UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS – UNASUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Departamento de Medicina Social Curso de Especialização em Saúde da Família - Modalidade a Distância Turma 2 – Abril de 2012 Atenção Odontológica no Pré-Natal e Puerpério na ESF Castelo Branco no município de Júlio de Castilhos – RS Odontóloga: Cristina Pandolfo Flores de Souza Orientador: Rafael Guerra Lund

INTRODUÇÃO A importância da ação Programática: Razão de Morte Materna em 2003 = 52 óbitos por 100.000 nascidos vivos - 92% evitáveis (BRASIL, 2006). Condição bucal alterada durante a gestação - pode repercutir na saúde da mãe e do bebê. (BRASIL, 2008; OFFENBACHER, 2006; JÚNIOR, 2007; DOMINGUES, 2010).

Caracterização do Município: 19.579 hab. Agropecuária JÚLIO DE CASTILHOS Hospital 5 ESF e 1 UBS 1 PACS e 1 UBS Ambulatório central

Caracterização da USF Castelo Branco: Área de cobertura: 2.563 hab., 899 fam. 3 micro áreas urbanas e 3 micro áreas rurais. Sem vínculo com instituições de ensino. Equipe de Saúde da Família com ESB – modalidade 1.

Situação do Programa de Pré-Natal desenvolvido antes da intervenção: Atividades desenvolvidas Arquivo específico NÃO unificado ESB não utilizava PROTOCOLO Atenção à SB deficiente Atividades educativas NÃO regulares

OBJETIVOS E METAS Melhorar a Atenção a Saúde Bucal de gestantes e recém-nascidos da área de cobertura da ESF Castelo Branco.

METODOLOGIA População-alvo Período: Set 2012 – Jan 2013

Ações nos 4 eixos pedagógicos de forma articulada: Organização e Gestão do Serviço Qualificação da Prática Clínica Monitoramento e Avaliação Engajamento Público

Logística: Protocolo adotado Sistema de Registro das informações Organização do arquivo específico Capacitações da ESF e da ESB

Resultados Ampliação da Cobertura de Saúde Bucal de gestantes: 94,4 66,7 61,1 38,9

Ampliação da Cobertura de Saúde Bucal de recém-nascidos: Mês 1 = 50% Mês 2 = 75% Mês 3 = 100% Mês 4 = 100%

Busca ativa de faltosos Visita domiciliar em gestantes acamadas Melhorar a qualidade do atendimento em Saúde Bucal de gestantes e recém-nascidos: Gestantes atendidas de acordo com o protocolo = 100% Gestantes com exame odontológico completo = 85,7%, 100%

Gestantes com registro de saúde bucal atualizado Melhorar o Registro da informações: Gestantes com registro de saúde bucal atualizado 100 100 75 50

OHO e prevenção da Doença Cárie Orientação nutricional Promover a Saúde Bucal das gestantes e dos recém-nascidos: OHO e prevenção da Doença Cárie Orientação nutricional

OBS: Meta de atividade educativa mensal alcançada!!! 71,4 54,5 16,7 11,8 OBS: Meta de atividade educativa mensal alcançada!!!

Aspectos qualitativos: Indicadores Gerais Aspectos qualitativos: Importância do atendimento de gestantes e recém-nascidos Estratégias para facilitar ações do EP

Discussão Importância da intervenção para equipe / serviço / comunidade Grau de implementação Adaptações

Processo de aprendizagem e na implementação da intervenção Expectativas iniciais Prática profissional

Aprendizados mais relevantes:

REFERÊNCIAS: 1.Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Pré-natal e Puerpério: atenção qualificada e humanizada – manual técnico/Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas – Brasília: Ministério da Saúde, 2006. 2. BRASIL. Ministério da Saúde. Cadernos de atenção básica: Saúde Bucal. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Brasília, 2008. 3. DOMINGUES, J.; OLIVEIRA, L. ALVES, J.; MACHADO, W.; A Doença Periodontal como Possível Fator de Risco Colaborador, dentre os demais Fatores de Risco Clássicos, para o Parto Prematuro e/ou Baixo Peso ao Nascer - Revisão De Literatura. R. Periodontia. v. 20, n. 2, jul. 2010. Disponível em:< http://www.revistassobrape.com.br> Acesso em: 17 de Julho de 2012. 4. JÚNIOR, R.; NOMURA, M.; POLITANO, G. Doença periodontal e complicações obstétricas: há relação de risco? Rev Bras Ginecol Obstet. v. 29, n. 7, p. 372-377, 2007. Disponível em: <http://www.scielo.br> Acesso em: 17 de Julho de 2012. 5. OFFENBACHER, S.; BOGGESS, K. A.; MURTHA, A. P.; JARED, H. L.; LIEFF, S; MCKAIG, R. G.; et al. Progressive periodontal disease and risk of very preterm delivery. Obstet Gynecol. v. 107, n. 1, p. 29-36, 2006. Disponível em: <http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed>. Acesso em: 17 de julho de 2012.  

Obrigada!!!