DENGUE CHIKUNGUNYA ZIKA ATUALIZAÇÃO - SE 1 a 18 Início: 03/01/2016 – Término: 07/05/2016 Elaboração: CGPNCD/DEVIT Secretaria de Vigilância em Saúde 16 de maio de 2016

Situação epidemiológica da Dengue, Brasil SE 1 a 18/2016* 2014: 329.330 casos prováveis (SE 1 a SE 18) 2015: 1.164.479 casos prováveis (SE 1 a SE 18) 2016: 1.182.250 casos prováveis (SE 1 a SE 18) 1,53% em relação a 2015 325.442 casos descartados em 2016 Fonte: Sinan online, *dados atualizados em 09/05/2016.

Situação epidemiológica da Dengue, Brasil SE 1 a 18 de 2016 Fonte: Sinan online, dados atualizados em 09/05/2016.

Óbitos por dengue, Brasil SE 1 a 18 de 2014/2015/2016* 539 óbitos em investigação (SE1 a SE18) Fonte: Sinan online, *dados atualizados em 09/05/2016.

Situação epidemiológica chikungunya, SE 1 a 18, 2016 Nº de casos prováveis: 83.678 (1.550 municípios) Nº de casos confirmados: 15.053 (529 municípios) Nº de casos confirmados por laboratório: 2.351 (360 municípios) Nº de óbitos confirmados*: 16 (PE: 9, PB: 2, PI: 1, RJ: 2, MA: 1 e RN: 1). Nº de óbitos em investigação*: 12. UF sem autoctonia – RS e GO Taxa de incidência de chikungunya, segundo município de notificação, SE 1 a 18 Fonte: Sinan-NET (10/05/2016) * SES/SINAN

Número de casos e incidência de chikungunya por UF de notificação, 2015-2016, SE 1 a 18 Fonte: Sinan-NET (124/03/2016, 210/05/2016). *Sem transmissão autóctone

Casos de chikungunya por semana epidemiológica, Brasil*, 2015-2016 2015: 11.216 casos prováveis (SE 1 a SE 18) 2016: 83.678 casos prováveis (SE 1 a SE 18) 600 % em relação a 2015 Fonte: Sinan-NET (124/03/2016, 210/05/2016). *Sem transmissão autóctone

Situação epidemiológica zika, SE 1 a 18, 2016 Nº de casos prováveis: 138.108 (1.750 municípios) Nº de casos confirmados: 49.821 (618 municípios) Óbitos : 2015*: 3 óbitos confirmados (MA, RN e PA) 2016: Confirmados: 3 óbitos (MG (2) e RJ (1)) Investigação: 56 2016 – gestantes Nº de casos prováveis: 11.557 Nº de casos confirmados: 3.874 (1.081 laboratório) Coeficiente de incidência de Zika, segundo município de notificação, SE 1 a 18 Fonte: Sinan-NET (10/05/2016) *2015: Fonte IEC

Número de casos e incidência de Zika por UF de notificação, 2015-2016, SE 1 a 18 Fonte: Sinan-NET (10/05/2016). *Sem transmissão autóctone

Casos de zika por semana epidemiológica, SE 1 a 18, Brasil, 2016 Fonte: Sinan-NET (10/05/2016)

Distribuição acumulada de casos notificados de microcefalia, até a SE 18/2016 Fonte: Secretarias de Saúde dos Estados e Distrito Federal (dados atualizados até 07/05/2016).

Distribuição dos municípios com casos notificados e confirmados de microcefalia e/ou alteração do SNC sugestiva de infecção congênita, segundo protocolo de vigilância, por Unidade Federada, até a SE 18/2016 Fonte: Secretarias de Saúde dos Estados e Distrito Federal (dados atualizados até 07/05/2016).

Distribuição espacial com casos notificados e confirmados de microcefalia e/ou alteração do SNC, Brasil, até a SE 18/2016 Fonte: Secretarias de Saúde dos Estados e Distrito Federal (dados atualizados até 07/05/2016).

DENGUE CHIKUNGUNYA ZIKA Vigilância de Manifestações neurológicas DENGUE CHIKUNGUNYA ZIKA

Lista Nacional de Notificação Compulsória Portaria 205 de 17 de fevereiro de 2016

Vigilância de manifestações neurológicas com histórico de infecção viral prévia Ofício Circular nº 94/2015 – Implantação do Protocolo de Manifestações Neurológicas

Nome da Unidade Sentinela Vigilância de Manifestações Neurológicas Unidades Sentinelas informadas - apenas 5 estados informaram UF Nº Unidades Municípios Nome da Unidade Sentinela MA 1 São Luís UPA de Araçagy Hospital de Urgência Djalma Marques - Socorrão I PB Campina Grande Hospital de Emergência e Trauma Dom Luiz Gonzaga RO Boa Vista Hospital Geral de Roraima Hospital da Criança Santo Antônio SE Aracajú Hospital de Urgência de Sergipe Governador João Alves Filho (HUSE) TO Palmas Hospital Geral de Palmas Dr. Francisco Aires Araguaína Hospital Regional de Araguaína

Manifestação neurológica Resultados/Achados laboratoriais Vigilância de Manifestações Neurológicas Casos de manifestações neurológicas notificados UF Casos notificados Manifestação neurológica Resultados/Achados laboratoriais PB 05 SGB 02 IgM (+) – Chikungunya MT 13 Maioria SGB Sem resultados sorológicos PI 10 03 SGB 03 Encefalite 02 Encefalomielite 01 Meningoencefalite 01 Neuromielite óptica 03 IgM (+) - Dengue 01 IgM Indeterminado - Dengue

