Fisiologia Renal Profa. Dra. Cristina Maria Henrique Pinto

Apresentação em tema: "Fisiologia Renal Profa. Dra. Cristina Maria Henrique Pinto"— Transcrição da apresentação:

1 Fisiologia Renal Profa. Dra. Cristina Maria Henrique Pinto
Profa. Adjunto do Depto. Ciências Fisiológicas-CCB-UFSC Como citar este documento: PINTO, Cristina Maria Henrique. Fisiologia Humana: Fisiologia Renal. Disponível em: < Acesso em: coloque a data aqui

2 Bibliografia básica recomendada sobre Fisiologia Humana
Livros-textos: “Berne & Levy: Fisiologia” Koeppen & Stanton, 2009, 6ª Ed. (Ed. Elsevier) “Tratado de Fisiologia Médica” Guyton & Hall, 2006, 11ª Ed. (Ed. Elsevier) “Fisiologia” Aires, M. M. 2008, 3ª Ed. (Ed. Guanabara Koogan) “Fisiologia” Costanzo, 2007, 3ª Ed. (Ed. Elsevier) “Berne & Levy: Fundamentos de Fisiologia”, Levy et al, 2006, 4ª Ed. (Ed. Elsevier) “Fundamentos de Fisiologia Médica” Johnson, 2003 (Ed. Guanabara Koogan) “Fisiologia: texto e atlas” Silbernagl e Despopoulos, 2003 (Ed. Artmed)

3 PRESERVE O DIREITO AUTORAL CITANDO A FONTE.
AS FIGURAS AQUI UTILIZADAS FORAM RETIRADAS DE DIVERSOS WEBSITES E, QUANDO POSSÍVEL, SÃO SEGUIDAS PELO ENDEREÇO NA INTERNET. PARA CONSULTA A TEXTOS E OUTROS RECURSOS ONLINE, VISITE OS SITES RECOMENDADOS EM “SITES DIDÁTICOS” PRESERVE O DIREITO AUTORAL CITANDO A FONTE.

4 Mecanismos Tubulares Renais II
Fisiologia Renal Terceira Parte: Mecanismos Tubulares Renais II (néfron distal)

5 Néfron Distal (TCDf e DC)
Mecanismos de manipulação do filtrado pelos túbulos renais: Néfron Distal (TCDf e DC) REABSORÇÃO FACULTATIVA (MODULAÇÃO HORMONAL) DO FILTRADO RESTANTE

6 Regulação hormonal da reabsorção renal de Água
no néfron distal (TCD final e DC) Modificado de “Despopoulos Color Atlas of Physiology”, 2003

7 com ADH sem ADH extraído, enquanto disponível, de:

8 Mecanismo intracelular do ADH para a reabsorção de Água no Néfron distal
extraída, enquanto disponível, de:

9 Regulação da secreção do ADH
Regulação Hipotalâmica da reabsorção de água pelos rins ADH é sintetizado nos núcleos Supra-óptico e Paraventricular hipotalâmicos... ... transportado nos axônios até a neurohipófise... ... e secretado na circulação sangüínea nas terminações dos axônios na neurohipófise.

10 Regulação da secreção do ADH Osmolaridade plasmática
+  reabsorção de água pelo ND

11 Regulação da secreção do ADH Osmolaridade plasmática
-  reabsorção de água pelo ND

12 Regulação da secreção do ADH
+ P. A.

13 Regulação hormonal da reabsorção renal de NaCl no néfron distal (TCD final e DC cortical)
Modificado de “Despopoulos Color Atlas of Physiology”, 2003

14 Eventos renais e extra-renais para a secreção de Aldosterona para a regulação da reabsorção de NaCl e secreção de K+

15 Produção de ANG II e Aldosterona a partir da liberação renal de Renina
Resposta renal de reabsorção de íon Sódio e secreção (excreção) de íon Potássio durante infusão de Aldosterona

16 Eventos renais e extra-renais da produção de Angiotensina II
extraído, enquanto disponível, de:

17 Mecanismo celular de reabsorção
de NaCl e secreção de K+ no néfron distal Aldosterona + +

18   autoregulação renal reabsorção de Na+/H2O
Pressão arterial (mmHg) PA FRS  Ø UR autoregulação renal Ativação de mecanismos extra-renais:  Ativação S. Simpático,  Sist. Renina-Angiotensina,  secreção de ADH reabsorção de Na+/H2O PA FRS  Ø UR  autoregulação renal e  Liberação do PNA  secreção de Renina,  produção de Angio II,  secreção de Aldosterona  excreção de Na+/H2O

