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PRISCILA MARIA LOUREIRO CAPPS 2ºANO AUDIOLOGIA EDUCACIONAL Apresentação de caso para avaliação de IC: Deficiência Auditiva decorrente de episódios de Encefalopatia.

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1 PRISCILA MARIA LOUREIRO CAPPS 2ºANO AUDIOLOGIA EDUCACIONAL Apresentação de caso para avaliação de IC: Deficiência Auditiva decorrente de episódios de Encefalopatia Hepática

2 Encefalopatia Hepática A encefalopatia hepática (EH) é uma condição neuropsíquica reversível causada por doença hepática aguda ou crônica, cuja grande complicação é o coma. À medida que a encefalopatia progride, as anormalidades neuropsíquicas se tornam mais evidentes, podendo ser graduado em uma escala numérica em:

3 Grau I – falta de concentração, irritabilidade, depressão, tremores, falta de coordenação e apraxia; Grau II - sonolência, raciocínio lentificado, inversão do sono, fala lentificada, flapping; Grau III – amnésia, confusão, desorientação, reflexos hipoativos, clonus, nistagmo e rigidez muscular; Grau IV - estupor, pupilas dilatadas, postura de descerebração, ausência de resposta aos estímulos e coma.

4 Caso: Jefferson, 14 anos Apresenta malformações congênitas nos rins e fígado, pressão alta e hipotireoidismo; Ficou em UTI em três momentos, abril, maio e agosto de Mas após internação do mês de maio, relata não ouvir. Segundo a mãe, p. ouvia normal, freqüentava escola, e hoje não consegue acompanhar as aulas.

5 Audiometria 07/2010: perda neurossensorial de grau profundo bilateral, com: IRF- ausente; Reflexos ausentes; Curva timpanométrica do tipo A,bilateral.

6 Atualmente está testando dois AASI marca PHONAK, modelo NAÍDA III UP. Durante teste externo sentiu muito desconforto, relatou que o som estava muito alto e isso o incomodava. Realizou ganho funcional, com resultados satisfatórios, porém durante o exame relatou desconforto.

7 Conduta: Caso discutido com Dr ª Sônia, esta orienta rever a programação dos AASI e treino com LOF, visto que p. se beneficia desta estratégia de comunicação; O caso será discutido com Dr Campos, pois audiológicamente p. é candidato a cirurgia de IC, mas desconhecemos as implicações que seu quadro de saúde pode trazer a cirurgia e a adaptação do IC.


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