Gravidez Normal do Primeiro Trimestre

Ultrassonografia nos primeiros três meses... Primeiro Trimestre Exame morfológico fetal entre 12 e 14 semanas, podemos examinar fisicamente o feto para ter a certeza de que não existe nenhuma malformação grave; Já é possível identificarmos: a ausência de parte do crânio conhecida como anencefalia; massas na coluna conhecidas com espinha bífida e teratoma; defeitos graves no coração do feto; aberturas na barriguinha conhecidas como gastrosquise e onfalocele; pé torto, para dentro.

Comprimento cabeça-nádegas

Avaliação Morfológica

Avaliação Morfológica

Avaliação Morfológica Feto de 12 semanas

Avaliação Morfológica Feto de 13 semanas

Ultrassonografia nos primeiros três meses... Primeiro Trimestre Busca por sinais de malformações e síndromes Quando o feto alcança 11 semanas, idealmente entre 12 e 14 semanas, podemos procurar por algumas características no seu aspecto físico que podem ser um sinal de alguma malformação ou síndrome; Para isso, medimos uma área líquida na nuca chamada de translucência nucal (TN). Todo feto tem esse líquido na nuca em pequena quantidade. Quando ele aumenta, suspeitamos de alguma alteração; Existem tabelas para identificar se esse líquido está aumentado de acordo com o comprimento cabeça-nádega;

TRANSLUCÊNCIA NUCAL

Translucência Nucal (TN) CCN: 45 a 84 mm Período Ideal: 11ª a 14ª sem

Ultrassonografia nos primeiros três meses... Primeiro Trimestre Busca por sinais de malformações e síndromes Quando detectamos um aumento acima do esperado outros exames mais precisos serão realizados, pois a ultrassonografia apenas levanta uma suspeita de algo errado; Uma pequena parcela de fetos podem ter esse aumento e nada de errado está acontecendo; O obstetra solicitará novos exames para ter a certeza daquilo que está acontecendo de fato;

Translucência Nucal (TN) aumentada

Ultrassonografia nos primeiros três meses... Primeiro Trimestre Busca por sinais de malformações e síndromes Além da TN, observa-se se o osso da nariz (ON) está presente, pois um atraso no surgimento desse osso pode levantar uma suspeita de síndrome de Down; Uma parcela de fetos podem não apresentar o osso nasal, principalmente nos descendentes da raça negra, e nada de errado está acontecendo;

Sem osso nasal

Ultrassonografia nos primeiros três meses... Primeiro Trimestre Busca por sinais de malformações e síndromes Além da TN e ON, observa-se também um pequeno canal que leva sangue da veia umbilical até o coração do feto conhecido como duto venoso (DV); Esse canal costuma alterar seu fluxo quando existe uma malformação cardíaca.

Duto Venoso

Cranial: sexo masculino Sexo Fetal xy Baseado na direção do tubérculo genital Cranial: sexo masculino Caudal: sexo feminino xx

Cranial ou ângulo tubérculo/coluna maior que 30º Sexo Masculino Caudal ou ângulo tubérculo/coluna menor que 30º Sexo Feminino

Sexo Fetal Se o feto estiver em posição sagital como nas imagens acima, o acerto é de 100% a partir da 13a semana!