PRINCIPAIS PATOLOGIAS DO ENVELHECIMENTO

Apresentação em tema: "PRINCIPAIS PATOLOGIAS DO ENVELHECIMENTO"— Transcrição da apresentação:

1 PRINCIPAIS PATOLOGIAS DO ENVELHECIMENTO
Prof. Carolina Perez Campagnoli

2 Doenças Reumáticas A osteoartrose é a mais frequente;
Gera comprometimento da função, redução da independência, diminuição da destreza para movimentos e prejuízos na marcha;

3 Osteoartrose São alterações bioquímicas, moleculares e histológicas da cartilagem articular e no osso subcondral; Trata-se de uma degeneração não inflamatória e em sua evolução terá a formação de osso subcondral novo na superfície articular e nas margens articulares; Articulações mais acometidas: joelho, artic. intervertebral, disco, artic. coxofemoral e interfalangianas

4 Osteoartrose Após 35 anos, 50% das pessoas apresentam alterações articulares degenerativas; Mulheres apresentam esses sinais mais precocemente que os homens; Aos 75 anos acomete cerca de 85% dos idosos (Giorgi – 2001)

5 Osteoartrose A perda da cartilagem provoca alterações secundárias;
Processo inflamatório; Ligamentos e capsulas contraturados; Músculos fracos por desuso Sintomas; Dor articular localizada: piora com atividade, diminui com repouso; Diagnóstico; Achados clínicos, exames laboratoriais e achados radiológicos;

6 Osteoartrose - Fisioterapia
Possui características irreversíveis e seu progresso é incapacitante; Objetivos: Redução ou alívio de dor e rigidez articulares; Redução da sensação parestésica; Aumento da funcionalidade; Manutenção e aumento da força muscular; Aumento da estabilidade articular; Proteção articular; Aumento da propriocepção;

7 Osteoartrose - Fisioterapia
Orientar sobre: Controle do peso corporal (progressão de lesões articulares); Mostrar vantagens da prática da atividade física; Recomendar a utilização de órteses; Promover melhora do alinhamento articular; Reduzir instabilidades articulares; Tratamentos: Fortalecimento muscular; Alongamento muscular; Eletroterapia analgésica

8 Osteoporose Patologia de difícil diagnóstico:
Falta de sintomas clínicos (antes das fraturas); Ausência de marcadores clínicos e laboratoriais específicos;

9 Osteoporose Prevenção: Densitometria óssea:
Identificação de fatores de risco; Diagnóstico precoce; Densitometria óssea: Importante tanto no diagnóstico como no acompanhamento da patologia; Avalia a quantidade de cálcio mineral que existe em uma área do corpo humano e compara com grupos de pessoas normais; Normal: se os resultados são maiores que 833 mg/cm2. Osteopenia está em valores entre 648 e 833 mg/cm2. Osteoporose resultados abaixo de 648 mg/cm2.

10 Osteoporose - Sintomas
O primeiro sinal em geral é a ocorrência de fraturas: Vértebras; Cabeça do fêmur; Prevenção: Retirar tapetes; Usar corrimão ao subir e descer escadas; Manter a casa clara; Usar tapetes antiderrapantes no banheiro; Usar sapatos de salto baixo; Não carregar peso;

11 Osteoporose - Fisioterapia
Exercícios – aumenta pico de massa óssea; O excesso de exercícios possui efeito deletério, não realizar exercícios de impacto (corrida, salto..); Cuidados: Calçados macios e com sola antiderrapante; Roupas leves, de acordo com a temperatura, sem que limite o movimento; Piso regular e áspero; Iluminação suficiente; Ventilação adequada;

12 Osteoporose - Fisioterapia
Objetivos: Melhora da amplitude de movimento e flexibilidade; Melhora do equilíbrio; Melhora da força muscular Condicionamento físico; Coordenação; Diminuição da dor; Órteses para auxílio da marcha; Orientações de prevenção de quedas;

13 Osteoporose - Fisioterapia
Hidroterapia; Recursos eletroterápicos (analgesia) Em caso de Fratura de Fêmur – Cirugico: No PO Imediato: Boa ventilação pulmonar e exercícios metabólicos; No leito: Mudança de decúbito e proteção de áreas de proeminência óssea; Manutenção do alinhamento articular; Sentar o paciente o mais precoce possível; Exercícios isométricos;

14 Síndrome da Imobilidade
Ciclo: IMOBILIDADE; Declínio funcional geral; Descondicionamento; Complicações cardiorrespiratórias; Enfraquecimento muscular; Prejuízo na coordenação motora e no equilíbrio; IMOBILIDADE. É o desequilíbrio da relação normal entre repouso e atividade;

15 Disfunções Neurológicas – Demências
Grupo de transtornos caracterizados pelo desenvolvimento de múltiplos déficits cognitivos; Comprometimento da memória de curto e longo prazo, diminuição de raciocínio abstrato, julgamento e outros distúrbios da função cortical superior; 10-20% dos idosos apresentam demência; O risco aumenta com o avançar da idade; Acima de 85 anos: 47%

