MELHOR QUE CURAR, PREVENIR CÂMARA DE COMÉRCIO FRANÇA-BRASIL 14 de agosto de 2009

Apresentação Quem somos: Clínica voltada exclusivamente para diagnóstico em Medicina Preventiva 19 anos no mercado Clientes: 45.000 check-ups médicos realizados: 36.000 homens 9.000 mulheres Público: Executivos Profissionais liberais Donas de casa Faixa etária: 15 – 85 anos

Apresentação Nosso objetivo: Promover saúde Nossa ferramenta: CHECK-UP MÉDICO UM PRODUTO TANGÍVEL O CAMINHO PARA A BOA GESTÃO DA SAÚDE

Etapas do Check-up Médico “O homem é um” (Leonardo da Vinci) Abordagem física e emocional

Etapas do Check-up Médico 1) PRÉ-CHECK-UP Histórico familiar Estilo de vida Risco coronariano Níveis de estresse emocional Ansiedade Depressão

Etapas do Check-up Médico Avaliações físicas em várias especialidades Exames complementares: imagens, traçados gráficos e laboratórios

Etapas do Check-up Médico 3) PÓS-CHECK-UP Exames prontos e resultados “on line” em 24 horas Primeira consulta: objetiva esclarecer dúvidas e desenvolver programas de promoção à saúde com metas Segunda consulta: seis meses após – aferir metas

Contextos de vida do executivo GLOBAL: Crise financeira mundial Estado diminuindo seu tamanho por meio de privatizações Pandemia – Gripe A Miséria Índice de analfabetismo elevado Desemprego elevado em países desenvolvidos Banalização da corrupção Aumento da delinquência Aumento da violência urbana

Contextos de vida do executivo CORPORATIVO: Conquistas permanentes Aquisição de novas culturas Aumento da concorrência Aumento de resultados com redução de despesas Fusões e aquisições Competições internas e “puxadas de tapete”

Contextos de vida do executivo FAMILIAR: Rivalidade entre genitores Filhos cobrando a presença dos pais / pouco diálogo Conflitos / separações banalizam-se Célula familiar se desfaz

Contextos de vida do executivo PESSOAL (depoimentos): Não tenho tempo para reciclagem Falta disponibilidade emocional para “hobby” ou lazer Fadiga permanente Não basta ser competente, preciso ser eficaz, antecipar mudanças, sugerir inovações e superar metas 24 horas plugado no meu “Blackberry” Excesso de informação Trabalho 60 horas por semana Viagens constantes, fusos horários desconcertantes Moro no trabalho, às vezes durmo em casa Toda minha emoção está no trabalho Metas ambiciosas e agendas rígidas Pouco espaço para individualidade Medo do desemprego Minha aposentadoria está próxima

Associação estresse crônico / estilo de vida inadequado SITUAÇÃO de ESTRESSE A grande ameaça à saúde Doenças se multiplicam ESTRESSE Definição: é a necessidade do indivíduo se adaptar à qualquer mudança. Agudo: defesa Crônico: patológico (as capacidades energéticas se esgotam) HIPÓFISE SUPRA-RENAIS CORTISOL ADRENALINA . Queda da imunidade . Depressão / baixa do desejo sexual . Placas gordurosas nas artérias . Apetite / ganho de peso . Retenção de líquidos . Bloqueio da ação da insulina . Espessamento do sangue / trombos . Agressão da mucosa gastrointestinal . Destruição de células relacionadas à memória . Redução do calibre dos vasos . Aumento da pressão arterial, da frequência cardíaca e do ritmo respiratório . Dilatação dos bronquios e pupilas . Contração do baço / aumento dos glóbulos vermelhosna circulação . Aumento do açúcar nos músculos e consumo pelo cérebro . Aumento do colesterol circulante como fonte de energia . Liberação de endorfina / analgesia . Insônia 80% de todas as consultas médicas têm ligações com o estresse (HARVARD) A maioria dos executivos, para se manter ativo, lança mão do que chamamos “O ciclo dos excitantes”

O ciclo dos excitantes O estresse faz parte de um ciclo cujos elementos se interagem, potencializando-os.

