A apresentação está carregando. Por favor, espere

A apresentação está carregando. Por favor, espere

02/08/2003 1 Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC XXII JOPAGO Adenocarcinoma de Colo Uterino A. V. Nóbrega K. F. de Paula M. P. Nóbrega M. K.

Apresentações semelhantes


Apresentação em tema: "02/08/2003 1 Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC XXII JOPAGO Adenocarcinoma de Colo Uterino A. V. Nóbrega K. F. de Paula M. P. Nóbrega M. K."— Transcrição da apresentação:

1 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC XXII JOPAGO Adenocarcinoma de Colo Uterino A. V. Nóbrega K. F. de Paula M. P. Nóbrega M. K. de M. X. Machado M. M. R. de Amorim N. da P. Amorim

2 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino Introdução Variedade rara de câncer cervical Faixa etária mais freqüente: > 35 anos Fatores de risco: Obesidade Obesidade Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus Hipertensão Hipertensão Paucíparas/Solteiras Paucíparas/Solteiras Forte associação com HPV 18

3 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC X Jornada de Ginecologia Adenocarcinoma do Colo Uterino Relato de Caso Paciente D.D.S.D., 22a, divorciada, atendida (maio/2003) no ambulatório do HUAC, com história de sinusorragia nos três últimos meses; Colpocitologia oncótica: Adenocarcinoma de colo; Biópsia cervical (Abril 2003): Adenocarcinoma de células claras (ACC); Ciclos menstruais regulares; Iniciação sexual aos 18a; Dois parceiros, G:I, P:I, parto aos 21a; Submetida a eletrocauterização cervical (abril/2003)

4 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino Relato de Caso Exames complementares Exames complementares : Colposcopia: JEC -1, EAB tênue às 6h; Colposcopia: JEC -1, EAB tênue às 6h; Teste de Schiller: positivo Teste de Schiller: positivo Histeroscopia: carcinoma primário de colo; e Histeroscopia: carcinoma primário de colo; e Tomografia computadorizada com contraste: ausência de comprometimento linfonodal.

5 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino Relato de Caso Estadiamento do câncer de colo: Estágio IB1 Histerectomia Radical (Piver III) – 03/06/2003 Histerectomia Radical (Piver III) – 03/06/2003 Exame Histopatológico: ACC, restrito ao colo uterino, linfonodos livres. Exame Histopatológico: ACC, restrito ao colo uterino, linfonodos livres.

6 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino

7 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino Diagnóstico Tipo incomum de tumor cervical ACC Tipo incomum de tumor cervical Dificuldade diagnóstica: crescimento endofítico Dificuldade diagnóstica: crescimento endofítico Tripé: colpocitologia, colposcopia e biópsia Tripé: colpocitologia, colposcopia e biópsia

8 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC Estadiamento clínico Exames Exames : História clínica e exame físico; História clínica e exame físico; Ultra-sonografia abdominal e pélvica; Ultra-sonografia abdominal e pélvica; Retossigmoidoscopia; Retossigmoidoscopia; Histeroscopia; Histeroscopia; Rx Tórax ;e Rx Tórax ; e Tomografia computadorizada Tomografia computadorizada XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino

9 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC Estadiamento clínico Estádio mais frequente: IB CA in situ: raro; e CA in situ: raro; e Metástases Linfonodais: 15% (IB) e 40% (II). Metástases Linfonodais: 15% (IB) e 40% (II). XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino

10 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC Tratamento Conização (ca in situ) Histerectomia Total / Radical; Histerectomia Total / Radical; Radioterapia; Radioterapia; Quimioterapia; e Quimioterapia; e Hormonioterapia Hormonioterapia XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino

11 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC Seguimento e prognóstico Colposcopia + citologia 3/3 meses (1 o. ano) Colposcopia + citologia 6/6 meses (2 o. ano) Prognóstico: relacionado com o estadiamento (não há diferença com o carcinoma epidermóide quando se corrige o estadiamento) XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino

12 02/08/ Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC Conclusão Importância da apresentação: caso atípico, alertar para a possibilidade deste tumor na presença de sinusorragia, mesmo em pacientes jovens; e Ausência de fatores de risco, exceto início precoce de atividade sexual. Ausência de fatores de risco, exceto início precoce de atividade sexual. XXII JOPAGO Adenocarcinoma do Colo Uterino


Carregar ppt "02/08/2003 1 Hospital Universitário Alcides Carneiro - HUAC XXII JOPAGO Adenocarcinoma de Colo Uterino A. V. Nóbrega K. F. de Paula M. P. Nóbrega M. K."

Apresentações semelhantes


Anúncios Google