LINGUAGEM Elie Cheniaux

Introdução Definição de linguagem Funções da linguagem Um sistema arbitrário de signos, que funciona como um processo intermediário entre o pensamento e o mundo externo. Funções da linguagem Comunicação social, expressão de vivências internas (pensamentos, sentimentos), organização da experiência sensorial e dos processos mentais, tradução dos estímulos externos, indicação e descrição das coisas, transmissão de conhecimentos, regulação da conduta.

Introdução Características da linguagem Forma de comunicação especificamente humana. A fala é um processo criativo. Gramática: morfologia, sintaxe. Abstração e generalização. Fala (e escrita): um fenômeno psicomotor.

Introdução Linguagem e pensamento Prosódia Dois fenômenos distintos. Podem ocorrer perturbações do pensamento não associadas a perturbações da fala, e vice-versa. Palavras, ideias. Linguagem e pensamento abstrato. Prosódia Componente afetivo: musicalidade, entonação e inflexões da fala, além da gesticulação.

Alterações quantitativas Afasias Distúrbios adquiridos da capacidade lingüística, seja na compreensão, seja na expressão, ou em ambas, na ausência de incapacidade motora do órgão fonador ou do aparelho auditivo. Relacionadas a lesões cerebrais. Classificação: motora (expressiva, de Broca), sensorial (receptiva, de Wernicke), de condução, global, transcortical e anômica (semântica, amnéstica).

Alterações quantitativas Afasia motora Uma apraxia verbal. É não-fluente. Agramatismo, erros parafásicos literais, aprosódia. Compreensão da linguagem preservada. Lesões na região póstero-inferior do lobo frontal esquerdo (área de Broca).

Alterações quantitativas Afasia sensorial Uma agnosia verbal. Perda da capacidade de compreensão (audição não prejudicada). Uma afasia fluente. Parafasias literais e semânticas, e paragramatismo. Lesão na região póstero-superior do lobo temporal esquerdo (área de Wernicke). Agrafia Incapacidade isolada para escrever. Lesão da segunda circunvolução frontal.

Alterações quantitativas Alexia Perda da capacidade para a leitura Aprosódia (hipoprosódia) Perda (ou diminuição) da modulação afetiva da fala Lesões no hemisfério direito Na EQZ, depressão, demência Hiperprosódia Acentuação da inflexão verbal; uma fala enfática, loquaz Ocorre na mania.

Alterações quantitativas Mutismo Negativismo ou inibição psíquica (estupor na EQZ, depressão, histeria [afonia] ou delirium) Logorreia Refere-se a uma expressão verbal aumentada Observada tipicamente nos estados maníacos Oligolalia: Uma expressão verbal diminuída. Hiperfonia / Hipofonia Taquilalia / bradilalia Latência da resposta Aumento: inibição psicomotora, negativismo, suspicácia Diminuição: ansiedade, impulsividade, mania

Alterações qualitativas Ecolalia: EQZ, autismo, demência Palilalia: demência Logoclonia : EQZ, demência Estereotipia verbal (verbigeração) Mussitação: EQZ Neologismos : EQZ Jargonofasia (ou salada de palavras, ou esquizofasia, ou confusão de linguagem): EQZ, afasia sensorial

Alterações qualitativas Parafasias Deformação ou troca de palavras. Parafasia literal (ou fonêmica): “faca” por “vaca”; nas afasias motora e sensorial Parafasia verbal (ou semântica): “faca” por “garfo”; na afasia sensorial Solilóquio Coprolalia: na mania, síndr. Tourette Glossolalia Maneirismos: rebuscamentos de liguaguem, disprosódia Pedolalia Pararrespostas: na EQZ, demência Respostas aproximadas: na síndr. Ganser

O exame da linguagem Avaliação informal durante toda a entrevista. Mini-Mental State Examination: A compreensão: “Feche os olhos” Capacidade de nomeação: caneta, relógio Capacidade de repetição: “Sem quês, nem mas, nem porquês” Expressão: escrever uma frase

A linguagem nos principais transtornos mentais Mania Depressão Esquizofrenia Demência Tr. conversivos / dissociativos