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SISTEMA NERVOSO MENINGITES. infecções do snc infecções do snc 4 vias principais : disseminação hematogênica iplantação direta ( de microorganismos) extensão.

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1 SISTEMA NERVOSO MENINGITES

2 infecções do snc infecções do snc 4 vias principais : disseminação hematogênica iplantação direta ( de microorganismos) extensão local – sistema nervoso periférico As infecções podem ser do tipo: supurativas – ; granulomatosas virais –.

3 MENINGITE BACTERIANA Segundo a faixa etária acometida, os agentes etiológicos mais comuns são: neonatos: Escherichia coli e estreptococos do grupo B; lactentes e crianças: Haemophylus influenza; adolescentes e adultos jovens: Neisseria meningitidis; idosos: Streptococcus pneumoniae e Listeria monocytogenes. CLÍNICA: sinais gerais de infecção, irritação meníngea: cefaléia, irritabilidade, turvação da consciência, fotofobia e rigidez de nuca. LCR -LCR turvo ou francamente purulento,pressão aumentada, pleiocitose nível protéico elevado,glicorraquia) acentuadamente reduzidA.

4 TUMORES DO SNC Efeitos Clínicos – determinados pelo tamanho e localização do tumor, sendo a clínica semelhante a outras lesoões expansivas dentro do SNC (efeito massa). *As lesões primárias geralmente manifestam sintomatologia mais tardiamente (início insidioso), enquanto que as lesões metastáticas apresentam sintomas de forma mais aguda.

5 TUMORES DO SNC Na infância 70% -infra-tentoriais Adulto 70% -supra-tentoriais Primários / Secundários ( metástases) Primários ; Astrocitomas/ Anaplásico/ Glioblastoma Meduloblastoma Meningeoma Neurinoma

6 Astrocitomas – usualmente nos hemisférios cerebrais – meia-idade – sinais e sintomas :convulsões, cefaléias e déficits neurológicos focais – podem evoluir para formas mais agressivas

7 GLIOBLASTOMA – raramente ocorrem no cerebelo – surgem da evolução de um astrocitoma – formas variadas: algumas áreas são esbranquiçadas e firmes, enquanto que outras são amareladas e friáveis. – comumente focos de necrose, cistos e hemorragias – prognóstico deste tumor é muito ruim, com sobrevida menor que 10% em 2 anos.

8 MEDULOBLASTOMA – neoplasia de células pouco diferenciadas – ocorre no cerebelo – principalmente nas duas primeiras décadas de vida. – pode haver disseminação liquórica. – Clínica:a presença de sinais de disfunção cerebelar progressiva ou hidrocefalia. – tratamento cirúrgico/ radioterapia – sobrevida : 50% em 10 anos.

9 Meningeoma – tumor predominantemente benigno dos adultos – origina-se das células da aracnóide – Acomete mais a metade frontal da cabeça, comprometendo a convexidade cerebral, foice cerebral e a asa menor do osso esfenóide. – prevalência maior em mulheres (3:2), principalmente na meia idade ou idosas e sia. O quadro clínico depende da localização da lesão, com início insidioso, devido ao seu crescimento lento.

10 TUMORES METASTÁTICOS – 25-30% dos tumores intracranianos – maioria é derivada de carcinomas – sítios primários mais comuns : pulmão, mama, pele, rim e trato gastrointestinal – O quadro clínico depende da localização das massas cerebrais, do seu tamanho e da quantidade de metástases. O tratamento em geral é sintomático e paliativo.


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