PREVENÇÃO DE DOENÇAS E HÁBITOS SAUDÁVEIS Cap Maristela – HMASP - 2013 1 1

OBJETIVOS Conhecer os principais problemas de saúde decorrentes de maus hábitos e outras doenças comuns no nosso meio. Relembrar hábitos saudáveis e buscar motivação para uma mudança comportamental e, então, se obter uma melhoria da qualidade de vida e saúde. 2 2

SUMÁRIO Introdução Desenvolvimento Conclusão Principais problemas de saúde decorrentes de maus hábitos: estresse, obesidade, tabagismo, alcoolismo, sedentarismo e sono de má qualidade; Doenças: hipertensão arterial, diabetes e depressão; e Hábitos saudáveis: boa alimentação, atividade física, controle do estresse e acompanhamento médico. Conclusão 3 3

SUMÁRIO Introdução Desenvolvimento Conclusão Principais problemas de saúde decorrentes de maus hábitos: estresse, obesidade, tabagismo, alcoolismo, sedentarismo e sono de má qualidade; Doenças: hipertensão arterial, diabetes e depressão; e Hábitos saudáveis: boa alimentação, atividade física, controle do estresse e acompanhamento médico. Conclusão 4 4

Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social; não somente a ausência de doença ou enfermidade. Qualidade de vida engloba a saúde, a realização pessoal e profissional e as relações interpessoais.

Fatores de risco à saúde São aqueles que comprometem a saúde e a qualidade de vida do indivíduo: Estresse, Obesidade, Tabagismo, Alcoolismo, Sedentarismo, Sono de má qualidade, e Outros fatores: acidentes, outras doenças, dificuldades financeiras, etc.

Estresse Fisiológico Cortisol e adrenalina

Estresse Patológico

HIPOTÁLAMO Consequências: comprometimento dos sistemas cardiovascular, nervoso, imune e endócrino.

OBESIDADE “A morte súbita é mais frequente nos obesos do que nos magros” Hipócrates 460 AC Condição na qual a reserva natural de energia, armazenada em forma de gordura, aumenta até o ponto em que passa a estar associada a certos problemas de saúde. 10 10

Causas OBESIDADE Herança Genética (a única imutável!) Costumes alimentares Sedentarismo Doenças 11 11

OBESIDADE Consequências Problemas de saúde: IAM, diabetes, hipertensão, apnéia do sono, problemas osteoarticulares, de auto-estima e de relacionamento interpessoal. 12 12

TABAGISMO  O tabaco mata quase 6 milhões de pessoas todos os anos – mais de 600 mil delas são fumantes passivos.

Tabagismo no mundo O tabagismo é considerado, pela OMS, a principal causa de morte evitável e a segunda causa de morte no mundo..

TABAGISMO - CONSEQUÊNCIAS IAM, hipertensão, câncer de pulmão e de laringe, impotência, gasto econômico, entre outros. 15 15

ALCOOLISMO A dependência de álcool atinge cerca de 12% dos adultos brasileiros e responde por 90% das mortes associadas ao uso de outras drogas. Ou seja, o álcool mata muito mais do que as drogas ilícitas. 

ALCOOLISMO O alcoolismo é uma doença, um vício, devendo ser tratado como tal. Predisposição genética x ambiente propício (Depressão x Fuga). Diagnóstico: Testes ou questionários: CAGE e AUDIT (acesso fácil pela internet).

ALCOOLISMO Consequências: Problemas familiares e no convívio social (violência e acidentes); Problemas no trabalho; e Problemas de saúde (gastrite, cirrose hepática, demência precoce,...).

SEDENTARISMO Um indivíduo não sedentário (militar!) é aquele que pratica uma atividade física regular, pelo menos três vezes por semana, com duração mínima de trinta minutos..

SEDENTARISMO ...e na RESERVA? O Sr continuou praticando alguma atividade física ao passar para a reserva? (15) Sim ( 0 ) Não (10) Sim, mas com menor frequência ( 1 ) Sim e com maior frequência

GERAÇÃO.COM 21 21

SEDENTARISMO - CONSEQUÊNCIAS Doenças crônicas (cardiovasculares, diabetes, depressão, problemas osteomusculares,...) 23 23

Riscos provocados pela falta de sono ... ... a curto prazo: sonolência durante o dia, irritabilidade, lentidão do raciocínio e dificuldade de concentração. ... a longo prazo: falta de vigor físico, envelhecimento precoce, obesidade, diabetes, doenças cardiovasculares e perda crônica da memória.

