DOENÇAS TRNSMISSIVEIS.

Apresentação em tema: "DOENÇAS TRNSMISSIVEIS."— Transcrição da apresentação:

1 DOENÇAS TRNSMISSIVEIS.
TUBERCULOSE DOENÇAS TRNSMISSIVEIS.

2 Cadeia do processo infeccioso História Natural
Tuberculose Cadeia do processo infeccioso História Natural

3 Tuberculose Doença tão antiga quanto a humanidade
Doença infecto- contagiosa que afeta Principalmente os pulmões Podendo atingir quaisquer outros órgãos

4 INTRODUÇÃO DOENÇA INFECCIOSA , PRODUCIDA PELO BACILO DE KOCH , DESCUBERTO NO FINAL DO SÉCULO XIX. AGENTE ETIOLOGICO É O MYCOBACTERIUM TUBERCULOSE A FORMA MAIS COMUM DE APRESENTAÇÃO DA DOENÇA É A PULMONAR.

5 EPIDEMIOLOGIA OMS : 1/3 da população mundial esta infectada pelo bacilo da TBC, principalmente os países mais pobres O Brasil esta entre os países de maior incidências de TBC no mundo

6 Fatores responsaveis Condições socio-econômicas vigente
Aumento dos bolsões de pobreza nas grandes cidades. Aumento da AIDS. Sistema de Saúde Pública deficiente.

7 Fatores de risco Pessoas na idade produtiva (15-59 anos).
Desigualdade social Grandes movimentos migratórios Envelhecimento da população. Confinamentos populacionais.

8 O BACILO Mycobacterium tuberculosis Média infectividade
média capacidade do bacilo de penetrar e se multiplicar no organismo Baixa patogenicidade Baixa capacidade de provocar doença

9 ETIOLOGIA É destruido com facilidade pelo calor e as radiações ionizantes. É estritamente aerobio,infeta principalmente o pulmão.

10 Convívio do suscetível
O AMBIENTE Luz UV Ventilação = Diluição intracelular facultativolado Ambiente social: Presença de fonte bacilífera “Duração” da fonte Convívio do suscetível

11 Etiopatogenia da TBC. Estrutura bacilar: imóvel, não esporulado,não encapsulado . Álcool-ácido resistência (BAAR). Conteudo lipídico em sua parede celular, formação de granuloma. Aeróbio: precisa de O2 para crescer e multiplicarse Parasito intracelular facultativo ,sobrevive e se multiplica no interior de células fagocitárias.

12 Etiopatogenia da TBC. Podem ficar em estado de dormências por longos períodos Tempo de geração longo: 14 a 24 horas. Resistente a agentes quimicos e ao ambiente escuro. Sensível ao calor e à radiação ultravioleta.

13 Macrófago apresenta material
O HOSPEDEIRO 2 a 3 semanas Multiplicação livre Macrófago apresenta material antigênico ao Linfócito

14 Imunidade na tuberculose
Imunidade humoral Anticorpos não destroem o bacilo Imunidade celular Macrófagos / linfócitos T (CD4, CD8, gama-delta,NK) Interleucinas, citocinas ou linfocinas: IL2 - IL4 - IL5 - IL6 - IL8 - IL10 - IL12 - TNF - FNI

15 INFECÇÃO E ADOECIMENTO

16 O contágio na tuberculose
Foco Contato Forma pulmonar ou laríngea Bacilífera (BAAR+) Vigor da tosse Proximidade Tempo de exposição Ambiente

17 TRANSMISSÃO Transmissão direta de individuo para individuo, por meio de inalação de particulas de suspensão no ar, contendo os bacilos eliminados pelo individuo infectado , expelidas por tosse,espirro, suspiros e outras manobras respiratórias.

18 Grumos maiores: pesados, depositam-se no solo
A transmissão pelas vias aéreas Ressecamento: núcleos de gotículas flutuam no ar e podem ser inalados FONTE de INFECÇÃO (Doente bacilífero) Grumos maiores: pesados, depositam-se no solo CONTATO

19 Tuberculose pos-primaria.
Forma de TBC tardia(infecção natural ou pelo BCG) O individuo desenvolve lesões mais circunscritas Rações de hipersensibilidade A origem pode ser: endógena(foco já existente no organismo) exógena.(carga bacilar do exterior)

20 Oportunidades de contágio
INFECÇÃO Conclusão para se infectar, Oportunidades de contágio basta respirar ! Instituições Condições sociais

21 Primoinfecção tuberculosa.
Os bacilos não são destruídos Rápida resposta inflamatória nos alvéolos,o que provoca uma reação com formação de granuloma. Neste período os bacilos podem alcançar a via linfática e hemática e alojar-se em òrgãos a distância ,

22 Tuberculose primária O 5 % dos casos que teve primoinfecção desenvolve TBC primaria Se desenvolve nos primeiros 5 anos após a primoinfecção Ela pode ser apenas ganglionar Uma das formas mais graves da TBC primária é, a forma miliar;que é quando os bacilos atingem não apenas o pulmão , mas muitos òrgãos. Este é um quadro grave, que pode atinguir as meninges, e ocorre comunmente em crinças ou pacientes imunissuprimidos.

23 HISTÓRIA NATURAL TB 1ária Não infecção Exposição TB pós- 1ária
5 % Não bloqueia o complexo primário Não infecção Exposição TB pós- 1ária 5 % Reativação ou Re-infecção Infecção Permanece infectado Permanece infectado 90 %

24 HISTÓRIA NATURAL TB 1ária TB pós- 1ária EM GERAL BACILÍFERA NÃO É
MAIORIA É BACILÍFERA TB 1ária TB pós- 1ária BACILÍFEROS APÓS 5 ANOS 50% ÓBITO 25% CURA ESPONTÂNEA 25% CRONIFICAÇÃO