastite- Fatores Predisponentes Ingurgitamento Fissura de mamilos Fadiga Stress Primiparidade Idade materna Trabalho fora do lar Episódio prévio História familiar (?) Técnica incorreta Técnica ineficiente de amamentação Uso de alimentos complementares Fatores nutricionais Fatores imunológicos Fatores socioeconômicos Baixa higiene

6 Fatores Complicadores Mamadas com horários regulares Ausência de mamada noturna Uso de chupetas ou mamadeiras Não esvaziamento completo das mamas Problemas na sucção

7 Fatores Complicadores Produção excessiva de leite Separação mãe-bebê Desmame abrupto Fadiga/Doença materna Gestação múltipla (gêmeos,trigêmeos) Preferência por uma mama

8 Mastite – Quadro Clínico Sinais indicativos de inflamação local: dor, edema, calor e vermelhidão Sintomas sistêmicos semelhantes à síndrome gripal: anorexia, mal- estar, febre, calafrios, mialgia, cefaléia, algumas vezes náuseas e vômitos.

9 Mastite – Quadro Clínico Primária- Estase LácteaSecundária - Infecção

10 Mastite Lactacional

11 Diagnóstico Nem sempre é possível distinguir mastite infecciosa de não infecciosa Sempre que possível realizar : - Contagem de células e colônias no leite > 10 6 leuc. e > 10 3 bact/ml - INFECÇÃO > 10 6 leuc. e < 10 3 bact/ml - Inflamação não infecciosa < 10 6 leuc. e < 10 3 bact/ml - Estase do leite - Cultura do leite

12 Prevenção ORIENTAÇÃO ALEITAMENTO NO PRÉ-NATAL PEGA CORRETA TÉCNICA EFICIENTE DE AMAMENTAÇÃO ASSISTÊNCIA À LACTAÇÃO – OBSERVAÇÃO DA MAMADA PREVENÇÃO DA ESTASE - TÉCNICA DE ORDENHA ALEITAMENTO EXCLUSIVO ALEITAMENTO SOB LIVRE DEMANDA INÍCIO PRECOCE DA AMAMENTAÇÃO AUTOCUIDADO E HÁBITOS SAUDÁVEIS

13 MASSAGEM e ORDENHA Mastite e Ingurgitamento mamário Prevenção

14 Tratamento Antibioticoterapia Critérios - contagem cels,col.e cult infecção - sintomas graves desde o início - fissura mamilar visível - não regressão dos sintomas após 12/24hs de remoção efetiva do leite acumulado Germes mais frequentes ( S.aureus e albus) Duração – 10 a 14 dias

15 Tratamento Fazem parte do tratamento : Repouso materno Analgésicos/antiinflamatórios Hidratação abundante Compressas ( ? ) – avaliar o contexto Iniciar amamentação pela mama não afetada Sutiã bem firme Suporte emocional

16 ABSCESSO MAMÁRIO Coleção de secreção purulenta que resulta da resposta da mama lactante ao processo supurativo de isolar a área infectada. Fonte imagem:Aula Dra.Maria José Guardia Maltar

17 Obrigado


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