A apresentação está carregando. Por favor, espere

A apresentação está carregando. Por favor, espere

Wonca Europe 20071 WONCA Europe Paris 2007 Marc Jamoulle médico de família Pesquisador, Departamento de Clínica Geral Universidade de Louvain, Bélgica.

Apresentações semelhantes


Apresentação em tema: "Wonca Europe 20071 WONCA Europe Paris 2007 Marc Jamoulle médico de família Pesquisador, Departamento de Clínica Geral Universidade de Louvain, Bélgica."— Transcrição da apresentação:

1 Wonca Europe WONCA Europe Paris 2007 Marc Jamoulle médico de família Pesquisador, Departamento de Clínica Geral Universidade de Louvain, Bélgica Conflito de interesse: infelizmente nenhum ICPC passo a passo

2 Classificação Internacional de Cuidados Primários é uma ferramenta para GP/FM

3 Wonca Europe Para que serve a ICPC? Para que serve a ICPC? Individualmente ; proporciona uma representação de interação paciente-médico interação paciente-médico processo de decisão do médico processo de decisão do médico ao longo do cronograma ao longo do cronograma Coletivamente; permite estudos estatísticos & epidemiológicos Coletivamente; permite estudos estatísticos & epidemiológicos

4 Wonca Europe Por que um código? Por que um código? Diminuição de redundância Do lápis à máquina Redundancy / Redndancy / Redndncy / Redndnc / Rdndnc / Rdnc Redundancy / Redndancy / Redndncy / Redndnc / Rdndnc / Rdnc Fonte: Claude Elwood Shannon ( )

5 Wonca Europe Por que uma classificação GP/FM específica? ICPC (WONCA) ICPC (WONCA) Constructo coceitual Constructo coceitual Sobre problemas de saúde Sobre problemas de saúde Centrado no paciente Centrado no paciente Base estrutural Base estrutural ICD (OMS) ICD (OMS) Constructo histórico Constructo histórico Sobre doenças Sobre doenças Centrado no fornecedor Centrado no fornecedor Base linear Base linear

6 Wonca Europe ICPC : fatos WICC Desde os anos membros 25 países 5 continentes Preparando a ICPC-3 ICPC-2 18 idiomas Diversas licenças Universal Endossada pela OMS Terminologias

7 Heidelberg 2006

8 17 capítulos 15 somáticos 1 psicológico 1 social 3 componentes vindos de 3 classificações reunidas Sintomas e queixas ProcessoDiagnósticos R F E C Classificação de Razão de Encontro IC-Proces-PC Classificação Internacional do Processo em Cuidados Primários ICHPPCICHPPC-2-d Classificação Internacional de Problema de Saúde em Cuidados Primários edição 1& 2, definida & ICPC ICPC 2 Revisão e inclusão de critérios e definições ICPC 2 R Transcodificação revisada para ICD-10 Em diração à ICPC História da ICPC

9 A ICPC determina o domínio de cuidados primários (medicina familiar)… (medicina familiar)…

10 .. e permite a codificação de encontros em um episódio de estrutura de cuidados

11 17 capítulos em código alfa baseados em sistemas corporais 17 capítulos em código alfa baseados em sistemas corporais 7 componentes idênticos, com rubricas ostentando um código numérico de dois dígitos 7 componentes idênticos, com rubricas ostentando um código numérico de dois dígitos Estrutura bi-axial da ICPC-2

12 CAPÍTULOS DA ICPC A Geral e não-especificado B Sangue/órgãos formadores de sangue, vasos linfáticos (baço, medula óssea) D Digestivo F Olho (Focal) H Ouvido (Audição) K Circulatório L Musculoesquelético (Locomoção 00) N Neurológico P Psicológico R Respiratório S Pele T Endócrino, metabólico e nutricional (Tiróide) U Urológico W Gravidez, parto, planejamento familiar (Mulheres) X Genital feminino (cromossomo X) Y Genital masculino (cromossomo Y) Z Problemas sociais

13 COMPONENTES DA ICPC (padrão, se possível, para todos os capítulos) 1.Sintomas e queixas Procedimentos diagnósticos e preventivos Procedimentos de tratamento, medicação Resultados de exames Administrativo 62 6.Referência e outras razões de encontro Doenças: doenças infecciosas - neoplasmas - lesões - anomalias congênitas - anomalias congênitas - outras doenças específicas

14 Capítulos e componentes juntos formam um tabuleiro de xadrez..

15 A - geral A - geral B – sangue, sistema imunológico B – sangue, sistema imunológico D - digestivo D - digestivo F - olho F - olho H – ouvido (audição) H – ouvido (audição) K - circulatório K - circulatório L – musculoesquelético L – musculoesquelético N - neurológico N - neurológico P – psicológico P – psicológico R - respiratório R - respiratório S – pele S – pele T - metabólico, endócrino T - metabólico, endócrino U - urológico U - urológico W – saúde da mulher, gravidez, plano familiar W – saúde da mulher, gravidez, plano familiar X - genital feminino X - genital feminino Y - genital masculino Y - genital masculino Z – problemas sociais Z – problemas sociais Estrutura da ICPC-2: Capítulos

