FIBRATOS Diminuem o fluxo de AG Livres para o fígado, reduzindo a síntese hepática do VLDL. Estimulam atividade da lipase lipoprotéica, aumentando a excreção biliar do colesterol hepático 1 2 Reduz síntese VLDL Reduz fluxo AGL 3 Estimula lipase lipoprotéica 4 Excreção colesterol hepático AGL

VASTATINAS e ESTATINAS Bloqueiam competitivamente a enzima HMG-CoA redutase, impedindo a síntese de ácido mevalônico, não se convertendo em colesterol. Fígado compensa, aumentando os receptores da LDL e captando mais LDL do sangue. 1 Receptores LDL HMG-CoA redutase 3 Ácido mevalônico 2

INIBIDORES DE ALFA-GLICOSIDADE Inibição competitiva e temporária da ação das alfa-glicosidades, impedindo a digestão dos carboidratos oligo, di e trissacarídeos. ACARBOSE Alfa-glicosidades

CATECOLINÉRGICOS Inibição do centro da fome no hipotálamo lateral. Aumentam a secreção de adrenalina ANFEPRAMONA FEMPROPOREX Bloqueia centro da fome ADRENALINA

SEROTONINÉRGICOS Aumentam a secreção de serotonina, aumentando sua concentração na fenda sináptica

INSULINA LISPRO - ULTRA RÁPIDA Aumenta o transporte intracelular de glicose e Aa, promovendo anabolismo e inibe catabolismo protéico. Fígado promove a captação e o armazenamento da glicose em forma de glicogênio, inibindo a gliconeogênese, e promove a conversão do excesso de glicose em gordura. LISPRO CAROL Catabolismo Anabolismo Gli - Aa Gli Gordura Glicogênio Gliconeogênese

INSULINA ASPART - ULTRA RÁPIDA Aumenta a captação de glicose pelos tecidos alvo Reduz a glicemia pós-prandial ASPART

INSULINA - ULTRA LENTA GLARGINA Após injetada, solução ácida é neutralizada, formando precipitados Pequenas quantidades são liberadas continuamente, sem pico. Concentração e tempo previsíveis ! GLARGINA

HIPOGLICEMIANTE - SULFONILURÉIAS Bloqueia os canais de K+ sensíveis ao ATP, promovendo despolarização, causando influxo do Ca+. O aumentando da concentração de Ca+ intracelular, promove a liberação de insulina. K+ ATP Gliclazida [Ca+] Insulina Glibenclamida Ca+

HIPOGLICEMIANTE - BIGUANIDAS Aumento da sensibilidade periférica à insulina e a utilização celular da glicose (músculo) METFORMINA utilização Glicose Insulina sensibilidade Célula

HIPOGLICEMIANTE TIAZOLIDINEDIONAS - GLITAZONAS Estimula receptor nuclear a partir da insulina, a fabricação de GLUT4 pelo RNAm. GLUT4 migra para parede celular captando glicose do sangue RNAm ROSIGLITAZONA GLUT 4 Glicose Insulina Receptor nuclear

TGI - ANTAGONISTAS DOS RECEPTORES H2 Antagonista competitivo, inibindo secreção ácida estimulada pela histamina e gastrina Inibindo secreção ácida estimulada pela acetilcolina RANITIDINA CIMETIDINA H2

TGI - INIBIDOR DA BOMBA DE PRÓTONS Bloqueia irreversivelmente a bomba de H+/K+ ATPase Evita saída de H+ para luz, reduzindo a formação de HCl+, acidez e dor epigástrica Cl+ K+ OMEPRAZOL H+

ANTI-HISTAMÍNICO H1 - ANTI - EMÉTICO Inibem os núcleos vestibulares Dimenidrinato

ANTI-ANGIANOSOS- NITRATOS É substrato para formação de Oxido Nitrico, o qual impede que a cabeça da miosina receba fosfato Não fosforila, não criando afinidade com a actina Não formando as pontes cruzadas, e evitando a contração muscular Resultado maior vasodilatação das veias. Actina Vasotilação ISOSSORBIDA Evita contração Não fosforila NITROPRUSSIATO de sódio Cabeça Miosina

