Assistência Religiosa em Hospitais Psiquiátricos Espíritas Camilla Casaletti Braghetta PRISME – Programa de Integração Saúde Mental e Espiritualidade Hospital João Evangelista

Espaço Médico ou Espaço Religioso? Hospital: Espaço Médico ou Espaço Religioso?

Breve Histórico Santas Casas de Misericórdia (1500) Primeiros hospitais para doentes mentais: monges e sacerdotes Tratamento Moral (século XIX): tipo dominante de cuidado em saúde mental

Ruptura: fortalecimento modelo biomédico Desqualificou as crenças dos pacientes Século XX: Freud – Religião gera neurose. Impossibilidade de oferecer respostas conclusivas para muitos problemas, inclusive com componentes subjetivos

Mudanças na saúde mental Década de 90 - investigações sistemáticas: pessoas religiosas parecem lidar melhor com estresses da vida Rápido aumento nas pesquisas entre religião, espiritualidade e saúde

Organização Mundial de Saúde Desde a Assembléia Mundial de Saúde de 1983, a inclusão de uma dimensão “não material” ou “espiritual” de saúde vem sendo discutida extensamente, a ponto de haver uma proposta para modificar o conceito clássico de “saúde” da Organização Mundial de Saúde para um estado de completo bem estar físico, mental, social e espiritual, e não meramente a ausência de doenças” (FLECK, 2003)

Alguns Resultados Implicações para o cuidado clínico dos pacientes Em geral: práticas religiosas estão relacionadas a bem estar, melhor saúde mental Avaliar se a religiosidade ajuda a lidar com a doença mental ou quando pode exacerbar esta doença.

Surgimento dos hospitais psiquiátricos espíritas Metade do século XX Contexto: relação antagônica entre medicina e religião, campos de atuação distintos “Os psiquiatras acreditavam que a religião, muitas vezes, era prejudicial à saúde. A Igreja, por outro lado, desacreditava a psiquiatria por esta ‘desencaminhar as pessoas” (LEÃO, 2004)

Surgimento dos hospitais psiquiátricos espíritas Profissionais detentores de formação universitária ao lado de agentes religiosos e adeptos de práticas espírita (voluntários): espaço híbrido Terapia complementar: não exclui o tratamento médico convencional Corpo teórico organizado por KARDEC: existência de espíritos e na comunicação com estes, crença na reencarnação, valorização da caridade

Paradigma médico-espírita: Bezerra de Menezes e Inácio Ferreira Causas espirituais da doença mental: desequilíbrio corpo/mente/espírito, influência de espíritos nas doenças mentais Paradigma médico-espírita: Bezerra de Menezes e Inácio Ferreira Não negavam as causas materiais das doenças, porém utilizavam-se de investigação e terapêutica espírita

Terapia Complementar Espírita: Recursos oferecidos Fluidoterapia: passes e água fluidificada (imposição de mãos, água magnetizada) Desobsessão Prece (feita pelo próprio indivíduo ou à distância) Prática da caridade Reforma íntima (mudanças de postura)

Panorama Atual dos Hospitais Espíritas Esforço para integrar as práticas religiosas/espirituais com o tratamento convencional Mudanças de postura dos profissionais Produção de conhecimento acadêmico sobre o tema (aumento de 600% das pesquisas em 10 anos)

Papel dos profissionais O Profissional como Intermediador entre a atuação clínica e religiosa O abordagem religiosa/espiritual é realizada por voluntários, porém o profissional legitima o argumento de que o tratamento espiritual é complementar ao tratamento biomédico convencional

Pesquisadores do campo Saúde e Espiritualidade Harold Koenig (Universidade de Duke) – Handbook of Religion and Health: coletânea de artigos sobre saúde física, mental e religião. www.dukespiritualityandhealth.org Herbert Benson (Mind/ Body Medical da Universidade de Harvard)- relações entre stress e saúde, espiritualidade e cura.

