Trabalho de Conclusão de Curso UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Programa De Pós-Graduação Em Saúde Da Família Trabalho de Conclusão de Curso MELHORIA DA ATENÇÃO A HIPERTENSOS E DIABÉTICOS DO CENTRO DE SAÚDE VICENTE DO RÊGO FILHO – PORTALEGRE/RN    Suame Cristine Melo Freitas Orientador Leandro Leitzke Thurow   Pelotas, 2013

Introdução Importância da ação programática: No Brasil, o diabetes junto com a hipertensão arterial, é responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações, de amputações de membros inferiores e representa ainda 62,1% dos diagnósticos primários em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à diálise. BRASIL, 2006

Introdução Caracterização do município de Portalegre/RN Cidade serrana com 7.320 habitantes; 01 Centro de Saúde e 07 postos de saúde.

Introdução Caracterização do Centro de Saúde Vicente do Rêgo Filho 01 ESF, “A” (8 ACS, 3 enfermeiras, 1 médico e 1 técnica de enfermagem);

Introdução Situação da Ação Programática antes da intervenção 490 hipertensos e 88 diabéticos adscritos; Baixa cobertura, livre demanda; Sem registro e monitoramento; Ausência de educação em saúde.

Objetivos Geral: Melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus no Centro de Saúde Vicente do Rêgo Filho.

Metodologia Intensificação do número de consultas; Melhoria da assistência através da criação de vínculos, realização de exames complementares e encaminhamentos necessários; Busca-ativa dos usuários; Criação de cartão espelho; Capacitação da equipe; Criação do grupo HIPERDIA na Praça.

Objetivos, Metas e Resultados Ampliar a cobertura de atendimento ao hipertenso/diabético. Ampliar a cobertura de atendimento ao hipertenso/diabético em 60%

Objetivos, Metas e Resultados 2. Melhorar a adesão do hipertenso e/ou diabético ao programa Buscar 70% dos hipertensos e/ou diabéticos faltosos às consultas conforme periodicidade recomendada

Objetivos, Metas e Resultados 2. Melhorar a adesão do hipertenso e/ou diabético ao programa Buscar 70% dos hipertensos e/ou diabéticos faltosos à realização de exames complementares conforme periodicidade recomendada.

Objetivos, Metas e Resultados 3. Promover à saúde do hipertenso e/ou diabético Garantir orientação nutricional sobre alimentação saudável a 50% dos pacientes hipertensos e/ou diabéticos.

Objetivos, Metas e Resultados 3. Promover à saúde do hipertenso e/ou diabético Garantir orientação em relação à prática de atividade física regular a 50% dos pacientes hipertensos e/ou diabéticos.

Objetivos, Metas e Resultados 4. Melhorar a qualidade do atendimento ao paciente hipertenso e/ou diabético realizado na Unidade Identificar todos os hipertensos e diabéticos acompanhados que se encontrem descompensados de acordo com o protocolo adotado

Objetivos, Metas e Resultados 4. Melhorar a qualidade do atendimento ao paciente hipertenso e/ou diabético realizado na Unidade Capacitar 100% da equipe da ESF “A” no atendimento ao hipertenso e diabético Participaram das capacitações 85% da equipe.

Objetivos, Metas e Resultados 5-Melhorar o registro das informações Manter ficha de acompanhamento de 100% dos hipertensos e/ou diabéticos acompanhados na UBS Realizado 100% dos cartões espelho e arquivados.

Discussão Despertar da necessidade de um maior compromisso por parte da equipe e de uma integração entre os profissionais; Mudamos o pensar e o fazer acerca do processo saúde/doença; A maior dificuldade apresentada pelos profissionais em dar continuidade a intervenção foi a grande quantidade de usuários.

Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem Foi-nos possibilitada a reflexão teórica sobre a nossa prática profissional. O verdadeiro valor da educação em saúde; Aprendemos que os obstáculos, por mais difíceis e que eles sejam sempre serão passíveis de soluções.

PORTALEGRE TAMBÉM AGRADECE! MUITO OBRIGADA! PORTALEGRE TAMBÉM AGRADECE!