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ANTONIO MONNERAT ESTÉTICA INTEGRADA 2008 Graduação UERJ CEO Penedo adEsiVoS oDonTolóGicOs.

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1 ANTONIO MONNERAT ESTÉTICA INTEGRADA 2008 Graduação UERJ CEO Penedo adEsiVoS oDonTolóGicOs

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3 Rest. Indiretas Não Metálicas Rest Indiretas com Metal Colagem de Fragmentos Reparos Pinos Intra-Canal Restaurações Diretas em R. C. Em que procedimentos o dentista usa...

4 esmAlTe O que o dentista deve conhecer? DentiNa sMear LAyeR CaMadA híBrIda

5 esmAlTe 90 – 95 % Mineral Condicionamento Ideal: Ac. Fosfórico 30 a 37% Adesão Confiável – 25 Mpa

6 Fatores que interferem na adesão à dentina Conteúdo mineral Disposição dos túbulos Profundidade dos túbulos Umidade presente Presença de smear layer DentiNa

7 Fatores Clínicosque interferem na adesão à dentina Dentina sub-cárie – 30 seg Lesões cervicais – asperização Preservação da Umidade – brilho Evaporação do solvente

8 sMear LAyeR Fluido Dentinário, Saliva, Sangue, Óleo, Raspas, Bactérias Removido Totalmente com Ac. Fosfórico 30 a 37% Mantido com adesivos auto-condicionantes

9 CaMadA híBrIda

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11 Classificação Clínica Adesivos Self Ecthing Adesivos 3 Passos Primer / Bond Separados Adesivos Self Ecthing Primer / Bond Juntos Adesivos 2 Passos

12 Rest. Diretas em Resina Composta Qual a melhor opção??? Adesivos com Primer e Bond Separados Posteriores Profundas Adesivos Self Ecthing Posteriores Rasas e Anteriores Adesivos 3 Passos

13 Restaurações Indiretas Qual a melhor opção??? Quimicos com Primer e Bond Separados Silano Metal Bond

14 Dent Mater J Dec;23(4): Voids formation along the bonding interface between a smeared dentin surface and all-in-one adhesives. Yoshida E, Uno S. Department of Dentistry for Children and Disable Person, Division of Oral Functional Science, Hokkaido University Graduate School of Dental Medicine, Kita 13, Nishi 7, Kita-ku, Sapporo , Japan. A presença de bolhas foram observadas nos adesivos all-in-one. A manutenção da smear layer mostrou um aumento na irregularidade da camada híbrida Dent Mater Feb;21(2): Effect of dentin conditioners on the microtensile bond strength of a conventional and a self-etching primer adhesive system. Jacques P, Hebling J. Department of Orthodontics and Pediatric Dentistry, University of Sao Paulo State, Araraquara Dental School, Sao Paulo, Brazil. Comprova melhores resultados adesivos em dentina profunda com adesivo self- etching, sem condicionamento prévio Questionamentos

15 Dent Mater Feb;21(2): Effect of conditioning time of self-etching primers on dentin bond strength of three adhesive resin cements. El Zohairy AA, De Gee AJ, Mohsen MM, Feilzer AJ. Department of Dental Materials Science, Academic Center for Dentistry Amsterdam (ACTA), Amsterdam, Netherlands. Um aumento do tempo de ação do adesivo self- etching prévio à polimerização melhora significativamente a resistência dos cimentos resinosos aplicados sobre estes adesivos Questionamentos

16 J Adhes Dent Winter;6(4): Microtensile bond strength of self- etching adhesives to enamel and dentin. Goracci C, Sadek FT, Monticelli F, Cardoso PE, Ferrari M. Department of Dental Materials, University of Siena, Siena, Italy. Tanto em esmalte quanto em dentina, os adesivos self- etching foram muito inferiores ao de sistema de 3 passos. Questionamentos Interpretation of bond failure through conversion and residual solvent measurements and Weibull analyses of flexural and microtensile bond strengths of bonding agents. Dickens SH, Cho BH. American Dental Association Foundation, Paffenbarger Research Center, Gaithersburg, MD, USA. Baixa resistência da camada adesiva e o stress da contração de polimerização ocorrem com a presença de bolhas na camada híbrida de adesivos com acetona como solvente. Dent Mater Apr;21(4):

17 Novos Materiais... Cimento Resinosos Self- Etching Adesivo Self- Etching Unidose Adesivo Self- Etching separados

18 Pashley & Tay Os avanços em outras disciplinas levarão a uma fonte de idéias para novos adesivos. Por exemplo: - Biomimética - monômeros contendo moléculas derivadas de proteínas. - Bioadesivos úmidos produzidos por animais aquáticos como polvo, lula ou ostras reduzindo a dependência pela energia de superfície do substrato ou a degradação hidrolítica.

19 Pashley & Tay - Adesivos com biosensores promovendo auto- dignose e auto-reparo. Detectando alterações de pH ou micro rachaduras, estes adesivos serão capazes de liberar proteínas não-colágenas em matrizes colágenas desmineralizadas. Fatores de crescimento regularão tais eventos

20 ANTONIO MONNERAT ESTÉTICA INTEGRADA 2008 Atualização em Dentística Estética CEO Penedo oBriGado


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