CARDIOTÔNICOS - DIGITÁLICOS Bloqueia a bomba Na+/ K+ Impede a saída de Na+, aumentando sua concetração Acarreta influxo de Ca+ aumentando a contração sistólica. Ca+ K+ Ca+ Ca+ Na+ Ca+ DIGOXINA

CARDIOTÔNICOS - INIBIDORES DE FOSFODIESTERASE Inibe ação da enzima fosfodiesterase, mantendo mais tempo AMPc na célula AMPc ativa proteína quinase que fosforila canal de Ca+ aumentando o influxo de Ca+ Aumento da contração sistólica Ca+ milridiona AMPc “ ” Ca+ Ca+ Ca+ Ca+ FOSFODIESTERASE

REDUZ CASTATA DE COAGULAÇÃO Inibe a oxidação da Vitamina K, inibindo a carboxilação de glutâmico nos fatores II - VII - IX - X Vit K Carboxilação Glutâmicos Fatores 2, 7, 9, 10 VARFARINA Reduzindo castata de coagulação

HEPARINA alto peso HMW Catalisa a reação da antitrombina III, inativando rapidamente os fatores 2,7,9,10. Fatores de coagulação ativos2, 7, 9, 10 Antitrombina III HEPARINA H

HEPARINA baixo peso LMW Inibe a ativação do fator X, com baixo efeito sobre a trombina e outros fatores Fator 10 de coagulação ativo HEPARINA L Fator 10 de coagulação inativo

ANTI-HIPERTENSIVO - AÇÃO CENTRAL Diminuição da atividade simpática por bloqueio competitivo do receptor α2, levando a vasodilatação. Simpatilítico - quebra ação simpático METILDOPA α2 “ ” * DEPRESSOR DO SNA

ANTI HIPERTENSIVO - BLOQUEADORES α-ADRENÉRGICOS Bloqueio do receptor α1, levando a uma vasodilatação venosa e arteriolar, reduzindo a resistência periférica α1 PRAZOSIN “ ” * DEPRESSOR DO SNA

ANTI HIPERTENSIVO - BLOQUEADORES β-ADRENÉRGICOS Reduz tônus simpático em decorrência do bloqueio dos receptores β2 Atenolol & Propanolol β2 “ ” * DEPRESSOR DO SNA

ANTI HIPERTENSIVO - BLOQUEADORES ECA Bloqueio da ação da ECA, reduzindo a conversão de angiotensina I em II = reduzindo a vasoconstrição Inibe degradação de bradicinina, melhorando a vasodilatação ECA “ ” CAPTOPRIL INALAPRIL BRADICININA

ANTI HIPERTENSIVO - BLOQUEADORES RECEPTOR AT1 Bloqueia a ação do receptor AT1, inibindo o eixo Renina (angiotensinogênio - angiotensina I) Não atua sobre a bradicinina “ ” AT1 LOZARTANA IRBESARTANA

BLOQUEADORES DO CANAL DE Ca+ Inibição do influxo de Ca+ na cél. musc. lisa, por bloqueio competitivo com o Ca+, que entra pelos canais lentos de voltagem dependente. Nifedipina Verapamil Diltiazem Ca+ Contração Vasodilatação

DEPLETORES DE POTÁSSIO - TIAZIDICOS Inibe o canal Na+/ Cl- no túbulo contornado distal, aumentando a excreção destes sais. Reduz volume plasmático Elimina edema - reduz reatividade vascular -vasodilatação direta VOLUME PLASMÁTICO EDEMA VASODILATAÇÃO HIDROCLOROTIAZIDA

CONSERVADORES DE POTÁSSIO Liga-se competitivamente a um receptor intracelular para aldosterona, nos tubulos distais e coletores. Impede a reabsorção Na+ e a perda de K+/ H+ K+ H+ Na+ ESPIRONOLACTONA

FURO SE MIDA DIURÉTICO DE ALÇA Tríplice Inibe o tríplice canal Na+/ K+/ 2Cl+ Os íons permanecem no canal e são excretados, saindo os sais e água Reduz a volemia, a PA e o DC Na+ K+ 2Cl+ FURO SE MIDA Tríplice