19 Eventos renais e extra-renais da produção de
Peptídeo Natriurético Atrial (ANP) extraído, enquanto disponível, de:

20 Diagrama dos eventos extra-renais para a regulação da PA na hemorragia
extraído, enquanto disponível, de:

21 Diagrama dos eventos para a regulação renal da osmolaridade plasmática pelo aumento da ingestão de NaCl e de água extraído, enquanto disponível, de:

22 O néfron e sítios de ação dos diuréticos
H2O extraído, enquanto disponível, de:

23 Métodos de avaliação da função renal:
Fisiologia Renal Métodos de avaliação da função renal: depuração plasmática (ou “clearance”)

24 Manipulação renal de substâncias
Esquema simplificado Urinary System (Vander, Sherman & Luciano, Human Physiology, Cap. 16, 2002)

25 Manipulação renal de substâncias
Parcialmente filtrada Não reabsorvida nem secretada Substance W Exemplos: inulina e creatinina parcialmente excretada Urinary System (Vander, Sherman & Luciano, Human Physiology, Cap. 16, 2002)

26 Manipulação renal de substâncias
Parcialmente filtrada Parcialmente reabsorvida Exemplos: água e íons Parcialmente excretada Urinary System (Vander, Sherman & Luciano, Human Physiology, Cap. 16, 2002)

27 Manipulação renal de substâncias
Parcialmente filtrada totalmente reabsorvida Exemplos: Glicose e AAs Não excretada Urinary System (Vander, Sherman & Luciano, Human Physiology, Cap. 16, 2002)

28 Manipulação renal de substâncias
Parcialmente filtrada secretada Totalmente excretada Exemplos: xenobióticos (drogas) e catabólitos Urinary System (Vander, Sherman & Luciano, Human Physiology, Cap. 16, 2002)

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30 Depuração plasmática da Inulina 1 mg de Inulina/1 ml de plasma

31 Depuração plasmática da Inulina 1 mg de Inulina/1 ml de plasma

32 Depuração plasmática da Inulina 1 mg de Inulina/1 ml de plasma

33 Depuração plasmática da Inulina 1 mg de Inulina/1 ml de plasma

34 Depuração plasmática da Inulina INULINA
1 ml de plasma foi depurado de 1 mg de Inulina 1 ml de plasma 1 mg de Inulina 1 mg de Inulina/1 ml de plasma

35 Depuração plasmática da Inulina INULINA
1 ml de plasma foi depurado de 1 mg de Inulina 1 ml de plasma 1 mg de Inulina 1 mg de Inulina/1 ml de plasma Uinu=125mg/ml e Vurin=1ml/min

36 Depuração plasmática da Inulina
1 ml de plasma 1 mg de Inulina 1 mg de Inulina/1 ml de plasma INULINA 1 ml de plasma foi depurado de 1 mg de Inulina Uinul x V Cinul = Pinul 125mg/ml x 1ml/min Cinul = 1mg/ml Cinul = 125 ml/min Uinu=125mg/ml e Vurin=1ml/min

37 Medidas de TFG e FRP Pinul = 1mg/ml Uinul = 125mg/ml V = 1ml/min

38 Medidas de TFG e FRP Inulina tem desvantagens para medida da TFG:
Pinul = 1mg/ml quantidade quantidade filtrada excretada = Inulina tem desvantagens para medida da TFG: é exógena (precisa ser infundida). TFG x Pinul = Uinul x V Uinul x V TFG = Pinul Uinul = 125mg/ml V = 1ml/min

39 Medidas de TFG e FRP Então, usar substância endógena e com produção relativamente constante: CREATININA

40 Medidas de TFG e FRP Então, usar substância endógena e com produção relativamente constante: CREATININA

41 Medidas de TFG e FRP

42 FISIOLOGIA RENAL Veja mais sobre: Filtração glomerular
Mecanismos tubulares I Estes arquivos são resumos das apresentações em sala de aula. Estão divididos em 4 partes, disponíveis no site da Profa. Cristina: