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Hantavirose.

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Apresentação em tema: "Hantavirose."— Transcrição da apresentação:

1 Hantavirose

2 Introdução Doença vírica aguda:
Febre hemorrágica com síndrome renal (HFRS) - Ásia Síndrome pulmonar por hantavirus (HPS) Américas/Brasil

3 Histórico Hantaan 1976, Coréia roedor Febre hemorrágica da Coréia
1993  identificada em moradores da região sudoeste dos EUA, doença respiratória Vírus Sin nombre

4 Etiologia RNA, envelopado, fita simples 80 a 120nm
Família Bunyanviridae Hantavirus 40 vírus

5 Sensível à maioria dos desinfetantes comuns
Sobrevive no ambiente menos de uma semana Sob luz solar é inativado em poucas horas

6 Situação da hantavirose no mundo
HFRS  Europa, Ásia e China – casos por ano Coréia do Sul 1.000 casos/ano Mortalidade  5% na Ásia Hantaan

7 Casos de Síndrome Pulmonar por Hantavírus diagnosticados nas Américas
até abril de 1998 País Casos Argentina 150 casos Brasil 10 casos Chile 27 casos Canadá 13 casos EUA 162 casos Uruguai 3 casos

8 Situação no Brasil Os primeiros 3 casos de HPS foram identificados em SP, Juquitiba em 1993 1 caso MT 2 em SP 1996 4 SP 1998 Até 2005 já haviam sido notificados 664 casos 270 óbitos letalidade de 40,6% Sul do Brasil apresenta 50% dos casos

9 Epidemiologia Família Muridae
Subfamília Sigmodontinae  430 espécies de camundongos e ratos Roedores associados a ambientes rurais Cada vírus tem um hospedeiro roedor mais adaptado

10 SUL

11 região centro e norte do Brasil
Bolomys lasiurius rato do capim ou rato-da-cauda-peluda Região Sul Oligoryzomys nigripes rato da taquara maioria dos casos ocorre entre outubro e dezembro

12 Os hantavirus NÃO causam doença nos seus hospedeiro reservatórios
vírus na saliva, urina e fezes por várias semanas, meses ou toda a vida A excreção viral tem seu ponto máximo aproximadamente 3 a 8 semanas após à infecção Entre roedores  mordidas em brigas Maior transmissão pelos machos demarcação de território

13 Ac em animais domésticos
contato com roedores infectados NÃO existem evidências da transmissão para humanos a partir de animais domésticos Vetores artrópodes aparentemente não estão envolvidos com a transmissão do hantavírus

14 Transmissão para humanos
HPS e HFRS são transmitidas ao homem pelo mesmo mecanismo Inalação de partículas infecciosas da saliva e fezes sob forma de aerossóis Lesões na pele ou conjuntiva ingestão de água ou alimentos contaminados

15

16 Patogenia P.I  2 a 45 dias Viremia antes dos sinais clínicos
Ac neutralizantes Replicação no endotélio pulmonar, cardíaco e renal IgA, IgG e IgM  neutralização viral Linfócito T citocinas, TNF Edema pulmonar, depressão, miocardite, hipotensão, insuficiência cardíaca, renal....

17 Sintomas HPS tosse e dispnéia febre, dores de cabeça e vômitos
insuficiência respiratória aguda!!!! HFSR insuficiência renal, uremia, oligúria Diátese hemorrágica - petéquias, sangramento gengival, etc febre, dores e vômitos

18 Diagnóstico SN Sorologia ELISA – IgM (Adolfo Lutz, Oswaldo Cruz)
Imunofluorescência RT-PCR Imunoistoquímica

19 Tratamento Não existe tratamento específico Terapia com oxigênio
Tratamento de suporte na fase aguda

20 Cuidados básicos Controle de roedores Limpeza da casa
Não deixar louças sujas Não guardar restos de comida Proteção individual (luvas, etc) Controle químicos – raticidas Cuidados ao limpar paióis, galpões, etc.

21 Os cães e gatos são importantes para a epidemiologia quando caçam roedores e trazem para as casas

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