SUMÁRIO Introdução Desenvolvimento Conclusão Principais problemas de saúde decorrentes de maus hábitos: estresse, obesidade, tabagismo, alcoolismo, sedentarismo e sono de má qualidade; Doenças: hipertensão arterial, diabetes e depressão; e Hábitos saudáveis: boa alimentação, atividade física, controle do estresse e acompanhamento médico. Conclusão 25 25

HIPERTENSÃO ARTERIAL Três ou mais medidas (momentos diferentes) de PA igual ou > a 140 x 90 mmHg. Coração = “bomba”; Força = PA = volume de sangue x resistência nos vasos; PA normal = 120 x 80mmHg (várias medidas) No Brasil: inc.21% 2006 p/ 24% 2012

HIPERTENSÃO ARTERIAL Por que aparece? Herança genética + fatores de risco: obesidade, ingesta excessiva de sal, fumo, sedentarismo, consumo de bebidas alcoólicas, estresse, colesterol elevado e outros fatores. Sintomas e consequências? Nenhum! Dores no peito, dor de cabeça, tonturas, zumbido no ouvido, fraqueza, visão embaçada e sangramento nasal. Consequências: sequelas tardias.

DIABETES Cerca de 246 milhões de pessoas no mundo. Em 2025, 380 milhões! Brasil: 5,2% da população = mais de 6 milhões de pessoas. Glicemia de jejum acima de 100 mg/dl.

DIABETES É uma doença de causa múltipla que ocorre quando há falta de insulina, quando ela não atua de forma eficaz, ou ambas as situações.

DIABETES O que provoca o Diabetes? - Diabetes tipo I (5 a 10%): destruição das células beta pancreáticas (anticorpos fratricidas e sem AC); - Diabetes tipo II (90 a 95% dos casos): defeitos na secreção e na ação da insulina; e - Outros tipos.

DIABETES Como se manifesta? - Sintomas: polifagia, polidipsia, ganho/perda ponderal, poliúria, desânimo, cansaço físico, lesões de difícil cicatrização, infecções frequentes (pele, urina e órgãos genitais) e alterações visuais. - Diabetes tipo I: surgem rapidamente na infância ou na adolescência; - Diabetes tipo II: ausentes inicialmente e aparecimento gradual, após os 40 anos.

O que pode ser afetado pela hipertensão e diabetes? CÉREBRO: Acidente Vascular Encefálico; Microangiopatia Cerebral; Demência Vascular. CORAÇÃO: Infarto Agudo do Miocárdio; Hipertrofia Cardíaca; Insuficiência Cardíaca. Outros: Retinopatia, Infecções frequentes, Aneurismas e Ateroescleroses, etc. RINS: Nefropatia Hipertensiva/Diabética; Insuficiência Renal

DEPRESSÃO

DEPRESSÃO É uma doença multifatorial: Mal funcionamento cerebral (alteração nos níveis neurotransmissores e neuroreceptores) + Fatores genéticos + Situações de estresse

DEPRESSÃO O Sr se preparou financeira e psicologicamente para a transferência para a reserva? (16) Sim, financeiramente e psicologicamente. ( 4 ) Em parte, financeiramente sim, mas psicologicamente não. ( 4 ) Em parte, financeiramente não, mas psicologicamente sim. ( 0 ) Não, nem financeiramente, nem psicologicamente. A sua família estava preparada para a sua passagem para a reserva? (20) Sim. ( 3 ) Não. ( 3 ) Em parte.

DEPRESSÃO Apresentação variável: dependendo da afetividade pessoal.

DEPRESSÃO Quadros ansiosos (síndrome do pânico, fobias, ansiedade).

DEPRESSÃO Quadros somáticos (com queixas físicas, hipocondria, etc).

DEPRESSÃO Quadros impulsivos (bulimia, anorexia e quadros obsessivo-compulsivos).

DEPRESSÃO Atenção: perda de memória recente x idade x doenças demenciais x depressão

Mas, nem tudo está perdido…

INTERVALO

SUMÁRIO Introdução Desenvolvimento Conclusão Principais problemas de saúde decorrentes de maus hábitos: estresse, obesidade, tabagismo, alcoolismo, sedentarismo e sono de má qualidade; Doenças: hipertensão arterial, diabetes e depressão; e Hábitos saudáveis: boa alimentação, atividade física, controle do estresse e acompanhamento médico. Conclusão 44 44

DICAS PARA SE ADQUIRIR HÁBITOS SAUDÁVEIS Mudança comportamental 45

MANTENHA O BOM HUMOR 46 46

CULTIVE AS AMIZADES O amor e a amizade são necessidades tão importantes para nós como dormir, comer ou respirar. 47 47

Encarar o trabalho como um ambiente onde é possível explorar a sua capacidade de ser uma pessoa melhor, de realizar feitos e de manter vínculos positivos com as pessoas à sua volta. 48 48

AMIZADES E BOM AMBIENTE DE TRABALHO Por que o Sr preferiu as atividades no Exército? Pode marcar mais de 1 resposta. ( 5 ) Razões financeiras ( 1 ) Ócio/solidão na reserva (14) Ambiente de trabalho (12) Círculo de amizade ( 8 ) Conhecimento prévio das atividades no EB ( 3 ) Outras motivações   49 49

