Relatório Mundial sobre a Violência e a Saúde

Apresentação em tema: "Relatório Mundial sobre a Violência e a Saúde"— Transcrição da apresentação:

1 Relatório Mundial sobre a Violência e a Saúde

2 Lançado em Bruxelas em 3/10/2002
Três anos de preparação >160 expertos de > 70 países

3 1. Incrementar a consciência - impacto - violência esquecida
Propósito do IMVS 1. Incrementar a consciência - impacto - violência esquecida 2. Destacar as contribuições da saúde pública 3. Incrementar o compromisso do setor saúde

4 “Violência é o uso intencional da força física ou
Definições “Violência é o uso intencional da força física ou o poder, real o por ameaça, contra a pessoa mesma, contra outra pessoa, ou contra um grupo ou comunidade que possa resultar em ou tenha alta probabilidade de resultar em morte, lesão, dano psicológico, problemas de desenvolvimento ou privação” Relatório mundial sobre a violência e a saúde

5 Tipologia Definições Violência Coletiva Interpessoal Auto-infligida

6 Privação ou negligência
Tipologia Definições Auto-infligida Auto-abuso Conduta suicida Natureza da violência Física Sexual Psicológica Privação ou negligência

7 Família/companheiro/a Privação ou negligência
Tipologia Definições Interpessoal Comunidade Família/companheiro/a Natureza da violência Física Sexual Psicológica Privação ou negligência Crianças Companheiro/a Idosos Conhecidos Desconhecidos

8 Privação ou negligência
Tipologia Definições Coletiva Natureza da violência Física Sexual Psicológica Privação ou negligência Social Política Econômica

9 Conteúdo do IMVS Violência juvenil Violência coletiva Violência sexual Violência autoinfligida Abuso e negligência contra os idosos Violência entre companheiros íntimos Abuso e negligência infantil

10 Marco conceitual similar para cada tipo de violência:
Formato do IMVS Marco conceitual similar para cada tipo de violência: Magnitude e impacto Fatores de risco definidos Intervenção e políticas para enfrentá-la Recomendações para a ação

11 Vínculos entre os tipos de violência
interpessoal Suicídio However, whatever the typology used, it is also important to keep in mind that there are many links between each of these types of violence: For example: Clic Exposure to intimate partner violence is a risk factor for future violent behaviour; having been a victim of child abuse has been described as a risk factor for subsequent violent behaviour; Clic Clic Victimisation of assault or abuse has been associated with a higher risk of suicide; Clic Clic Suicide rates have been shown to decrease during war time (in Sri Lanka for example) and to increase after hostilities cease. Clic In many countries that have suffered violent conflict the rates of interpersonal violence remain high even after cessation of hostilities because of the social acceptability of violence, the availability of weapons, etc. Clic And many factors such as excessive alcohol consumption, substance abuse, the availability of firearms, etc are common risk or protective factors for more than one type of violence. These links are important to know, because reducing one type of violence may therefore also influence the incidence of other types of violence. Clic

12 Guerra Violência interpessoal Suicídio
Vínculos entre os tipos de violência Guerra Violência interpessoal Suicídio However, whatever the typology used, it is also important to keep in mind that there are many links between each of these types of violence: For example: Clic Exposure to intimate partner violence is a risk factor for future violent behaviour; having been a victim of child abuse has been described as a risk factor for subsequent violent behaviour; Clic Clic Victimisation of assault or abuse has been associated with a higher risk of suicide; Clic Clic Suicide rates have been shown to decrease during war time (in Sri Lanka for example) and to increase after hostilities cease. Clic In many countries that have suffered violent conflict the rates of interpersonal violence remain high even after cessation of hostilities because of the social acceptability of violence, the availability of weapons, etc. Clic And many factors such as excessive alcohol consumption, substance abuse, the availability of firearms, etc are common risk or protective factors for more than one type of violence. These links are important to know, because reducing one type of violence may therefore also influence the incidence of other types of violence. Clic

13 Guerra Violência interpessoal Suicídio
Vínculos entre os tipos de violência Guerra Violência interpessoal Suicídio However, whatever the typology used, it is also important to keep in mind that there are many links between each of these types of violence: For example: Clic Exposure to intimate partner violence is a risk factor for future violent behaviour; having been a victim of child abuse has been described as a risk factor for subsequent violent behaviour; Clic Clic Victimisation of assault or abuse has been associated with a higher risk of suicide; Clic Clic Suicide rates have been shown to decrease during war time (in Sri Lanka for example) and to increase after hostilities cease. Clic In many countries that have suffered violent conflict the rates of interpersonal violence remain high even after cessation of hostilities because of the social acceptability of violence, the availability of weapons, etc. Clic And many factors such as excessive alcohol consumption, substance abuse, the availability of firearms, etc are common risk or protective factors for more than one type of violence. These links are important to know, because reducing one type of violence may therefore also influence the incidence of other types of violence. Clic

14 Vínculos entre os tipos de violência
Guerra Violência interpessoal Fatores de risco (álcool, drogas, armas de fogo, iniqüidade,…) Suicídio However, whatever the typology used, it is also important to keep in mind that there are many links between each of these types of violence: For example: Clic Exposure to intimate partner violence is a risk factor for future violent behaviour; having been a victim of child abuse has been described as a risk factor for subsequent violent behaviour; Clic Clic Victimisation of assault or abuse has been associated with a higher risk of suicide; Clic Clic Suicide rates have been shown to decrease during war time (in Sri Lanka for example) and to increase after hostilities cease. Clic In many countries that have suffered violent conflict the rates of interpersonal violence remain high even after cessation of hostilities because of the social acceptability of violence, the availability of weapons, etc. Clic And many factors such as excessive alcohol consumption, substance abuse, the availability of firearms, etc are common risk or protective factors for more than one type of violence. These links are important to know, because reducing one type of violence may therefore also influence the incidence of other types of violence. Clic