Pesquisadores do campo Saúde e Espiritualidade Christina Puchalski (The George Washington Institute for Spirituality and Health) - Objetiva estabelecer mudanças no atendimento médico. www.gwish.org

Pesquisadores do campo Saúde e Espiritualidade Alexander Moreira-Almeida (UFJF, HOJE) – estudo das dimensões espirituais e religiosas da cultura em relação à saúde mental Lotufo Neto (IPq – USP) – efeitos da atitude religiosa nos pacientes

Pesquisadores do campo Saúde e Espiritualidade Puttini (UNICAMP) – hospitais psiquiátricos espíritas Dalgalarrondo (UNICAMP) – religião, aspectos culturais e psiquiatria Leão (ProSER – USP, HOJE) – intervenção espiritual em pacientes com deficiência mental

A Experiência dos Hospitais Psiquiátricos Espíritas Hospital Espírita André Luiz (Belo Horizonte) DAE: conta com cerca de 170 voluntários Coordenador é da Equipe Técnica Fluidoterapia, Desobsessão, Estudos Doutrinários, Orientações Espirituais, Momento da Oração e Atendimento Fraterno www.heal.com.br

A Experiência dos Hospitais Psiquiátricos Espíritas Hospital Espírita Bom Retiro (Curitiba) SAE: baseado na Doutrina Espírita Coordenador tem relacionamento com as equipes de serviços e unidades Fluidoterapia, Momento de Reflexão e Orientação Familiar www.hospitalbomretiro.com.br

A Experiência dos Hospitais Psiquiátricos Espíritas Clínica Antônio Luiz Sayão (Araras) Oferece atendimentos espirituais (espírita) a pacientes e funcionários Treinamento da equipe e profissionais espíritas Coordenador não é integrante da equipe técnica www.clinicasayao.com.br

A experiência do HOJE Identidade Institucional. VALORES: “Respeito pela dimensão espiritual dos indivíduos” Historicamente: terapia complementar espírita Em 2008, foi organizado o PRISME - Programa de integração Saúde Mental e Espiritualidade (Dr Franklin Ribeiro, Camilla Braghetta e Ilza Munhoz)

PRISME Oferecer atendimento religioso/espiritual aos pacientes e funcionários que desejarem ampliar o atendimento em Terapia Complementar Espírita, oferecendo cada vez mais novas intervenções; investigar diagnóstico diferencial entre transtornos mentais e problemas religiosos/ espirituais, fomentar pesquisas neste campo

Ações Identificação das necessidades religiosas ou espirituais dos pacientes Disponibilização de atendimento espírita ou de outra denominação religiosa Investigação de diagnóstico diferencial

Ações Treinamento da Equipe Multiprofissional Seleção e treinamento de voluntários Montagem de biblioteca espírita Visitas a hospitais espíritas de referência Participação em pesquisas e atividades acadêmicas

Terapia Complementar Espírita no HOJE Fluidoterapia Atendimento fraterno Desobsessão Estudo do Evangelho segundo o Espiritismo Palestras e atendimento fraterno à comunidade

Alguns resultados observados Pacientes e funcionários: maior acolhimento, cuidado. Ambiente de trabalho mais harmonizado Pequenas mudanças de comportamento dos pacientes Interesse crescente pelo tema saúde mental e espiritualidade por parte dos profissionais: prática e pesquisa

Atendimento espírita à comunidade Terças-feiras às 20h00: Centro Espírita do HOJE Quartas-feiras às 20h00: Casas André Luiz

Referências Bibliográficas KOENIG, Harold G. Religião, espiritualidade e psiquiatria: uma nova era na atenção à saúde mental. Rev. Psiquiatria Clin., 2007, vol 34, supl. 1 PUTTINI, Rodolfo Franco. Medicina e Religião no Espaço Hospitalar. Tese de Doutorado UNICAMP. Campinas, SP: [sn], 2004 LEÃO, Frederico C. Uso de práticas espirituais em Instituição para portadores de deficiência mental. Tese de Mestrado USP, SP 2004