Comissão de Terapia Intensiva Octavio Messeder

Componentes Carlos Carvalho Marcelo Holanda Augusto Farias Artur Viana

Proposta de Trabalho Promover maior conhecimento de medicina critica entre pneumologista. Identificar areas de interface entre as especialidades de Pneumologia e Terapia Intensiva afim de incrementar habilidades

Intenções Criar um Manual d Ventilação Mecanica, em asociação com o ACCP, de cunho prático e operacional para os pneumologistas não envolvidos diariamente com o cuidado critico.

Realização do Curso de Ventilação Mecanica Estimular o Intercambio da Comissão de Terapia Intensiva com as assembleias e departamento congeneres das Sociedades Internacionais como ACCP ATS ERS

Explorar mais o uso do site da Sociedade criando acesso a artigos ou casos a exemplo que já ocorre com outras comissões. Promover atualização e oportunidade de aumento de conhecimento através desta ferramenta. Considerar a criação de links com outras areas de interesse em Terapia Intensiva em outras sociedades internacionais.

Estado Atual Curso de VM Mar 2012 Pronto Congresso de 2012 enviado Manual

TEMAS PARA CURSO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA DA SBPT 2010 Tema Central: Quinta – Feira- 22/03/2012 08:00 – 08:15 Abertura 8:15-10:15 - MESA REDONDA Interação Paciente / Ventilador 08:15 – 08:45 – Modos Ventilatórios. Objetivo do aprendizado: Uma descrição dos diferentes modos ventilatorios (modo controlado e assistido, PCV, VCV, PSV. SIMV, IRV, APRV, familiarizando o pneumologista não intensivista com a linguagem básica da ventilação mecânica) 08:45 – 09:15 - Assincronias: Como abordar. Interpretação das curvas. Objetivo de aprendizado: Oferecer conhecimento para lidar com um evento freqüente em pacientes em suporte ventilatorio e apontar o que é de utilidade pratica na interpretação das curvas de ventilação. 09:15 – 09:45 - Monitoração da Ventilação Mecânica: Parâmetros, como obter e sua interpretação. Objetivo do aprendizado. Após este modulo o ouvinte será capaz de identificar e interpretar todos os parâmetros disponíveis para a monitoração da VM à beira do leito. 09:45 – 10:15 - Monitorização da VM por exames de Imagem: Raios-X, TC. TIE, US. Objetivo do aprendizado: Apresentar as recentes informações sobre a avaliação armada da Monitorização da VM. o

Ventilação Mecânica em situações especiais 10:35 -12:00 - MESA REDONDA Ventilação Mecânica em situações especiais 10:35 – 11:05 – A ventilação Mecânica na SDRA. Estagio atual da estratégia ventilatória protetora. 11:05 – 11:35 – Terapias de resgate na hipoxemia refrataria:Posição PRONA , ECMO 11:35 – 12:05 – Suporte ventilatória invasivo em pacientes com limitação de fluxo aéreo: ASMA e DPOC. Objetivo do aprendizado: Atualização no tratamento da insuficiência respiratória hipoxemica grave, notadamente SDRA, com informação em profundidade sobre o estado de arte da ventilação em pacientes com SDRA e seu acompanhamento assim como opções terapêuticas alternativas em pacientes com hipoxemia refrataria.

14:00 – 15:30 - MESA REDONDA Liberação da VM: Desmame. 14:00 – 14:30 – Avaliação das praticas mais utilizadas de desmame. Evidencias. A escolha do melhor método. 14:30 – 15:00 – Avaliando o paciente para desmame. Parametros e algoritimos. 15:00 – 15:30 – O paciente com desmame difícil. Avaliação de forma integral e métodos. Quais os limites? Objetivo do aprendizado: Oferecer uma visão das praticas mais utilizadas, evidencias de sua eficácia com aprendizado na avaliação integral e multidisciplinar dos pacientes.

Complicações da Ventilação Mecânica 16:00-17:00 - MESA REDONDA Complicações da Ventilação Mecânica 16:00 – 16:20 – Efeitos adversos de pressão, fluxos e volumes excessivos 16:20 – 16:40 – Pneumonia associada à VM. Up to date. 16:40 – 17:00 – Prevenção; O que há de novo. Objetivos do aprendizado: Oferecer informações atualizadas sobre os últimos conceitos de complicações relacionadas ao suporte ventilatorio e sobre impacto, mortalidade, diagnostico de PAVM. Rever, à luz de evidencias, os modelos preconizados de prevenção.

SEXTA – FEIRA 23/03/2012 8:00 às 9:00 – MESA REDONDA Ventilação Mecânica não Invasiva. 08:00 – 08:30 - 1. Uma visão de novos equipamentos e interfaces. NAVA e PAV 08:30 – 09:00 - Indicação em IR hipoxemica e na DPOC. Objetivo do aprendizado: Após esta sessão o ouvinte saberá distinguir o paciente que mais se beneficiará da VNI assim como as contra indicações do método. Conhecerá os equipamentos e métodos disponíveis assim como os princípios de manuseio.

Ventilação Mecânica em pacientes terminais. 9:20 – 11:00 - MESA REDONDA Ventilação Mecânica em pacientes terminais. 09:20 – 09:50 – Avaliação da legislação e até onde pretendemos chegar 09:50 – 10:20 - A visão juridica 10:20 – 10:50 – A visão religiosa Objetivos do aprendizado. Oferecer uma visão atual da VM em pacientes em cuidados paliativos, pacientes em estados vegetativos persistentes, dinâmica da interação com oncologistas, a situação do ponto de vista jurídico agora e o que se espera no futuro.

11:20 – 11:50 – Iniciando a ventilação Mecânica. 11:20 – 13:00 - MESA REDONDA ( Espaço reservado para uma demonstração pratica com uso de ventilatores) 11:20 – 11:50 – Iniciando a ventilação Mecânica. 11:50 – 12:20 – Interpretação de ondas 12:20 – 12:50 – Parametros de monitorização 12:50 – 14:00 – ALMOÇO

Prezado Colega ...... A Sociedade de Pneumologia e Tisiologia agradece a sua participação como palestrante no V Curso de Ventilação Mecanica a realizar-se em São Paulo 22/23 de março de 2012 no Novotel Jaraguá. A Sociedade planejou um evento que aprimore o conhecimento do pneumologista nesta área importante da Terapia Intensiva.O foco principal é o pneumologista não intensivista, familiarizando-o com a essência da ventilação mecânica. Este projeto no entanto, vai mais alem, com a publicação pela SBPT de um Manual de Ventilação Mecânica composto pelos assuntos apresentados pelos palestrantes, que serão os co-autores. Para tanto é necessário que ao preparar sua apresentação, seja feita uma versão em texto para a composição do Manual.O texto deverá ser enviado a Isabella com atenção a Comissão de Medicina Critica que será responsável pela edição do material. Temos certeza que o objetivo do Curso e do Manual serão de grande utilidade presente e futura para os membros da nossa Sociedade. Atenciosamente Roberto Stirbulov Bernardo Maranhão Octavio Messeder Pres SBPT Diretor Cientifico Pres Comissão T. Int

Compromissos Futuro Otimizar a comunicação Uso do site periodicamente Envio de casos para o site.