Perfil de Saúde do Executivo Brasileiro A vida além do limite Perfil de Saúde do Executivo Brasileiro 1990 2000 2009 Alimentação desequilibrada 80% 70% 60% Altos níveis de estresse, estilo de vida inadequado, competitivo e obsessivo por resultados Homens 65% Mulheres 40% 50% Vida sedentária 55% Pacientes com peso acima do ideal 45% Uso regular de bebida alcoólica 25% Tabagismo 35% 15% Insônia 26% 21% >>

Perfil de Saúde do Executivo Brasileiro A vida além do limite Perfil de Saúde do Executivo Brasileiro 1990 2000 2009 Alto teor de gordura no sangue (COLESTEROL E TRIGLICERÍDEOS) Homens 25% 35% 50% Mulheres 20% 40% Doença pulmonar obstrutiva (o tabagismo é a principal causa) 15% 18% Automedicação (ansiolíticos, hipnóticos, analgésicos, anti-ácido, vitaminas, estatinas) 12% 10% Fígado infiltrado por gordura (somente homens) 19% Hipertensão arterial 22% Gastrite / Úlcera 16% 4% 14% >>

Perfil de Saúde do Executivo Brasileiro A vida além do limite Perfil de Saúde do Executivo Brasileiro 1990 2000 2009 Aumento da próstata (somente homens) 15% 17% 20% Obesidade 12% 10% 8% Depressão 7% Teste ergométrico sugestivo de insuficiência coronariana Homens Mulheres 9% 11% Diabetes 6%

Insônia

Atividade física

Automedicação Você já tentou um anti-ácido? Analgésico Tranquilizante Moderador de apetite Vitaminas Antidepressivo Distúrbio de ereção Tranquilizante

Excesso de cerveja

Constatações importantes Embora as pessoas estejam se cuidando mais e melhor, o estresse do cotidiano aliado ao estilo de vida inadequado, conduz os indivíduos às doenças incapacitantes e letais em idades precoces (infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral, câncer,...) 1990 2009 HOMEM Câncer de próstata a partir de 60 anos A partir de 45 anos Infarto do miocárdio / angioplastias e cirurgias de BY-PASS a partir de 50 anos A partir de 35 anos MULHER Infarto agudo do miocárdio e cirurgia para revascularização após a menopausa (*) A partir de 40 anos Infarto do miocárdio / angioplastias e cirurgias de BY-PASS a partir de 50 anos (1 em cada 9 infartos) 1 em cada 3 infartos Câncer de mama a partir de 40 anos A partir de 25 anos (*) A comunidade cientifica afirmava que as mulheres estariam protegidas das doenças coronarianas em função dos hormônios sexuais femininos A afirmativa de proteção pelos hormônios sexuais femininos caiu (**) A Sociedade Brasileira de Cardiologia, alerta para a epidemia de infartos do miocárdio em mulheres jovens (*) OMS: Hoje o AVC e o infarto do miocárdio matam ou incapacitam as mulheres duas vezes mais que todos os cânceres femininos reunidos

Constatações importantes Por outro lado... 1990 2009 45 anos 64 anos 55 anos 74 anos 65 anos 84 anos Aquele que sempre corrigiu os desvios de saúde apresentados ao longo da vida e investiu em estilo de vida adequado, hoje, apesar da idade avançada, apresenta maior vitalidade e melhores indicadores de saúde que indivíduos de 40 anos com excesso de peso, hipertenso, tabagista, sedentário e diabético.

