Atenção à saúde aos usuários de álcool e outras drogas Transtornos mentais orgânicos induzidos pelo uso de substâncias psicoativas Transtornos pelo uso de substâncias psicoativas
O que tratar? Dependência psicológica de uma substância que produz um comportamento de procura pela droga Incapacidade para interromper a utilização da droga, por dependência física da droga e tolerância a seus efeitos. Deterioração da saúde física e mental em conseqüência do abuso continuado da droga.
Transtornos mentais orgânicos induzidos pelo uso de droga Intoxicação Abstinência Delirium Demência Transtorno amnésico Transtorno delirante Alucinose Transtorno de humor Transtorno de ansiedade Transtorno de personalidade
Transtorno pelo uso de substâncias psicoativas Os transtornos pelo uso de substância psicoativa definem os padrões de comportamento mal adaptado, relacionado à busca e ingestão de substâncias do abuso, bem como as conseqüências comportamentais e sociais destes padrões de consumo. Dependência, Padrão mal adaptativo, com grande envolvimento do uso da substância. Inclui tolerância, abstinência e uso contínuo. Compulsão
Definição de termos Padrão de uso patológico Prejuízo no funcionamento físico, social ou ocupacional provocado pelo uso da substância (brigas, perda de amigos, ausência no trabalho ou dificuldades legais Tolerância: necessidade de aumentar as quantidades da substância para ter o efeito desejado Tolerância disposicional: metabolismo acelerado. Tolerância cruzada. Tolerância que se desenvolve com uma substância como resultado da exposição a uma outra. Dependência física. Evitar síndrome de abstinência Dependência psíquica. Evitar estado disfórico Abuso. Uso ilícito de uma substância Mau uso. Uso de uma prescrição médica de forma inaceitável
Álcool Dependência Necessidade de uso diário de grandes quantidades de álcool para funcionamento adequado. Ingestão regular e pesada de bebidas alcoólicas, limitadas aos fins de semana. Longos períodos de sobriedade intercalados com períodos de intensas bebedeiras que duram de semanas a meses.
Efeitos fisiológicos Depressor do sistema nervoso central (SNC) Efeitos no fígado: esteatose, cirrose e insuficiência hepática. Intoxicação aguda e hipoglicemia Gastrite, acloridria e úlceras gástricas. Interferência nos processos normais de digestão e absorção de alimentos. Deficiência vitamínica do complexo B Cardiomiopatia Pancreatite, insuficiência hepática e moléstias do intestino delgado. Câncer de mama, do fígado, do estômago. Polineuropatia alcoólica.
Sedativos, hipnóticos e ansiolíticos Barbitúricos Abuso Tolerância Abstinência Superdosagem Benzodiazepínicos Dependência física e síndrome de abstinência Delírium Síndrome amnésica
Transtornos relacionados aos opióides Intoxicação Tolerância Dependência física. Síndrome de abstinência Tratamento de manutenção com metadona Antagonistas de opióides. Naloxona.
Transtornos pelo uso da cocaína Intoxicação por cocaína Convulsões e depressão dos centros medulares da respiração Síncopes Dor torácica. Arritmias cardíacas Paradas cardíaca ou respiratória. Transtorno delirante e delirium por cocaína
Estimulantes do Sistema Nervoso Central Anfetaminas Intoxicação Abstinência Delírium Transtorno delirante
Alucinógenos Alucinógenos naturais e sintéticos Alucinose Transtorno Delirante Transtorno de percepção pós alucinógeno. Flashbacks.
Maconha Intoxicação Dependência e padrão de uso patológico Dependência psíquica Uso crônico e síndrome amotivacional. Psicose Delirium Ansiedade Flashbacks
Inalantes e esteróides anabólicos Intoxicação Tolerância Lesão cerebral Risco de morte na intoxicação. Apatia Esteróides anabólicos Abuso da substância Sintomas psicóticos Violência, impulsividade, mania.