Calçar luvas de procedimentos Embeber gazes estéreis com clorexidina alcoólica 0,5% e proceder à limpeza da superfície externa do cateter no sentido da tampa para a inserção em movimento único (sem retornar até à tampa com a mesma gaze) Calçar luva estéril Colocar campo fenestrado sobre o paciente com cateter através do orifício Proceder com nova limpeza das tampas com gaze embebida em clorexidina alcoólica 0,5% Com a seringa de 03 ml em mãos, abrir o cateter e conectá-la imediatamente a cada via Desclampear as 02 vias do cateter Aspirar a heparina residual de cada lúmen do cateter, 3 ml de cada lúmen. Clampear as 02 vias do cateter Pegar a ponta da linha arterial (ponta vermelha) do circuito de hemodiálise Fazer limpeza da ponta da linha arterial e extensão até cerca de 30cm do circuito, com gaze embebida em clorexidina alcoólica 0,5%, em movimento único da ponta para a extensão Desconectar a seringa de 03 ml e conectar imediatamente na ponta da linha arterial na via arterial (vermelha) do cateter Após preenchimento, com sangue, do circuito pegar, a ponta da linha venosa (ponta azul) do circuito de hemodiálise Fazer limpeza da ponta da linha venosa e extensão até cerca de 30cm do circuito, com gaze embebida em clorexidina alcoólica 0,5%, em movimento único da ponta para a extensão Desconectar a seringa de 03 ml e conectar imediatamente a ponta da linha venosa a via venosa (azul) do cateter.
Resultados Observados na clinica com Protocolo Implementado
Vanco/cateter (g/cat) Período Nº pac com cateter Vancomicina (g) Vanco/cateter (g/cat) 1 semestre/2011 88 76 0,86 2 semestre/2011 85 40 0,47