Ações realizadas

Ações realizadas Distribuição de insumos estratégicos: inseticidas e kits para diagnóstico. Atualização do Guia de Manejo Clínico de Dengue, disponibilização de versão web. Atualização do Protocolo de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus Zika Repasse, no Piso Variável de Vigilância em Saúde (PVVS) do Componente de Vigilância em Saúde, de recurso financeiro no valor de R$ 143.702.444,04 para implementação de ações contingenciais de vigilância, prevenção e controle de epidemias mediante situação de emergência (Portaria no 2.162, de 23 de dezembro de 2015) Instalação da Sala Nacional de Coordenação e Controle, com o objetivo de gerenciar e monitorar a intensificação das ações de mobilização e combate ao mosquito Aedes aegypti, para o enfrentamento da dengue, do vírus chikungunya e do vírus Zika Apoio à instalação de 27 Salas Estaduais e 1.096 Salas Municipais de Coordenação e Controle

Ações realizadas Realização semanal de videoconferências entre a Sala Nacional e as Salas Estaduais de Coordenação e Controle. Realização de videoconferência entre as 06 cidades que receberão algum evento dos Jogos Olímpicos e Paralímpicos; Realização, em janeiro de 2016, de reunião com especialistas para proposta de nova vigilância de dengue, febre de chikungunya e febre pelo vírus Zika. Realização, em fevereiro de 2016, de reunião técnica internacional para implementação de novas alternativas para o controle do Aedes aegypti no Programa Nacional de Controle da DengueBrasil. Redefinição do modelo de vigilância da Febre pelo vírus Zika para vigilância universal. Investigação, em março de 2016, de óbitos por arboviroses (dengue, zika e Chikungunya) em Pernambuco, realizada pela equipe da CGPNCD e do EpiSUS Realização, em maio de 2016, de reunião do Comitê Técnico Assessor do Programa Nacional de Controle da Dengue e especialistas para discussão dos óbitos por dengue, febre de chikungunya e febre pelo vírus zika.

Ações realizadas Elaboração do Protocolo de Dor para complementar o manejo clínico de pacientes com chikungunya; Elaboração e disponibilização do curso virtual “Zika: abordagem clínica na Atenção Básica”. Realização de rodas de conversa semanais sobre o combate ao Aedes aegypti, com o intuito de tirar dúvidas sobre o mosquito e as doenças transmitidas. Publicação do Decreto 8.662 de 1º de fevereiro de 2016, que dispõe sobre a mobilização para a prevenção e eliminação de focos do mosquito Aedes aegypti no âmbito dos órgãos e entidades do Poder Executivo Federal e cria o Comitê de Articulação e Monitoramento das ações de mobilização para a prevenção e eliminação de focos do mosquito.

Sala Nacional de Coordenação e Controle SNCC

Plano Nacional de Enfrentamento à Microcefalia Eixo 1 Mobilização e Combate ao Mosquito

1º 2º 3º 4º Realização das Ações Dezembro de 2015 a Junho de 2016. Ciclos - Visitas aos Imóveis Ciclos de trabalho Período de execução 1º Conclusão até 29 de fevereiro 2º Conclusão até 31 de março 3º Conclusão até 30 de abril 4º Conclusão até 30 de junho

Sala Nacional de Coordenação e Controle SNCC ES CE DF MT TO PE MG MA AC PB SP AL BA PI RJ SE AP GO RS RO MS RN RR AM SC PR Todas as SECC instaladas.

Salas/Comitês Municipais de Coordenação e Controle 1.093 Salas Municipais de Coordenação e Controle Região Norte: 69 SMCC Região Nordeste: 110 SMCC Região Sudeste: 316 SMCC Região Centro-Oeste: 256 SMCC Região Sul:342 SMCC

3º ciclo de visitas 1º de abril – início do 3º ciclo de visitas. 30 de abril – término do 3º ciclo de visitas. 09 de maio – balanço 100% dos estados já haviam inserido informações no SIMPR. 5.044 municípios informaram terem realizado visitas (90,5% do total) 30.447.442 (45,38%) de domicílios e prédios públicos, comerciais e industriais, dos 67.097.881 existentes (base do IBGE 2010), já haviam sido visitados. 25.386.521 (83,37%) dos imóveis haviam sido trabalhados, incluindo os recuperados, e 5.060.921 (16,1%) estavam fechados e/ou tiveram recusas. 592.493, dos imóveis trabalhados, tinham focos do mosquito, o que representa 2,55% do total de imóveis trabalhados. 3.170.878 (13,55%) dos imóveis foram tratados no momento da visita.

Metas para o 4º ciclo de visitas Ampliar o número de SMCC; Discutir e monitorar a implementação nos municípios da Diretriz no. 3 – Saneamento Básico; Monitorar ações desenvolvidas nos município com programação do revezamento da tocha olímpica;

30.895 casos 74,6%

222.023 casos 60,5 %

672.991 casos 11,8 %

82.376 casos 112,5 %

Criadouros segundo região

Região Norte Depósitos Predominantes 36,3% em Lixo

Região Nordeste Depósitos Predominantes 82,5% em Armazenamento de Água

Região Sudeste Depósitos Predominantes 51,7% em Depósitos Domiciliares

Região Centro Oeste Depósitos Predominantes 36,4% em Depósitos Domiciliares

Região Sul Depósitos Predominantes 48,8% em Lixo