Paulo César Menezes Santos

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1 Paulo César Menezes Santos
Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização de coronária com uso de veia safena interna como enxerto Maceió, 2003

2 DESCRITORES Tromboembolismo Venoso, Revascularização Coronariana

3 Amostra  Critérios de inclusão  Critérios de exclusão Amostragem
Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Contexto Hipótese Objetivos Tipo de estudo Local Amostra  Critérios de inclusão  Critérios de exclusão Amostragem Consentimento livre e esclarecido Variáveis Método estatístico  Tamanho da amostra  Análise estatística

4 Contexto A principal causa de morte em grandes procedimentos cirúrgicos. Somente cerca de 5% apresentam sinais clínicos. Em cirurgia cardíaca não está bem definido essas incidência. Reis  48% Goldhaber 20% De Lauria 1% Shammas  23% (revisão) 1 -Reis SE, Polak JF, Hirsh DR et all: Am Heart J 1991;122: 2- Goldhaber SZ,Hirsh DR,MacDougall RC,Polak JF et all: Am J Cardiol;1995;76: 3- DeLauriaGA , HunterJAChest :1991:99: 4- Shammas NW ; Clin Cardiol:2000;23(9): (Rewiew)

5 Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Hipótese: Espera-se encontrar nos pacientes submetidos a operação para revascularização coronariana,com uso de veia safena interna, 20% de Trombose Venosa Profunda nos membros inferiores.

6 Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Objetivos. Determinar o percentual de pacientes com Trombose Venosa Profunda nos membros inferiores em indivíduos submetidos à operação cardíaca para revascularização das coronárias,com uso da veia safena interna como enxerto.

7 Tipo de estudo: Coorte Transversal
Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Tipo de estudo: Coorte Transversal

8 Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Local do estudo: Hospital Santa Izabel,Santa Casa de Misericórdia de Salvador-Bahia,local de atendimento terciário,referencia para cirurgia cardíaca.

9 Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Amostra: Critério de inclusão: Pacientes submetidos a procedimento cirúrgico para revascularização de coronária com uso da veia Safena interna como enxerto. Critério de exclusão: Pacientes com diagnóstico pré operatório de trombose venosa profunda nos membros inferiores,pacientes psiquiátricos,índios.

10 Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Amostragem: Serão alocados pacientes consecutivos, que irão ser submetidos a operação cardíaca para revascularização das coronárias com uso da veia safena interna como enxerto, internados no Hospital Santa Izabel, Salvador- Bahia

11 Consentimento livre declarado:
Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Consentimento livre declarado: Todos os sujeitos dessa pesquisa serão informados pelo pesquisador principal, em linguagem clara e simples sobre a realização da pesquisa. E serão questionados sobre o seu interesse em participar.Em caso afirmativo, serão convidados a assinar o consentimento informado, e será marcada consulta angiológica e em seguida realizado duplex scan venoso colorido dos membros inferiores pré-operatório e pós-operatórios.

12 Variáveis: Primária Pacientes com trombose ou sem trombose.
Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Variáveis: Primária Pacientes com trombose ou sem trombose. Secundária TVP Proximal sintomática TVP Proximal assintomática TVP Distal sintomática TVP Distal assintomática. Terciária  Embolia pulmonar fatal Embolia pulmonar não fatal

13 Cálculo do tamanho da amostra:
Incidência de trombose venosa profunda dos membros inferiores em pacientes submetidos a operação de revascularização da coronária com uso de veia safena interna como enxerto Método Estatístico Cálculo do tamanho da amostra: Definido arbitrariamente em 110 pacientes. Análise estatística: - Teste estatístico  Kaplan Méier. - valor de P = 5% ou 0.05 como nível de rejeição da hipótese de nulidade. - Será calculado o intervalo de confiança maior que 95% para cada ponto estimado