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Faculdade de Medicina de BOTUCATU Curso de Especialização em Saúde do Trabalhador Políticas de Saúde do Trabalhador no Brasil: aspectos conceituais e.

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1 Faculdade de Medicina de BOTUCATU Curso de Especialização em Saúde do Trabalhador
Políticas de Saúde do Trabalhador no Brasil: aspectos conceituais e históricos Elizabeth Costa Dias junho de 2008 Elizabeth C.Dias

2 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
OBJETIVOS Discutir as políticas de Saúde do Trabalhador, no Brasil, em uma perspectiva histórica e conceitual Analisar as políticas de saúde no trabalho no contexto da reestruturação produtiva Identificar desafios e as oportunidades para os profissionais e técnicos que atuam no campo da Saúde do Trabalhador e a construção da RENAST Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias Elizabeth C.Dias

3 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
INDÚSTRIA SERVIÇOS AGROPECUÁRIA CONST. CIVIL CAPITAL FORÇA DE TRABALHO LUCRO MORTE ADOECIMENTO SUBJETIVIDADE INCLUSÃO SOCIAL SAÚDE DESTRUIÇÃO AMBIENTAL Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

4 As relações Trabalho – Saúde - Doença
Trabalho como determinante da Saúde Saúde como condição de Trabalho Trabalho como causa de Doença Doença como impedimento ao trabalho

5 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

6 Conceito de Política Pública
“processo de transformação de demandas sociais em escolhas políticas” - que está no centro da vida política de uma dada sociedade. Roberto Guimarães, 1986 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

7 Atores Sociais de uma Política Pública de Saúde -Trabalho -Ambiente
Estado Trabalhadores – movimentos sociais Empregadores Como interagem em uma sociedade de economia periférica e tão desigual quanto a brasileira? Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

8 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Elizabeth C.Dias

9 Políticas Públicas de Saúde e Segurança do Trabalhador
As políticas públicas no campo da Saúde e Segurança no Trabalho são o conjunto de decisões implementadas em uma dada sociedade, pelo Estado, visando garantir que o trabalho, base da organização social e direito fundamental do ser humano, seja realizado em condições tais que contribua para a qualidade de vida, a realização pessoal e social dos trabalhadores, sem prejuízo para sua saúde e integridade física, mental e espiritual. E. Dias, 2001 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias Elizabeth C.Dias

10 Políticas de Saúde e Segurança do Trabalhador ou no Trabalho
no Brasil: uma perspectiva histórica Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias Elizabeth C.Dias

11 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Uma viagem no tempo – Como têm sido tratadas as questões de saúde e segurança do trabalhador ? Qual o perfil do trabalho? Qual o perfil dos trabalhadores? De que adoecem e morrem? Como são atendidas suas necessidades de Saúde? Como organizam suas lutas por saúde? Qual o papel e as intervenções do Estado? Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

12 As Políticas de Saúde e Segurança no Trabalho, no Brasil
Uma perspectiva ou “ linha” histórica 1930 – 1950 1950 – 1964 1964 – 1980 1980 – 1990 1990 – 2000 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

13 Identificar em cada período
- Que trabalho? Quem são os trabalhadores? De que adoecem e morrem? Como são atendidas suas necessidades de saúde e segurança no trabalho? Atuação do Estado na esfera do Trabalho, Saúde e Previdência Social Atuação dos Empresários Atuação dos Trabalhadores Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

14 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Trabalho Atividade agro-exportadora bens primários Industrialização incipiente Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

15 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
1989 – 1930 – Os Trabalhadores Rurais Dispersos Desorganizados Urbanos - atividades econômicas Portuários Ferroviários Movimento Anarquista - Greve Gera l / 1919 Problemas de Saúde Doenças endêmicas e carenciais: tuberculose, febre amarela Acidentes de trabalho Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

16 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Estado (Liberal) Saúde – Campanhas Sanitárias de Oswaldo Cruz Depto Nacional de Saúde Pública - Ministério da Justiça e Negócios Interiores Regulamento Sanitário Federal - Inspeção de Higiene Industrial Previdência a Lei de Acidente do trabalho Lei Eloi Chaves (Caixas de Pensões) Trabalho ???? Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

17 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Medicina do Trabalho Surge no interior da fábrica Lógica ambientalista: foco no posto de trabalho Busca o controle da força de trabalho Compromisso com a produção Enfoque Biologicista Prática eminentemente médica, centrada na clínica, no indivíduo e na doença Trabalhador objeto das ações Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

18 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Golpe – assume Getúlio Vargas Novo modelo de desenvolvimento II Guerra Mundial Trabalho Economia agro-exportadora em transição para industrialização > Urbanização Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

