DEPRESSÃO Prof Bruno Silva Rio de Janeiro 2011

DEPRESSÃO Atinge cerca de 50 milhões pessoas no mundo; Tem como elemento central o humor triste;

Classificação “É classificado como um distúrbio do humor e envolve distúrbios emocionais, cognitivos e de comportamento”.

DEPRESSÃO Estado emocional que se manifesta por: Tristeza Desânimo Diminuição da auto-estima Isolamento Impotência Alto risco de suicídio

DEPRESSÃO Alterações Cognitivas Déficit de atenção e concentração Déficit de memória Dificuldades de tomada de decisões

DEPRESSÃO Alterações de Volição e Psicomotricidade Tendência a permanecer no quarto todo tempo Aumento da latência entre perguntas e respostas Diminuição da fala e voz Mutismo (negativismo verbal) Lentificação psicomotora

DEPRESSÃO Sintomas Psicóticos Idéias delirantes de conteúdo negativo Delírio de ruína e miséria Delírio de culpa Alucinações depressivas auditivas

Classificação “É classificado como um distúrbio do humor e envolve distúrbios emocionais, cognitivos e de comportamento”.

Tipos de Depressão -Classificação Internacional de Doenças- CID.10 Episódios depressivos Transtorno Depressivo Recorrente Transtorno Afetivo Bipolar Distimia

Avaliação

Episódios Depressivos Duração de dias ou semanas; Período prodrômico; Remissão dos sintomas sem seqüelas. Transtornos Depressivos Recorrentes Vários episódios de depressão intercalados com ausência de sintomatologia.

Distimia Curso precoce e lento; Evolução crônica; Rebaixamento do humor por longos períodos, acarretando prejuízos no desempenho pessoal ou profissional.

Outros sinais e sintomas relevantes na depressão Prejuízo na capacidade de pensar, se concentrar ou tomar decisões; Diminuição da produtividade ocupacional; Ausência de interesse no presente e no futuro; Pobreza de movimentos; Mímica apagada e linguagem lenta.

Sintomas Clínicos na Depressão Distúrbios vasomotores: Mãos frias, pálidas e cianosadas Palidez nos lábios e hipotermia Espasmos Oscilações da pressão arterial Distúrbios digestivos: Língua saburrosa Alterações do apetite Constipação intestinal

Antidepressivos Tricíclicos IRSs: Amitriptilina- Tryptanol Clomipramina- Anafranil Imipramina- Tofranil Nortriptilina- Pamelor IRSs: Citalopram- Cipramil Fluoxetina- Prozac Paroxetina- Aropax

Tratamento Psicoterapia Grupos de apoio Atividades em Caps/CAD Terapia somática com antidepressivos e ECT Indicado para pacientes com depressão grave, potencial suicida e aos que não respondem aos antidepressivos.

Tratamento “... A que perdi está misturada, tão misturada comigo, que às vezes sobe ao meu coração o seu coração morto e sinto o seu sangue correr nas minhas veias. A que perdi é tão presente no meu pensamento, que sinto misturarem-se com as minhas lembranças de infância as lembranças de sua infância as lembranças de sua infância desconhecida. A que perdi é tão minha que as minhas lágrimas vieram dos seus olhos, e as suas é que descem dos meus como a morte no fim dos caminhos do mundo...” A.F.S.