Gestão da saúde do executivo CHECK-UP MÉDICO UM PRODUTO TANGÍVEL O PRIMEIRO PASSO PARA A BOA GESTÃO DA SAÚDE

Gestão da saúde do executivo A - PERFIL DE SAÚDE DA EMPRESA : uma vez realizados os check-ups médicos de uma empresa, elaboramos o PERFIL DE SAÚDE DOS SEUS EXECUTIVOS. O perfil de saúde é direcionado para a área de RH/ Médica da empresa, a fim de facilitar o controle médico e o desenvolvimento de programas de promoção à saúde. (vide gráfico a seguir)

A - PERFIL DE SAÚDE DA EMPRESA Check-up médico A - PERFIL DE SAÚDE DA EMPRESA

(vide gráfico a seguir) Check-up médico B - FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS CORONARIANAS : identificação na população de executivos examinada. Da mesma forma, a área de RH/Médica da empresa, recebe o gráfico com os percentuais dos fatores de risco para doenças coronarianas, a fim de facilitar a elaboração de programas de promoção à saúde. (vide gráfico a seguir)

B - FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS CORONARIANAS Check-up médico B - FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS CORONARIANAS

Check-up médico C – GESTÃO DA SAÚDE DO EXECUTIVO: O check-up médico é um flash da saúde do indivíduo no momento em que realiza os exames. Após a realização do check-up médico é importante implementar programas de promoção à saúde individual do cliente, a partir de duas consultas médicas. A primeira logo após o check-up médico, com desenvolvimento de metas (alimentação, atividade física, conselhos sobre estilo de vida) e a segunda, seis meses após para aferição das metas propostas. No ano seguinte, quando do novo programa anual de check-up médico, os resultados aparecem.

Fatores de risco para doenças coronarianas Sua empresa Executivos Brasileiros

Na segunda-feira começo vida nova Mudança do estilo de vida requer: Determinação Força de vontade Perseverança A principal causa de mortalidade do homem moderno é o seu estilo de vida associado ao estresse crônico do cotidiano. Para mudá-los, a determinação, força de vontade e a perseverança devem ser constantes. Muitos tentam, poucos conseguem. A grande ilusão dos que não conseguem mudar este cenário é uma frase que ouvimos diariamente em nossa prática médica: “Na segunda-feira, começo vida nova”. Para aqueles que gostariam de mudar seu estilo de vida, algumas sugestões:

Sugestões para um estilo de vida saudável Bom apetite Abaixo os estimulantes Mexa-se Os cuidados com o comandante Exercite sua memória Conheça seu corpo Boa noite Rir faz bem Os amigos de fé A família e o trabalho

Sugestões – bom apetite Necessidade calórica/dia: 1.500 Kcal; Privilegiar na alimentação equilibrada: 55% de Carboidratos de baixo índice glicêmico – (aquele que não faz com que o nível de açúcar suba rápido na corrente sanguínea). Ex: frutas, leguminosas, massas integrais, cereal sem açúcar, pão integral, legumes, verduras... 25-35% de Proteínas: Ex: carnes magras, peixes, aves, clara de ovo, soja e leguminosas. 10-25% de Lipídeos: Ex: azeite de oliva e óleo vegetal de girassol. Nos peixes, aves, leite e derivados você encontrará a gordura necessária para a manutenção do cotidiano.

Sugestões – abaixo estimulantes Reduzir a ingestão de cafeína e nicotina: A nicotina tem as mesmas ações da adrenalina nos vasos sanguíneos, estimula o metabolismo, além de gerar o vício. A cafeína estimula a insônia e facilita a liberação de cortisol na corrente sanguínea.

Sugestões – mexa-se Por exemplo: a caminhada diária ou 4 vezes por semana, durante 40 -50 minutos, ao longo de 5Km é suficiente para: Alterar os níveis de estresse a partir da produção de endorfinas e sentimento de bem-estar. Aumentar a imunidade. Atuar como antagonista da depressão. Controlar o peso corporal reduz o açúcar armazenado na musculatura. Oxigenar mais eficazmente o cérebro. Gerar efeito protetor sobre o coração, promovendo o desenvolvimento de novos vasos colaterais ao nível do miocárdio. Melhorar a libido. Fornecer o sono de qualidade.