19 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Trabalhadores Desorganizados Sindicalismo “atrelado” Problemas de Saúde Doenças endêmicas e infecto-contagiosas Acidentes de trabalho Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

20 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período 1930 –1950 Estado: Ditadura Populista Práticas clientelistas e assistencialistas “Cooptação” do movimento sindical Trabalho Criação do Ministério do Trabalho Regulamentação: salário mínimo adicional de iinsalubridade trabalho da mulher trabalho do menor CIPA Criação da Inspetoria de Higiene e Segurança do Trabalho Divisão de Higiene e Segurança Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

21 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período 1930 –1950 Ditadura Populista Saúde Campanhas Sanitárias Previdência Criação dos IAPs Lei de Acidente do Trabalho Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

22 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Pós Guerra – euforia da reconstrução Plano de Metas – 50 anos em 5 Trabalho Modernização Industrial Obras de infra-estrutura Urbanização acelerada Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

23 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Trabalhadores Cresce mobilização - diferenciada por setor Problemas de Saúde Doenças infecciosas-parasitárias Doenças crônico-degenerativas Acidentes de trabalho Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

24 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Atuação do Estado (“Desenvolvimentista”/ Populista / Nacionalista) Saúde Criação do MS Previdência Social LOPS no 3807/60 >benefícios e assistência médica Introduz direção colegiada Retira contribuição do Estado Atuação da Empresa - SESMT Rec. 112 da OIT Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

25 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Golpe – Ditadura militar Trabalho >> Industrialização “O milagre brasileiro” Crise econômica internacional Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

26 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Trabalhadores Repressão Arrocho salarial – crescer o bolo para dividir Desmonte da estrutura sindical >> Assistencialismo Problemas de saúde >> Doenças crônico-degenerativas >> Doenças infecciosas - meningite >> Acidentes de trabalho – Campeão de AT >> “Epidemias” de doenças profissionais Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

27 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período 1964 – 1985 Atuação do Estado - Ditadura Militar – anos 80 - Distensão Política Trabalho Criação do FUNDACENTRO PVNT/Portaria 3237 (SESMT) – 1972 Portaria 3214/78 Previdência (Crise!) Criação do INPS Lei de Acidentes do Trabalho Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

28 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Saúde Ocupacional Mantém-se no interior da fábrica Busca o controle da força de trabalho Compromisso com a produção Enfoque “ambientalista” Controle do indivíduo Centrada no ambiente Centrada na doença Abordagem Multidisciplinar Incorpora outras disciplinas Trabalhador objeto das ações Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

29 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Saúde LOS - Organização do SNS dicotomia preventivo/curativo ações de hig. e seg. do trabalho no MTb 1980 – AIS Programas de Saúde do Trabalhador Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

30 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Atuação dos Trabalhadores 1978: Greves no BC novo sindicalismo 1979: I SEMSAT 1980: surge a assessoria sindical em Saúde – Sind. Met. de SP 1981: Criação DIESAT Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

31 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Ultrapassa o “Muro da Fábrica” Compromisso com a vida e a saúde dos trabalhadores Enfoque no processo produtivo Processo de Trabalho Busca a apreensão dos fenômenos Individuais & Coletivos Biológicos & Sócio - Políticos Abordagem transdisciplinar Trabalhador sujeito das ações Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

32 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Trabalho Crise econômica internacional Crise interna  desemprego Desenvolvimento setorial incorporação tecnológica mudanças na organização do trabalho Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

33 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Trabalhadores Reorganizam-se Incorporam a saúde na luta sindical Questionam os SESMT Problemas de saúde > Doenças crônico-degenerativas “Novas doenças” - LER “Velhas Doenças” – silicose, saturnismo Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

34 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Atuação do Estado (Transição Democrática) Governo Civil / eleições presidenciais Constituinte e Constituição Federal Saúde – direito universal Reforma Sanitária VIII Conferência Nacional de Saúde I Conferência Nacional Saúde do Trabalhador Programas de Saúde do Trabalhador CF/88 – SUS LOS Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

35 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Período Trabalho Alterações nas NRS Criação da Sec. Nacional de Segurança e Saúde no Trabalho no MTb ênfase na “Negociação Coletiva” Previdência 1991 – Lei da Seguridade Social Reconhecimento da LER como DRT Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias

36 1990 ... Queda do muro de Berlim inaugura o sec XXI
Paradoxo: Fim da Guerra Fria - no mundo: está em curso acelerado o processo de reestruturação produtiva - no Brasil: a sociedade vive a euforia dos avanços constitucionais e da legislação complementar. As mudanças têm início pelas “pontas Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias Elizabeth C.Dias

37 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias
Continua na aula 7 de junho 2008 Políticas Públicas de Saúde do Trabalhador - Elizabeth Dias


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