Lesão celular reversível e PATOLOGIA CELULAR 1 Patologia Celular 1 Lesão celular reversível e irreversível, e adaptações celulares
Etapas Evolutivas da Agressão Celular Homeostasia Mudanças do meio externo Adaptações Lesão celular reversível Lesão celular irreversível Morte celular
Causas de lesão celular Hipóxia / Isquemia: Obstrução do fluxo, ↓ oxigenação, ↓ transporte de O2 Agentes físicos: Trauma, temperatura, radiação. Agentes químicos: Sal, glicose, oxigênio, drogas.
Causas de lesão celular Agentes infecciosos: Vírus, bactérias, fungos. Anormalidades Genéticas: Sínd. de Down, Anemia Falciforme. Anormalidades metabólicas: Desnutrição, Dislipidemia.
Determinantes da lesão celular Agente agressor: tipo duração intensidade Célula lesada tipo celular idade adaptabilidade
Sistemas sub-celulares vulneráveis Membranas celulares (manutenção da integridade) Mitocôndria (respiração aeróbica e produção de ATP) Síntese protéica (proteínas enzimáticas e estruturais) Integridade do genoma
Lesão e morte celular ● Depleção de ATP. ● Oxigênio e radicais livres derivados. ● Aumento de Cálcio intracelular e perda de homeostasia de cálcio. ● Alterações na permeabilidade da membrana.
Depleção de ATP ATP-ase de sódio e potássio Síntese de proteínas
Radicais livres do oxigênio
Lesão de reperfusão
Acúmulo intracelular de cálcio
Alteração da permeabilidade da membrana
Mudanças do meio externo Homeostasia Mudanças do meio externo Adaptações Lesão celular reversível Lesão celular irreversível
Adaptação dos tecidos Hipertrofia Hiperplasia Atrofia Metaplasia Acúmulos Intracelulares
Coração normal AE AD VE VD Septo IV
Coração hipertrófica / Hipertensão arterial VD VE
Hipertrofia: Hipertrofia cardíaca VD VE
Hipertrofia: Hipertrofia cardíaca (micro) 200x normal hipertrofia
Hipertrofia: Hipertrofia cardíaca (micro) 400x normal hipertrofia
Hiperplasia Endométrio proliferativo Endométrio secretor Endométrio hiperplásico
Hiperplasia endometrial
Tireóide normal
Hiperplasia da tireóide: doença de Graves
Tireóide normal Hiperplasia (Graves)
Atrofia Testículo normal Testículo atrófico
Atrofia
Metaplasia
Metaplasia
Metaplasia
Degenerações Degeneração como sinônimo de lesão celular reversível Acúmulos intracelulares de substância Degeneração hialina intracelular Degeneração hialina extracelular (amiloidoses)
Degenerações (como lesão reversível) Degeneração hidrópica 2) Degeneração gordurosa (Esteatose)
Aldeído desidrogenase Álcool e esteatose Álcool desidrogenase Aldeído desidrogenase
Tecido hepático normal
Esteatose macrovesicular
Esteatose macrovesicular
Esteatose macrovesicular
Esteatose microvesicular
Esteatose microvesicular
Esteatose microvesicular
Degeneração Hidrópica Leptospirose 400x Leptospirose 200x Controle 400x Leptospirose 1000x
Balonização de hepatócitos Degeneração Hidrópica Balonização de hepatócitos
Hepatócitos normais
Hepatócitos normais
Hepatócitos normais
Hepatócitos balonizados
Hepatócitos balonizados
Acúmulos intracelulares Substâncias endógenas 2) Substâncias exógenas 3) Pigmentos
Vacúolos intracelulares e lisossomos
Acúmulo de colesterol Xantomas 2) Colesterolose (Vesícula biliar) 3) Inflamação e necrose (ex: Ateroesclerose)
Colecisite crônica
Colecistite crônica Macrófagos espumosos
Macrófagos espumosos na Ateroesclerose
Pigmentos: Lipofuscina Epitélio da vesícula seminal
Pigmentos: Lipofuscina Epitélio da vesícula seminal
Pigmentos: Lipofuscina Fibras cardíacas hipertróficas
Pigmentos: Hemossiderina
Pigmentos: Bilirrubina
Pigmentos: Antracose
Pigmentos: Antracose
Pigmentos: Antracose Linfonodos broncopulmonares
Pigmentos: Antracose
Vacúolos intracelulares e lisossomos
Deficiência de alfa-1-antitripsina (PAS)
Vacúolos intracelulares e lisossomos Doenças de depósito
Degeneração hialina Intracelular Extracelular Corpúsculo de Mallory Corpúsculo de Russell Extracelular Amiloidoses
Corpúsculos de Mallory Corpúsculos de Mallory
Corpúsculos de Mallory
Corpúsculos de Mallory
Corpúsculos de Mallory
Degeneração hialina intra-celular Corpúsculo de Mallory (hepatócitos) Corpúsculo de Russell (plasmócitos) Degeneração hialino-goticular (túbulos renais proximais)