SONO DE QUALIDADE (“invista no seu colchão”)‏ Prioridade! 50 50

CONSELHOS PARA DORMIR BEM À noite, ingerir alimentos de fácil digestão. Evitar: café e refrigerantes (cafeína). Evitar dormir com a TV ligada (apagar as luzes). Procurar seguir uma rotina na hora de dormir. Dormir de 7 a 8 horas/dia. 51 51

ATIVIDADE FÍSICA REGULAR 3 vezes por semana (30 minutos)‏ Material adequado, musculação, orientação médica e hidratação abundante. 52 52

Beber bastante líquido! ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL Beber bastante líquido! Reduzir o sal da dieta! 53 53

Pare agora de fumar! Não tenha MEDO dos sintomas de abstinência: vontade intensa de fumar, cefaleia, irritabilidade, alteração do sono, tosse e indisposição gástrica. Esses sintomas, quando se manifestam, duram de 1 a 2 semanas.  # Acupuntura a laser x testemunho bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/130pararfumar.html

DICAS para reduzir ou parar de beber! Tenha pouca ou nenhuma bebida alcoólica em casa; Beba lentamente; Coma antes de beber; Tente dizer NÃO; Procure apoio; Cuidado com as tentações; e Não desanime!

Desenvolver hobbies

Desenvolver hobbies O Sr pratica algum hobby? Qual (is)? (16) Sim: competições de corridas (3); natação (3); esportes em geral; esgrima, orientação; pós em jornalismo esportivo; caminhada (2); xadrez; violão; leitura (4); trabalho voluntário; musculação; tênis (2); pilotagem virtual em simulador; peteca; ciclismo; videogame e lotérica; (10) Não

Acompanhamento médico! Exames e consultas de rotina (a partir dos 40 anos): Homens: clínico geral e urologista. Mulheres: ginecologista e clínico. Frequencia, especialistas e exames: fatores de risco e a HF: individualizar. Ex: fumantes = odonto e nasofibroscopia.

Acompanhamento médico! O Sr manteve o controle periódico de saúde, a exemplo do pré-TAF (1 vez por ano), após a passagem para a reserva, antes de ser contratado como PTTC? ( 4 ) Sim e com maior frequência (12) Sim, na mesma frequência ( 9 ) Sim, mas com menor frequência ( 1 ) Não

PARA REFLETIR… A felicidade não é função das coisas que você possui e sim função da pessoa que você é! ... E AGIR! 60 60

AFINAL, O MUNDO NÃO ESTÁ ACABANDO… Cumprimentar os outros: “bom dia”, “muito obrigada”, “como vai?”, “melhorou?” … 61 61

Elogiar e reconhecer o bom trabalho! AFINAL, O MUNDO NÃO ESTÁ ACABANDO… Elogiar e reconhecer o bom trabalho! 62 62

AFINAL, O MUNDO NÃO ESTÁ ACABANDO… Ouvir! OUVIR! 63 63

ACREDITEM Pequenos gestos podem mudar o seu dia e o das pessoas que te cercam. Aos poucos a gentileza vai se tornando um hábito, e não te surpreenderá o fato de, a cada dia, ser tratado de forma mais gentil e amável. 64 64

SUMÁRIO Introdução Desenvolvimento Conclusão Principais problemas de saúde decorrentes de maus hábitos: estresse, obesidade, tabagismo, alcoolismo, sedentarismo e sono de má qualidade; Doenças: hipertensão arterial, diabetes e depressão; e Hábitos saudáveis: boa alimentação, atividade física, controle do estresse e acompanhamento médico. Conclusão 65 65

Não há prescrição médica! Cada um deve buscar a sua receita. A melhoria da saúde e da qualidade de vida é um caminhar constante, superando os obstáculos, passo-a-passo. Exige planejamento, paciência e perseverança. 66 66

Conselhos e sugestões dos mais experientes “Procurar equilíbrio emocional e manter círculo de amizades”

Conselhos e sugestões dos mais experientes “Preparar-se para uma nova atividade laboral, mesmo que seja de baixa remuneração”

Conselhos e sugestões dos mais experientes “Manter atividades físicas no mesmo ritmo ou até aumentar”

Conselhos e sugestões dos mais experientes “Investir em lazer como uma bela viagem ao exterior”

Conselhos e sugestões dos mais experientes “Acreditar que tudo tem início e fim; que temos o poder de preparar e iniciar novo modo de vida, com prazer e alegria”

Conselhos e sugestões dos mais experientes “Aproveitar o tempo disponível para melhorar o convívio familiar”

Conselhos e sugestões dos mais experientes “Fazer curso superior, curso de idiomas, música, instrumento musical ou ser sócio de um clube”

Conselhos e sugestões dos mais experientes “Adquirir ou melhorar imóvel próprio”

Conselhos e sugestões dos mais experientes “Não ser econômico ao extremo (não vale a pena!)”

VEM! Conselhos e sugestões dos mais experientes “A possibilidade de ser PTTC deve ser considerada”

CUIDEM-SE E SEJAM FELIZES! 77 77