Carregar apresentação
A apresentação está carregando. Por favor, espere
1
FÓRUM DE SAÚDE SUPLEMENTAR
2
A RELAÇÃO DO FINANCIAMENTO ENTRE AS OPERADORAS E OS PRESTADORES
3
“PANORAMA E PERSPECTIVAS DO SISTEMA DE SAÚDE NO BRASIL”
4
O QUE REPRESENTAMOS 70 bilhões Reais / ano
6,5 % do PIB 70 bilhões Reais / ano 2 milhões de postos de trabalho direto 5 milhões de postos de trabalho indireto
6
HOSPITAIS DO BRASIL – DATASUS
7
REGULAMENTAÇÃO DO SETOR SAÚDE
8
CRIAÇÃO DO SUS: Constituição Federal 1988
9
REGULAMENTAÇÃO DO SISTEMA SUPLEMENTAR LEI 9656 3 DE JUNHO DE 1998
10
AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR
ANS CRIADA PELA LEI 9961 28 DE JANEIRO DE 2000
12
REGULAMENTAÇÃO DOS PLANOS DE SAÚDE
OPERADORAS COM DIFICULDADES (AUMENTO NO NÚMERO DE COBERTURAS) AUMENTO NO PREÇO DE SEUS PRODUTOS (PREÇOS COMPETITIVOS)
13
REPERCUSSÕES DA REGULAMENTAÇÃO DO SISTEMA SUPLEMENTAR PARA OPERADORAS
DIMINUIÇÃO NO PERCENTUAL DE REAJUSTE ANUAL CONCEDIDO ÀS OPERADORAS AUMENTO NAS DIFERENÇAS DE PAGAMENTOS PARA OS PRESTADORES (GLOSAS)
14
GLOSAS NÃO PODEM SER EXECUTADAS PARA SE REALIZAR AJUSTES FINANCEIROS
15
RISCOS DAS NOVAS TENDÊNCIAS DO SISTEMA DE SAÚDE
DIFICULDADE DE ACESSO AO ESPECIALISTA DIMINUIÇÃO DA AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA COMPLEMENTAR RESTRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS
16
RISCOS DAS NOVAS TENDÊNCIAS DO SISTEMA DE SAÚDE
RESTRIÇÃO DAS INTERNAÇÕES RESTRIÇÃO DA REDE CREDENCIADA DESEQUILÍBRIO ÉTICO-PROFISSIONAL DEMANDAS JUDICIAIS
17
ÍNDICES INFLACIONÁRIOS COMPARATIVOS
DE OUT/98 A MAR/03 94,50 I G P - M 51,59 47,40 I N P C I P C A FGV IBGE IBGE
18
ÍNDICES DO SETOR SAÚDE COMPARATIVOS
DE OUT/98 A MAR/03 D I E S A H E S P
19
REAJUSTES AUTORIZADOS PELA ANS PARA AS OPERADORAS
9,39% 9,27% 8,71% 1,7% 7,43% 7,69% 5,42% 1999 2000 2001 2002 2003
20
REAJUSTES AUTORIZADOS POR OUTRAS AGÊNCIAS REGULADORAS
MAIORES QUE OS ÍNDICES DE MERCADO ANS SEMPRE AUTORIZOU ÍNDICES DE REAJUSTES MENORES QUE O MERCADO
21
VARIAÇÃO DO SALÁRIO MÍNIMO
EM R$130,00 EM R$240,00 Em 1998 uma consulta= 26% do Salário Mínimo Em 2003 uma consulta= 10% do Salário Mínimo
22
REAJUSTE DOS PROVEDORES NOS ÚLTIMOS 6 ANOS
ZERO
23
MOMENTO ATUAL DOS SERVIÇOS DE SAÚDE
MAIORES NÍVEIS DE EXIGÊNCIAS IMPRENSA SENSACIONALISTA PORTARIAS GOVERNAMENTAIS TRATAMENTO DE ESGOTO LIXO HOSPITALAR ACOMPANHANTES REMOÇÕES
24
MOMENTO ATUAL DOS SERVIÇOS DE SAÚDE
ALTO ENDIVIDAMENTO FLUXO DE CAIXA “NEGATIVO” PENDÊNCIA NO PAGAMENTO DE FORNECEDORES PENDÊNCIA NO PAGAMENTO DE TRIBUTOS DIFICULDADE DE CRÉDITOS BANCÁRIOS
25
ALTERNATIVAS PARA OS SERVIÇOS DE SAÚDE
READEQUAÇÃO DO RELACIONAMENTO COMERCIAL CONTRATOS PARA REGULAR A RELAÇÃO PRESTADORES X TOMADORES OBJETO PRAZOS E CONDIÇÕES PARA FATURAMENTO E RECEBIMENTO DEFINIÇÃO DE PERIODICIDADE DE REAJUSTES NORMATIZAÇÃO DE AUDITORIAS REVISÃO PRÉVIA PADRONIZAÇÃO DE FORMULÁRIOS
26
ALTERNATIVAS PARA OS SERVIÇOS DE SAÚDE
NECESSIDADE DE REAVALIAÇÃO URGENTE DOS VALORES PRATICADOS DEVIDO: TRIBUTOS ENCARGOS DISSÍDIOS TARIFAS PÚBLICAS DOLARIZAÇÃO
27
“A Sociedade produziu uma revolução na Medicina que aumentou a vida do homem, mas ela não foi capaz de criar uma Revolução Financeira que a sustentasse com dignidade” John F. Kennedy *1917 †1963
28
A SAÚDE NÃO TEM PREÇO, MAS A MEDICINA TEM SEUS CUSTOS
29
SOBREVIVÊNCIA DO SISTEMA DE SAÚDE
CLIENTE OPERADORAS PROVEDORES M. SAÚDE FORNECEDORES JUDICIÁRIO
30
DIVERGIR É SALUTAR DESANIMAR NUNCA PERSEVERAR SEMPRE
31
MUITO OBRIGADO! JOSÉ CARLOS ABRAHÃO
Apresentações semelhantes
© 2025 SlidePlayer.com.br Inc.
All rights reserved.