16 Demências - Fisioterapia
É uma doença progressiva; Preservar funções motoras; Estimulação de capacidades cognitivas (orientar família); Identificar quarto, banheiro; Fornecer orientação temporal: Calendários, relógios visíveis; Fornecer orientação espacial: deixar uma luz acesa a noite, não alterar móveis de lugar e não modificar muito a rotina;

17 Demências - Fisioterapia
Avaliação: (depende da fase) ADM, FM, Alt. Posturais, Capacidade Respiratória, Coordenação, Equilíbrio, Marcha, Autopercepção, Imagem corporal, AVD’s;

18 Demência - Fisioterapia
Tratamentos com criatividade; Cinesioterapia; Exercícios aeróbicos (fase inicial); Exercícios respiratórios; Massoterapia; Uso de bolas, bastões, atividades lúdicas; Jogos e músicas; Estimulação de memória e raciocínio (dar nomes aos exercícios);

19 Doença de Alzheimer 50% dos casos de demências;
Inicio precoce (50 anos de idade); Alteração da memória com desorientação temporo- espacial; Presença de placas senis e degeneração neurofibrilar: Estudos mais recentes mostram redução de neurotransmissores;

20 Delirium “Síndrome cerebral orgânica sem etiologia específica”;
Perturbações da consciência e atenção, da percepção, do pensamento, da memória, do comportamento psicomotor, das emoções e do ritmo sono-vigília; Duração variável; Causas: Processos infecciosos; Afecções cardiovasculares; Afecções cerebrovasculares; Afecções pulmonares; Fármacos; Cirurgias; Fatores psicossociais;

21 Depressão Situação psicossocial; Fatores de risco: Pobreza; Viuvez;
Institucionalização; Solidão; Aposentadoria (redução auto-estima, redução do ritmo das atividades e do interesse pelo cotidiano); Perdas de entes queridos;

22

23 Acidente Vascular Encefálico (AVE)
Qualquer alteração na qual uma área cerebral é, transitoriamente ou definitivamente, afetada por isquemia ou sangramentos decorrentes de processos patológicos nos vasos cerebrais; Os sintomas são definidos pela extensão e localização da lesão;

24 Doença de Parkinson Destruição de neurônios dopaminérgicos localizados na substância negra; Sintomas: Acinesia Pobreza de movimentos (Hipocinesia); Lentidão na iniciação e execução dos movimentos (Bradicinesia); Marcha festinada (aceleração involuntária da marcha) Rigidez; Tremor; Instabilidade postural Perda de reflexos de readaptação postural

25 Doença de Parkinson - Fisioterapia
Reeducação de padrões normais de movimento e aceitação da compensação desejada e necessária; Restaurar e manter a funcionalidade; Treino de equilíbrio, postura, marcha e coordenação;

26 Coronariopatias – Angina Pectoris
Dor ou desconforto no tórax; Geralmente aliviada pelo repouso; Necessidades metabólicas do miocárdio excedem a oferta de sangue; Causas: Obstrução fluxo sanguíneo (placas de ateroma); Vasoespasmo;

27 Infarto Agudo do Miocárdio
Comprometimento da irrigação sanguínea do miocárdio; Causas: Sedentarismo; Alimentação inadequada; Tabagismo; HA; DM; Após IAM o paciente permanece 24-48hs em repouso; Não é aconselhável esforço físico; Fisioterapia respiratória (padrões);

28 Hipertensão Arterial É o principal fator de associação para doenças cardiovasculares; Doença crônica e degenerativa; Responsável por 40% dos óbitos por doenças cardiovasculares; O exercício físico regular e com tempo mínimo de 30 minutos por dia reduz a PA:

29 Programa de Exercícios
Alcançar condicionamento físico; Melhorar eficiência dos batimentos cardíacos; Proporcionar mais vascularização colateral; Programa: Iniciar com exercícios leves de aquecimento; Exercícios de força, resistência, condicionamento; Alongamentos e exercícios respiratórios para desaquecimento;

30 Disfunções Respiratórias - Infecções
Acometem mais os idosos inválidos e institucionalizados; Pneumonias; Infecção por vírus da gripe; As infecções acontecem mais na idade avançada e determinam morbidez e taxa de mortalidade maiores no idoso que no jovem; São afecções evitáveis e curáveis;

31 DPOC Possui grande impacto social; Fatores de risco: É incapacitante;
Necessita de alto investimento; Leva a morte prematura; Fatores de risco: Ambientes com inalação de fumaça de cigarro, poeira, substancias químicas;

32 DPOC - Fisioterapia Manobras de higiene brônquica;
Reeducação respiratória; Aumento de mobilidade torácica; Prevenir recidivas de quadros infecciosos;