Sugestões – os cuidados com o comandante Órgão frágil, sensível às consequências do estresse crônico e hábitos insalubres. As pessoas nascem com determinado estoque de neurônios, as perdas neste contexto são irreparáveis. O cérebro consome 20% de todo oxigênio que chega ao corpo, é o órgão mais vascularizado e qualquer interrupção circulatória acarreta danos irreparáveis. A atividade física é grande aliada da oxigenação cerebral. Reage mal à ingestão de álcool e sofre com a alimentação desequilibrada. O tributo ao estressado, em grandes momentos de tensão ou cansaço, vem na forma de lapsos de memória frequentes.

Sugestões – exercite sua memória Reduzindo os níveis de estresse no cotidiano. Praticando atividades físicas. Evitando a ingestão de gordura e açucares em excesso, além do consumo de nicotina e álcool. Dormindo um sono de qualidade, sem o uso de medicamentos indutores. Promovendo a ginástica de seus neurônios, fazendo contas matemáticas, gravando em sua memória por exemplo, textos, poesias...

Sugestões – conheça o seu corpo Seus limites cardio-respiratórios e músculo-esqueléticos. Fatores de risco para doenças coronarianas e AVC. Seu metabolismo. Hoje, não existe razão para o indivíduo se surpreender com uma doença em estado avançado. Promova a sua própria longevidade, mantendo-se saudável, lúcido e produtivo. Pratique a boa gestão da saúde, com consequente ganho para você e sua família.

Sugestões – boa noite Indispensável à vida, o sono permite ao organismo recuperar-se do cansaço diário e ao cérebro de adquirir novas informações e consolidar as experiências vividas. Atividade física é o melhor indutor de um sono de qualidade. Cafeína e álcool não combinam com o sono de qualidade. O sono induzido por medicamentos é um sono de má qualidade. O indivíduo não sonha. O sonho é fundamental para que o cérebro depure o cotidiano e fixe na memória o que é importante. O indivíduo que não sonha costuma ter lapsos de memória.

Sugestões – rir faz bem O riso é próprio do indivíduo saudável. É um antídoto contra o estresse. Uma boa gargalhada oxigena o corpo, melhora o tônus muscular e o metabolismo geral. Produz endorfinas e atua positivamente nos processos imunológicos.

Sugestões – amigos de fé Os amigos verdadeiros, aqueles em que se pode confiar sem reticências, no sentido de uma verdadeira relação de confiança mútua, são nossos aliados poderosos na luta contra o estresse. A falta de amigos gera solidão que, por sua vez, agrava os problemas relacionados ao estresse. Sem ninguém para desabafar, pedir conselhos ou simplesmente conversar, o indivíduo fica ruminando seus problemas num círculo vicioso improdutivo. Invista no seu círculo de amizades, saia, bata um bom papo, ria e verá que as dificuldades, no dia seguinte, já não pesarão tanto.

A família e o trabalho A necessidade de equilíbrio / a proteção principal Quando colocamos todas as nossas emoções em uma única cesta chamada trabalho, faltará para aqueles que, incondicionalmente, nos dão suporte. Os filhos cobram a ausência, o cônjuge com o passar do tempo, deprime, os conflitos se instalam. Aqueles que trabalham exageradamente, que criam um desequilíbrio entre as suas aptidões e suas ambições, que negligenciam seus parceiros e seus lares e só se interessam por seu trabalho, colocam em risco sua saúde e a segurança de sua família. Somente quando vivem problemas sérios, seja no campo emocional, seja no campo físico ou diante de uma doença grave, os pensamentos dessas pessoas se voltam para a família, essa pequena célula social que nos dá base para a existência.

55 (21) 2546-3000 medrio@medriocheck-up.com.br Comsut