(espécies parasitas cels epiteliais homem) Filo Apicomplexa (espécies parasitas cels epiteliais homem) Gêneros de interesse Cryptosporidium, Isospora sp, Plasmodium, Toxoplasma
Isosporíase Isospora belli Infecção adquirida pela ingestão de oocistos – procedentes de contaminação fecal.
Membros são coccídios apresentam: OOCISTO com 2 ESPOROCISTOS contendo 4 ESPOROZOÍTOS. esporocisto esporozoíto
Ciclo Biológico Homem se infecta Ingestão de oocistos (alimentos e água) Esporocistos liberados dos oocistos Invadem intestino delgado íleo Reprodução assexuada (esquizogonia) e sexuada Formação de novos oocistos
Alterações na mucosa do intestino delgado síndrome da má absorção; PATOGENIA Alterações na mucosa do intestino delgado síndrome da má absorção; Lesões microscópicas - destruição das células epiteliais; Atrofia das vilosidades, hiperplasia das criptas; Infecções humanas são benigmas – curadas espontanea- mente.
perda de peso e emagrecimento. desidratação, Vômitos, cólicas abdominais, diarréia, Febre, SINTOMAS
DOENÇA MAIS SEVERA: Crianças e indivíduos imunodeprimidos; Caracterizada por : Diarréia crônica (vários meses); Desidratação, acentuada perda de peso.
DIAGNÓSTICO Demonstração de oocistos nas fezes com repetição de exames. TRATAMENTO Metronidazol, azitromicina PROFILAXIA Saneamento básico.
Cryptosporidium parvum Criptosporidiose Cryptosporidium parvum Vive nas microvilosidades de células epiteliais do trato digestivo.
Criptosporidíase: constitui uma das principais causas de diarréia em crianças pré-escolares e pacientes com imunodeficiência por vírus HIV; é uma zoonose que tem sua fonte de infecção no gado, nos animais domésticos e nos de laboratório.
Oocistos esféricos, ovais e contêm 4 esporozoítos livres eliminados nas fezes.
A e B Oocistos de Cryptosporidium spp A e B Oocistos de Cryptosporidium spp. C e D oocisto de Cyclospora cayetanensis. D e E Oocistos de Isospora belli.
Liberação esporozoíto - Invasão cél intestinais CICLO BIOLÓGICO (2 a 7 dias) Ingestão oocisto Liberação esporozoíto - Invasão cél intestinais Trofozoítos – esquizogonia – forma merozoítos I e II Formação de macro e microgametas fecundação Oocisto esporulados (esporozoítos infectantes) Alguns invadem mucosa e outros eliminados fezes.
PATOGENIA E SINTOMAS Alterações nas células epiteliais da mucosa gastrintestinal resultam : Síndrome da má absorção; Indivíduos imunocompetentes apresentam: diarréia aquosa, anorexia, dor abdominal, náuseas, febre e dor de cabeça, colite, apendicite, dilatação duto hepático.
DIAGNÓSTICO Exame de fezes presença de oocistos. TRATAMENTO Sintomático e visa aliviar os efeitos da diarréia e desidratação; Medicamentos antidiarréicos; Nenhuma droga testada apresentou eficiência comprovada contra o parasita.
PREVENÇÃO Cuidados com a qualidade da água bebida, fervura ou a filtração forma de inativar os oocistos; Higiene pessoal e dos alimentos (oocistos resistentes a desinfetantes nas condições atuais); Profissionais da área da saúde devem ter cuidados especiais quando lidam com pacientes HIV+ que têm criptosporidíase, pois eles são grandes eliminadores de oocistos.