16 Sintomas e queixas Diagnóstico, triagem e Prevenção Procedimentos de tratamento, medicação Resultados de testes Administração Outros Diagnósticos, doenças Componentes Capítulos Lista de capítulo: Geral Sangue, formação de sangue Digestivo Olho Ouvido Circulatório Musculoesquelético Neurológico Psicológico Respiratório Pele Metabólico, Endócrino, Nutricional Urinário Gravidez, parto, planejamento familiar Genital feminino Genital masculino Social Estrutura da ICPC: Capítulos e componentes

17 Z25 AGRESSÃO & EVENTO PREJUDICIAL Z25 AGRESSÃO & EVENTO PREJUDICIAL feitiçaria feitiçaria feitiçaria com fígado de porco feitiçaria com fígado de porco dano advindo de maldição dano advindo de maldição profanação de túmulo por bruxas profanação de túmulo por bruxas encantamentos dupa encantamentos dupa influência do mal ns influência do mal ns dano advindo de brigas dano advindo de brigas dano advindo de espíritos perburbadores dano advindo de espíritos perburbadores dano advindo de guerra dano advindo de guerra dano advindo de bruxaria dano advindo de bruxaria dano advindo de familiares de bruxas dano advindo de familiares de bruxas feitiçaria makgoba feitiçaria makgoba condição negativa ns condição negativa ns possessão por espíritos possessão por espíritos possessão por maus espíritos possessão por maus espíritos possessão por espíritos malignos possessão por espíritos malignos Cridland JS,.Koonin S. Uso se remédios tradicionais em direção a uma classificação. S.Afr.Med J 2001;91: Exemplo de abertura de uma rubrica da ICPC Implica aberutra das rubricas da ICPC

18 Wonca Europe Adaptabilidade da ICPC Papel & Lápis Papel & Lápis Electrônico Electrônico Codificação Central Mnemotécnica Terminologias Codificação automática

19 Estudos Clínicos : transversais ou longitudinais Clínicos : transversais ou longitudinais Registro eletrônico do paciente Registro eletrônico do paciente Enorme base de dados ou uma pessoal Enorme base de dados ou uma pessoal Garantia de qualidade Garantia de qualidade Indexação de documentos Indexação de documentos

20 ..A LISTA DE PROBLEMAS DO PACIENTE (8 episódios de cuidados que são considerados importantes; ver Glossário: lista de problemas) Do Transhis, Amsterdã ICPC ICD10 Rótulo N Primeiro Último Hipertrofia prostática benigna Hipertensão descomplicada Diabete não-dependente de insulina Distúrbio de lipídeos Neoplasma maligno na pele Hemorróidas Pneumonia Agente médico e adverso

21

22 11 médicos na Bélgica 1991, Distribuição de contatos Distribuição % Razões de encontro Diagnósticos Capítulo

23 Distribuição do diagnóstico 624 P, mesmo centro de saúde Dependência de droga medicinal O volume de trabalho em saúde mental em GP/FM Droga medicinal Vício em drogas P03 P76 Liège, Bélgica, em episódios, 1999

24 Comparação do diagnóstico do capítulo P de dois médicos de família cada em clínica solo Cortesia do Dr. Joseph Huberty, Ciney, Bélgica Um novo insight em clínica GP permitindo avaliação de qualidade e processo de ensino alternativo

25 200 profissionais de cuidados primários em 5 anos Cortesia do Dr. Alejandro Lopez, Buenos Aires ! ! Distribuição Buenos Aires diagnósticos

26 Wonca Europe P Z T B Wonca 2007 resumos, distribuição de capítulos da ICPC

27 EPISÓDIOS no cronograma Vida e morte de um paciente Concepção-Realização Dr Jacques Humbert Dr Jacques Hidier Dr Marc Jamoulle Dr Michel Roland CISP-Club Junho 2000 Adaptado de Lamberts

28 FECUNDAÇÃO K 73 R71 R82 S87 P76 P15 P17 Z11 P77 D97 Z11 T90 P70 R82 Este dia Episódio iniciado ou encerrado pelo médico Condições de vida Morte Episódio iniciado ou encerrado por consenso médico – paciente Episódio iniciado ou encerrado pelo paciente História de vida

29 Conclusões -a ICPC usada em um registro orientado por episódios fornece uma ferramenta poderosa para uso clínico bem como ensino da epidemiologia de cuidados primários em treinamento de graduação e pós-graduação -a ICPC ajuda a definir o teor da medicina de família -a ICPC contribui para a pesquisa


Carregar ppt "Wonca Europe 20071 WONCA Europe Paris 2007 Marc Jamoulle médico de família Pesquisador, Departamento de Clínica Geral Universidade de Louvain, Bélgica."

Apresentações semelhantes


Anúncios Google