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Como Funciona a Captação de Órgãos Como Funciona a Captação de Órgãos Josemberg Marins Campos Central de Transplantes de Pernambuco.

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1 Como Funciona a Captação de Órgãos Como Funciona a Captação de Órgãos Josemberg Marins Campos Central de Transplantes de Pernambuco

2 Como Funciona a Captação de Órgãos Diante de um potencial doador, o que fazer para doar os órgãos? Como Funciona a Captação de Órgãos Diante de um potencial doador, o que fazer para doar os órgãos?

3 Como Funciona a Captação de Órgãos Notificação Central Transplantes Busca Ativa Coordenação intra-hospitalar UTI UCI Emergência: sala trauma Necrotério * Plantão: contato telefônico

4 Como Funciona a Captação de Órgãos Ministério da Saúde / SNT Secretaria Saúde-PE / Central de Transplante-PE Coordenação Intra-hospitalar

5 Como Funciona a Captação de Órgãos Quem pode ser doador? Como Funciona a Captação de Órgãos Quem pode ser doador?

6 Como Funciona a Captação de Órgãos Potencial Doador Coração Parado Morte Encefálica (ME) Coração batendo não é igual a VIDA

7 Como Funciona a Captação de Órgãos No paciente com ME, por que o coração continua batendo? Como Funciona a Captação de Órgãos No paciente com ME, por que o coração continua batendo?

8 Morte Encefálica Quadro Clínico Tronco cerebral s/ reflexos Coração bate: marca-passo Apnéia: centro respiratório Diurese : ADH Pressão : volume Hipotermia:

9 Como Funciona a Captação de Órgãos O diagnóstico de Morte Encefálica é seguro? Como Funciona a Captação de Órgãos O diagnóstico de Morte Encefálica é seguro?

10 Como Funciona a Captação de Órgãos Morte Encefálica # Coma 1° e 2° exame neurológico Registro gráfico: EEG isoelétrico Critérios: Identificação e registro Causa conhecida Sem drogas depressoras SNC Temperatura > 35°C PA média>60 mmHg (PAS>100)

11 Como Funciona a Captação de Órgãos Identificação potencial doador Notificação Central de Transplantes Confirmação Morte encefálica (ME) Manutenção doador Esclarecimentos família consentimento Assinatura termo doação Sorologia: afastar infecção Seleção receptores: LISTA ÚNICA Convocação equipes TRANSPLANTES Entrega doador família Contato pós-doação família

12 Como Funciona a Captação de Órgãos Manutenção Doador Assistência Respiratória: mecânica Manter Pressão Arterial: dopamina Tratar Distúrbios Metabólicos Evitar Hipotermia Proteção Ocular

13 Como Funciona a Captação de Órgãos Quem pode autorizar a doação? Como proceder se houver o termo não doador nos documentos e a família doar os órgãos? Como Funciona a Captação de Órgãos Quem pode autorizar a doação? Como proceder se houver o termo não doador nos documentos e a família doar os órgãos?

14 Como Funciona a Captação de Órgãos Identificação potencial doador Notificação Central de Transplantes Confirmação Morte encefálica (ME) Manutenção doador Esclarecimentos família consentimento Assinatura termo doação Sorologia: afastar infecção Seleção receptores: LISTA ÚNICA Convocação equipes TRANSPLANTES Entrega doador família Contato pós-doação família

15 Como Funciona a Captação de Órgãos Esclarecimentos Família Doador Quem aborda ? Enfermagem Assistente social Coordenação intra-hospitalar Médico: assistente ou UTI Ambiente calmo Objetividade: doador morto Apoio psicológico / sensibilidade Documentos: não doador

16 Como Funciona a Captação de Órgãos Quem receberá o órgão doado? A seleção do receptor é segura? Como Funciona a Captação de Órgãos Quem receberá o órgão doado? A seleção do receptor é segura?

17 Como Funciona a Captação de Órgãos Seleção dos Receptores Lista Única: Critérios: Data da inclusão paciente Compatibilidade ABO Compatibilidade HLA Compatibilidade física: peso, altura Urgências e prioridades Data do diagnóstico ou diálise ? Gravidade ?

18 Como Funciona a Captação de Órgãos HLA – Antígeno Leucocitário humano Tecidos compatíveis: imunologia Tipagem HLA receptores da lista PRA – % Ac reativos (Painel): transfusão

19 Como Funciona a Captação de Órgãos Compatibilidade HLA Determinar HLA doador: linfonodo Crossmatch: Ac contra potencial doador Seleção do receptor: software SNT

20 Como Funciona a Captação de Órgãos Identificação potencial doador Notificação Central de Transplantes Confirmação Morte encefálica (ME) Manutenção doador Esclarecimentos família consentimento Assinatura termo doação Sorologia: afastar infecção Seleção receptores: LISTA ÚNICA Convocação equipes TRANSPLANTES Entrega doador família Contato pós-doação família

21 Como Funciona a Captação de Órgãos Que órgãos podem ser doados? Até quanto tempo após a morte os órgãos podem ser retirados? Como Funciona a Captação de Órgãos Que órgãos podem ser doados? Até quanto tempo após a morte os órgãos podem ser retirados?

22 Como Funciona a Captação de Órgãos Retirada órgãos Transplante Coração Parado Córneas: 6h Válvulas cardíacas: 15h Pele: Ossos: 6h Morte Encefálica (ME) Fígado, Rins Pâncreas, Pulmões Coração

23 Como Funciona a Captação de Órgãos Identificação potencial doador Notificação Central de Transplantes Confirmação Morte encefálica (ME) Manutenção doador Esclarecimentos família consentimento Assinatura termo doação Sorologia: afastar infecção Seleção receptores: LISTA ÚNICA Convocação equipes TRANSPLANTES Entrega doador família Contato com família após a doação


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