UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA Fundada em 18 de Fevereiro de 1808 Módulo Imunopatológico I (MED B21) Tolerância e auto-imunidade
Repertório imunológico 10 7 clones de células B e T apenas 1/3 dos rearranjos resultam em receptores funcionais
Seleção positiva e negativa Seleção positiva -células epiteliais do córtex Seleção negativa -células dendríticas - células epiteliais da medula
Seleção positiva
Seleção negativa autoimmune regulator (AIRE)
Tolerância Tolerância / Auto-tolerância Antígenos -imunogénos (antígenos imunogênicos) -tolerógenos (antígenos tolerogênicos) Importância -quebrar tolerância (vacinas para agentes infecciosos e tumores) -induzir tolerância (atopia, rejeição transplantes, auto-imunidade)
Auto-tolerância de células T
Mecanismos de tolerância periférica de células T Anergia (ausência de co-estimulação) Expressão de autoantígenos por células dendríticas periféricas em repouso Linfócitos T regulatórios Apoptose induzida por ativação
Mecanismos de auto-tolerância de células B Central (medula óssea) -edição de receptor -apoptose Periférica (baço, linfonodos, outros) Anergia Exclusão folicular Apoptose
Doenças auto-imunes
Infecção e auto-imunidade
Doenças causadas por auto-anticorpos Efeito sobre receptores
Síndrome de Goodpasture
febre reumática
Revisando a hipersensibilidade mediada por imunocomplexos
lúpus eritematoso sistêmico
Glomérulo renal Glomerulonefrite Vasculite
hipersensibilidade mediada por linfócitos
doença celíaca
diabete tipo I
esclerose múltipla
artrite reumatoide
Como polimorfismo das moléculas do MHC podem influenciar no risco de doenças auto-imunes. Cite exemplos destas associações nas doenças citadas acima.