Identificação do Abuso e Dependência de Substâncias Psicoativas Palestra: Identificação do Abuso e Dependência de Substâncias Psicoativas ANTÔNIO JAEGER Psicólogo Clínico Mestre em Psicologia

Dependência de substâncias Compulsão / Craving Dificuldade em controlar o consumo quanto a quantidade, duração e freqüência Desejo persistente ou esforço sem sucesso para diminuir ou parar Tolerância

Dependência de substâncias Redução de atividades devido ao uso Uso continuado apesar dos prejuízos Abstinência Grandes períodos usados para procurar, usar ou se recuperar do uso de substâncias

Álcool Sintomas da intoxicação: Fala arrastada, Falta de coordenação motora Marcha instável Prejuízos na atenção e na memória Estupor ou coma

Concentração de álcool no sangue e comportamento Até 0,2 g de álcool p/litro no sangue, não produz efeitos na maioria das pessoas De 0,2 a 0,5, causa sensação de tranqüilidade, sedação, lentificação da reação a estímulos, diminuição da percepção de distância e velocidade Risco de acidente aumenta duas vezes De 0,5 a 0,9, há um aumento do tempo de reação a estímulos externos Risco de aciente aumenta três vezes

Concentração de álcool no sangue e comportamento De 0,9 a 1,5, há uma importante redução da coordenação motora e da concentração, alterações comportamentais Risco de acidente aumenta 10 vezes De 1,5 a 3,0 , confusão mental, descoordenação geral, visão dupla, desorientação Risco de acidente aumenta 20 vezes De 3,0 a 4,0, pode haver inconsciência e coma A partir de 5,0, pode ocorrer a morte

Sintomas indicativos de possível alcoolismo Ansiedade, irritabilidade e excitabilidade Esquecimento, confusão e hálito alcoólico Aparência descuidada, fáceis alcoólica e icterícia Cicatrizes, tremores e ataxia

Sintomas de abstinência Álcool: Hiperatividade autonômica Tremores Insônia Náuseas e vômitos Alucinações Agitação psicomotora Ansiedade Convulsões

Maconha Sintomas de intoxicação: Sensação de bem-estar Risos sem motivos aparentes Sonolência e relaxamento A memória fica prejudicada Alterações na percepção subjetiva de tempo Confusão entre passado, presente e futuro Diminuição de equilíbrio e força muscular

Maconha Sintomas de intoxicação: Os olhos ficam vermelhos A boca fica seca Aumenta vontade de comer doces Aumenta pulsação Podem ocorrer desmaios (“tetos”) Em doses altas: delírios, alucinações, desorientação, confusão, ansiedade, raciocínio incoerente e despersonalização.

Sintomas indicativos de possível uso de maconha Vestir-se de maneira desleixada Ouvir músicas e usar roupas que façam apologia a esta droga Irritabilidade Imaturidade (aparentar menos idade do que realmente tem)

Cocaína Sintomas da intoxicação Taquicardia Dilatação das pupílas Pressão sangüínea elevada ou abaixo do normal Calafrios Náuseas ou vômitos Evidências de perda de peso Agitação ou retardo psicomotor Fraqueza muscular Confusão, convulsões ou coma

Cocaína Sintomas de abstinência Sonhos vívidos e desagradáveis Fadiga Sonhos vívidos e desagradáveis Insônia ou hipersonia Aumento do apetite Sintomas de depressão Ansiedade Irritabilidade

Testes e escalas Figuras complexas de Rey Bender-Lacks SADD Inventário de expectativas e crenças pessoais sobre o álcool Urica Sócrates

Testes e escalas CAGE Alguma vez você sentiu que deveria parar de beber ou beber menos? As outras pessoas o incomodam por criticar o seu jeito de beber? Você se sente culpado pela maneira como bebe? Você bebe pela manhã para diminuir a ressaca, a “tremedeira” ou o nervosismo?

Abordagens terapêuticas: Entrevista Motivacional Prevenção da Recaída Terapia Cognitivo-Comportamental

Intervenção Motivacional Feedback Responsabilidade Recomendações Oferecer opções Empatia Auto-eficácia