Curso de Medicina Veterinária Disciplina de Anestesiologia e Técnicas Cirúrgicas Prof. Ms.Marcos Vinicius Mota Pires.

Apresentação em tema: "Curso de Medicina Veterinária Disciplina de Anestesiologia e Técnicas Cirúrgicas Prof. Ms.Marcos Vinicius Mota Pires."— Transcrição da apresentação:

1 Curso de Medicina Veterinária Disciplina de Anestesiologia e Técnicas Cirúrgicas
Prof. Ms.Marcos Vinicius Mota Pires

2 Considerações Gerais Finalidades do uso de anestésicos: I ) Contenção
Radiografias/ exames Limpeza, tosa, profilaxia dentária Transporte / manipulação Cateterismo Curativos/ tratamento de feridas Obstetrícia Auxílio ou controle respiratório

3 Considerações Gerais Finalidades do uso de anestésicos:
I I) Anestesias realização de cirurgias III) Controle de convulsões IV) Eutanásia

4 Considerações Gerais Tipos de Anestesia: epidural Espinhal Intravenosa
Inalatória Intramuscular Tópica

5 Considerações Gerais Tipos de Anestesia: Geral Local Regional

6 Considerações Gerais Definições:
Analgesia: perda da sensibilidade a dor Anestesia : perda total da sensibilidade em uma parte restrita ou em todo o corpo, geralmente induzida por um fármaco que deprime a atividade do tecido nervoso, seja de forma localizada ou generalizada.

7 Considerações Gerais Definições:
Acinesia: perda da resposta motora causada por paralisia do nervo motor Sedação: depressão leve do SNC na qual o paciente esta acordado, mas calmo. Com estimulo suficiente, o paciente pode despertar Narcose: sedação causada por fármaco em que o paciente esta indiferente a dor com ou sem hipnose Hipnose: sono artificial

8 AVALIAÇÃO DO PACIENTE CIRÚRGICO

9 Avaliação do Paciente Cirúrgico
Exame pré-anestésico: Histórico e anamnese Interações, procedimentos prévios, jejum Exame físico

10 Parâmetros clínicos normais
Caninos felinos Freqüência Cardíaca (BPM) 70-180 Respiratória 10-30 25-40 Temperatura 37,50 – 39,20 C 37,80 – 39,20 C PaO2 (mm Hg) 91-97 91-115 PaCO2 (mm Hg) 30-43 28-43 Muir WW,III ,Hubbell JAE:Handbook of veterinary anesthesia, St Louis, 1989, Mosby

11 Pressões sanguíneas arteriais do animal adulto
Espécies Sistólica/diastólica (mm Hg) Média (mm Hg) Eqüino 130/95 115 Bovino 140/95 120 Suíno 140/80 110 Ovino 140/90 114 Humano 120/70 100 Canino Felino Coelho 120/80 Cobaia 100/60 80 Rato 110/70 90 Camundongo 111/80 Peru 250/170 190 Galinha 175/145 160 Canário 220/150 185 Girafa 260/160 219 Dukes- Fisiologia dos animais domésticos Melvin J. Swenson

12 Valores normais de volume corrente
Espécie VT (mL) f (freq. resp.) VM (vol. min.) Canino 6-8 Kg 102,7 22 2,22 l (Massone, 1984) 8-10 Kg 120,7 20 2,452 l 10-12 Kg 156,6 19 2,974l Ovelha Caprino 310 Bovino Eqüino Humano

13 Avaliação do Paciente Cirúrgico
Estado físico do paciente - Espécie Raça/ tamanho da raça Tipo corporal Idade Condição do paciente (gestante/ nutrição / hidratação)

14 Avaliação do Paciente Cirúrgico
Classificação do estado físico do paciente* ASA I ASA II ASA III ASA IV ASAV EMERGÊNCIAS * De acordo com a American Society of Anesthesiologists (ASA)

15 Avaliação do Paciente Cirúrgico
Classificação ASA Descrição Exemplos I Hígido Procedimentos eletivos OSH, orquiectomia II Doença sistêmica leve Neonatos e geriátricos (<8semanas ou > 10 anos) gestantes, obeso cardiopata compensado, infecção localizada III Doença sistêmica moderada Desidratação moderada e hipovolemia, anemia, caquexia, fraturas complicadas, hérnia diafragmatica, pneumotórax BENSON, j. Dwyer, L., Hellyer, P. et al. Preanesthesic evaluation and risk assessment of small patients 1997

16 Avaliação do Paciente Cirúrgico
Classificação ASA Descrição Exemplos IV Doença sistêmica grave Choque, uremia, toxemia, desidratação grave, síndrome torcão dilatação gástrica doenças cardíacas e renais descompensados V Moribundo sem expectativa de sobrevivência, com ou sem cirurgia por mais de 24 horas Falência múltipla de órgãos, choques e TCE VI Doadores de órgãos E

17 Avaliação do Paciente Cirúrgico
Exames laboratoriais Exames Complementares

18 Avaliação do Paciente Cirúrgico
Formulação do protocolo Procedimento cirúrgico Escolha dos fármacos (controle da dor) X tipo de procedimento (cirurgia, cirurgião, duração) Manejo das vias aéreas Fluidoterapia

19 Avaliação do Paciente Cirúrgico
Formulação do protocolo Monitoração Previsão dos efeitos adversos e situações emergenciais Familiaridade com a técnica Disponibilidade de farmacos e equipamentos

20 PREPARO DO PACIENTE CIRÚRGICO
Jejum Exame físico Pesagem Tricotomia Acesso venoso !!! Fluidoterapia !!!

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