15 Violência em perspectiva
Números Violência em perspectiva Malária Lesões de trânsito Violência Tuberculose HIV Fonte: OMS Base de dados, 2000

16 Mortalidade por Violência, 2000
Números Mortalidade por Violência, 2000

17 Taxas globais de homicídio por 100,000 habitantes, 2000
Violência interpessoal Números Taxas globais de homicídio por 100,000 habitantes, 2000 Fonte: Base de dados OMS, 2000

18 Taxas globais de homicídio por 100,000 habitantes, 2000
Violência interpessoal Números Taxas globais de homicídio por 100,000 habitantes, 2000 Fonte: Base de dados OMS, 2000 5.4% das mortes Homicídio: #5

19 Taxas globais de suicídio por 100,000 habitantes, 2000
Números Taxas globais de suicídio por 100,000 habitantes, 2000 Fonte:Base de dados OMS, 2000

20 Violência informada em pesquisas
Números Mortes Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía Violência informada em pesquisas Violência não informada

21 Violência informada em pesquisas
Números < 50% dos países têm dados Mortes Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía Violência informada em pesquisas Violência não informada

22 Violência informada em pesquisas
Números Mortes 20 feridos por cada homicídio juvenil Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía Violência informada em pesquisas Violência não informada

23 Violência informada em pesquisas
Números 70% das mulheres são vítimas de violência doméstica Mortes Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía Violência informada em pesquisas Violência não informada

24 Violência informada em pesquisas
Números 20% das mulheres e 10% dos homens são vítimas de abuso sexual na infância Mortes Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía Violência informada em pesquisas Violência não informada

25 Violência informada em pesquisas
Números Mortes Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía Violência informada em pesquisas 30% das primeiras experiências sexuais são forçadas Violência não informada

26 Violência informada em pesquisas
Números Mortes Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía 5 % dos Idosos são vítimas de abuso em seu lar Violência informada em pesquisas Violência não informada

27 Violência informada em pesquisas
Números Mortes Violência informada por Instituições de Saúde ou de polícía Violência informada em pesquisas ? Violência não informada

28 Consequências para a saúde
Conseqüências para a saúde Números Consequências para a saúde Físicas Saúde Mental Conduta Reprodutiva Infecções de transmissão sexual

29 Custos da violência Custos diretos Custos Indiretos Números Médicos
Em saúde mental Resposta dos serviços de emergência Serviços legais Serviços judiciais Mortes prematuras Perda de produtividade Ausentismo Desenvolvimento econômico Qualidade de vida Outras perdas intangíveis

30 Fatores de Risco – modelo ecológico
Individuais Em relações Comunitarios Sociais Exemplos: Iniqüidades Normas que apóiam a violência Disponibilidade de armas de fogo Debilidade de policia/ justiça criminal Violência nos meios de comunicação Exemplos: Posição social da mulher Concentração de pobreza Isolamento social Tráfico ilegal de drogas Exemplos: Pobre relação com os pais Conflitos de casal Amigos envolvidos em violencia Exemplos: Fatores demográficos Desordens psicológicas e de personalidade Historia de abuso

31 Prevenção da violência - O modelo ecológico
Soluções Prevenção da violência - O modelo ecológico Sociais Comunitários Em relações Individuais Exemplos Informação para público Fortalecimento de sistemas policiais e judiciais Redução de pobreza e desigualdades Reformas educativas Redução do acesso a meios Programas de geração de empregos Exemplos Redução de acesso a bebidas alcoólicas Identificação e referência de pessoas em risco de exposição a violência Melhoria de acesso a serviços de saúde e trauma Exemplos Programas de treinamento a país de familia Visitas aos lares Programas co, mentores Terapia de família Exemplos Progs. de desenvolv. social Trenamiento Vocacional Cuidado e apoio a vítimas

32 Um problema multi-setorial
Soluções Um problema multi-setorial Saúde Pública

33 Um problema multi-setorial
Soluções Um problema multi-setorial Saúde Pública Outros Bem-estar Justiça Educação Diplomacia Emprego Polícia

34 O papel da saúde pública
Soluções O papel da saúde pública Saúde Pública Coleta de dados Promoção Pesquisa Serviços Prevenção Políticas Avaliação

35 Soluções Recomendações 1. Criar, colocar em prática e monitorar planos nacionais de prevenção da violência 2. Aumentar a capacidade de coleta de dados sobre violência 3. Definir prioridades e apoiar a pesquisa sobre as causas, conseqüências, custos e atividades de prevenção da violência

36 5. Fortalecer respostas para as vítimas da violência
Soluciones 5. Fortalecer respostas para as vítimas da violência 4. Promover respostas de atenção primária 6. Integrar a prevenção da violência a políticas sociais, de educação e por ende promover a eqüidade social e de gênero

37 Soluções 7. Incrementar a colaboração e intercâmbio de informação em prevenção da violência 8. Promover e monitorar a adesão de nações a tratados internacionais, leis e outros mecanismos para proteger os direitos humanos… 9. Buscar respostas práticas apoiadas a nível internacional para controlar o tráfico de drogas e de armas

38 Visibilidade do Relatório mundial
Campanha Campanha Global pela prevenção da violência Visibilidade do Relatório mundial Colocar em prática as recomendações

39 “Devemos fazer frente às raízes da violência.
Campanha “Devemos fazer frente às raízes da violência. Só assim transformaremos o legado do século passado de lastro oneroso em experiência ensinada.” Nelson Mandela no prólogo ao Relatório mundial sobre a violência e a saúde