 RACIOCÍNIO FISIOLÓGICO APLICADO FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS  RACIOCÍNIO FISIOLÓGICO APLICADO

RFA 05 CICLO CARDÍACO Reinaldo O. Sieiro

CONTROLADOR OU PERMISSIVO ?

Inervação das células miocárdicas Tipo vel cond(m/s) ativ marca passo inerv. SNA No SA 0.05 normal (60-80) dupla Átrio 0.8-1.0 não pouco importante Nodo AV 0.05 de reserva dupla Fibras Purkinje 2.0-4.0 latente simpática Ventículo 0.4-0.8 não simpática

TRANSMISSORES SNA NO CORAÇÃO Neurot recept tipo celular efeito na efeito no membrana coração Ach musc. marca passo fechamento mais ↓freq card lento dos canais K NE B1 adre miocardicas não inervada não inervada marca passo fechamento mais rápido canais K ↑ freq card E B1 adren miocardicas maior entrada e bombeamento Ca ↑ força de contração ↓ tempo sistole

TRABALHO CARDÍACO

DC x PA

DC e SNAS

AUTOEXCITABILIDADE NÓ SA

Qual a razão das estrias dos músculos estriados e cardíaco ? PERGUNTAS Qual a razão das estrias dos músculos estriados e cardíaco ?

Por que o músculo cardíaco é um sincício funcional ? PERGUNTAS Por que o músculo cardíaco é um sincício funcional ?

PERGUNTAS - Por que os Ca++ agem de forma diferente no músculo cardíaco e músculo esquelético?

PERGUNTAS O MÚSCULO CARDÍACO NÃO TEM CISTERNAS DESENVOLVIDAS COMO OS MM ESQUELÉTICOS. OS TUBULOS T SÃO MAIS LARGOS . EXISTE UMA MAIOR PERMEABILIDADE AO CA++ PARA QUE ATUEM NO PORECESSO DE CONTRACÃO (DIFERENTE DO MÚSCULO ESQUELÉTICO)

PERGUNTAS - O QUE ACONTECE COM ↑ CA++ NO CORAÇÃO E NO SANGUE (LEC) ?

PERGUNTAS - O QUE ACONTECE COM ↓ K+ NO CORAÇÃO E NO SANGUE (LEC) ?

- O coração controla o débito cardíaco ? PERGUNTAS - O coração controla o débito cardíaco ?

PERGUNTAS - QUAL A RELAÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍACA COM O VOLUME DIASTÓLICO FINAL (120-150ML)?

PERGUNTAS - QUAL A RELAÇÃO DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA COM O VOLUME SISTÓLICO FINAL (50-60 ml)?

Quais os sinais iniciais da insuficiência cardíaca direita? PERGUNTAS Quais os sinais iniciais da insuficiência cardíaca direita?

- Quais os sintomas iniciais da insuficiência cardíaca esquerda? PERGUNTAS - Quais os sintomas iniciais da insuficiência cardíaca esquerda?

PERGUNTAS - A Insuficiência cardíaca direita pode melhorar os sintomas da insuficiência cardíaca esquerda?

PERGUNTAS - A insuficiência cardíaca esquerda pode ser causa da insuficiência cardíaca direita?

- o coração pode ser responsável pela redução do débito cardíaco? PERGUNTAS - o coração pode ser responsável pela redução do débito cardíaco?

- o que é a auto regulação tecidual no débito cardíaco? PERGUNTAS - o que é a auto regulação tecidual no débito cardíaco?

- o SNAS aumenta a eficiência do coração como bomba? PERGUNTAS - o SNAS aumenta a eficiência do coração como bomba?

- o SNAPS diminui a eficiência do coração como bomba? PERGUNTAS - o SNAPS diminui a eficiência do coração como bomba?

- Por que o marca-passo cardíaco é o nó sino-atrial? PERGUNTAS - Por que o marca-passo cardíaco é o nó sino-atrial?

- o que determina o automatismo do coração? PERGUNTAS - o que determina o automatismo do coração?

- Por que o ↑ retorno venoso  ↑ débito cardíaco? PERGUNTAS - Por que o ↑ retorno venoso  ↑ débito cardíaco?

Certo ou Errado ? Na fibrilação atrial: O débito cardíaco é 20-25% menor que o normal Há queixa de dispnéia Há sinais de insuficiência cardíaca

PRÉ CARGA E PÓS CARGA - A pré carga é o grau de tensão do músculo cardíaco quando começa a contrair. Equivale a: a) Pressão sistólica b) Pressão diastólica final A pós carga é a carga contra a qual o músculo exerce a sua força. a) Pressão arterial sistêmica b) Pressão na raiz da aorta

METABOLISMO CARDÍACO O coração, para produzir trabalho, consome a energia química de forma aeróbica, proveniente de: Lípides Glicose lactato

METABOLISMO CARDÍACO Qual a eficiência cardíaca enquanto “bomba”: a) 80 a 100% b) 50 a 70% c) 20 a 25 % d) 5 a 10%