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HISTÓRIA E EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM Prof. Enfermeira: Drª Carla Gomes Aula 3.

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1 HISTÓRIA E EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM Prof. Enfermeira: Drª Carla Gomes Aula 3

2 HISTÓRIA E EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM SURGIMENTO DA ENFERMAGEM MODERNA. Aula 1

3 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM GUERRA DA CRIMÉIA: Inglaterra, França e Turquia declaram guerra à Rússia. Envio de Florence para cuidar do exército inglês: inteligência incomum, tenacidade de propósitos, determinação e perseverança – diálogo fácil com oficiais para fazer prevalecer suas idéias.

4 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Histórico: 1.Nascimento: 12/05/1820 – Florença(Itália)-filha de inglêses. 2.Dominava vários idiomas 3.Desejo de realizar-se como enfermeira Roma – estudando atividades irmandades católicas – viagem ao Egito(decisão de servir a deus)

5 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM 5. Desejo de seguir vocação – visita hospitais dirigido por Irmãs de Misericórdia(ordem católica de Enfermeiras) – enviada para a guerra da Criméia junto com 38 voluntárias. 7. Mortalidade de 40% entre os hospitalizados - a mesma caiu p/ 2% com atuação de Florence.

6 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Imortalizada pelos soldados como: A Dama da Lâmpada- Símbolo da Enfermagem

7 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Contrai tifo e retorna em 1856 – invalidez Por reconhecimento pelo trabalho desempenhado – prêmio do Governo Inglês Institui Escola de Enfermagem

8 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Escola de Treinamento Nightingale e a Casa das Enfermeiras do Hospital Saint Thomas. Disciplina rigorosa – tipo militar Exigência de qualidades morais Curso de um ano Aula ministrada por médicos Morte de Florence Floresce o ensino de enfermagem Torna-se ocupação assalariada Constitui-se prática social específica e institucionalizada.

9 História da Enfermagem 1873 – primeira escola criada nos EUA(segundo modelo de Florence): Treinamento de enfermeiras em escolas Associação das escolas de treinamento com os hospitais, porém com independência financeira e administrativa Enfermeiras – responsáveis pelo ensino de enfermagem Residência confortável e agradável p/ estudantes, próximo aos hospitais.

10 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Sistema Nightingale de Ensino: 1.Direção da escola por enfermeira 2.Mais ensino metódico 3.Seleção de candidatas do ponto de vista moral, intelectual e aptidão profissional.

11 A História da Enfermagem no Brasil Aula 2

12 A ORGANIZAÇÃO DA ENFERMAGEM NA SOCIEDADE BRASILEIRA Desde o período colonial até o século XIX

13 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM no Brasil PERÍODO COLONIAL 1.Surgem as Casas de Misericórdia – origem em Portugal. São elas: Vila de Santos – 1543 Rio de Janeiro Vitória Olinda e Ilhéus

14 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Mais tarde: Porto Alegre e Curitiba – 1880 c/ D. Pedro II e sua esposa. Destacam-se padre José de Anchieta e Frei Fabiano de Cristo. Auxílio dos escravos 1738 – Romão de Matos Duarte fundou a Casa dos Expostos.

15 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM 1822 – Proteção à Maternidade (José Bonifácio) 1ª Sala de parto – Casa dos Expostos 1832 – Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro – Escola de Parteiras Nome de destaque no Brasil Império: Ana Nery

16 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM (Guerra do Paraguai) – atuou como voluntária no cuidado aos soldados feridos, improvisando hospitais. 5 anos depois – recebe pensão do Governo Imperial, medalhas e coroa de louros. Deu nome à 1ª Escola de Enfermagem.

17 A Evolução da HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Final séc XIX Cenário brasileiro: Imenso território Contingente populacional pequeno e disperso Urbanização progressiva porém lenta em cidades de comércio mais intenso (Rio e SP)

18 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Propagação das doenças infecto- contagiosas – (europeus e africanos) Ameaça à expansão comercial Governo sob pressão externa Saúde constitui-se como problema sócio-econômico)

19 HISTÓRIA da ENFERMAGEM Governo assume assistência à saúde: Criação de serviços públicos Vigilância e controle sobre os portos – reforma Oswaldo Cruz(1904) Diretoria geral de Saúde Pública – reestruturação sanitária(profilaxia da Febre Amarela, inspetoria, isolamento e desinfecção, Instituto Soroterápico Federal) – Instituto Oswaldo Cruz.

20 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM Criação da Cruz Vermelha Brasileira – fins º Presidente – Oswaldo Cruz Destaque na 1ª Guerra Mundial e durante epidemia de Gripe Espanhola.

21 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM 1920 – Reforma Carlos Chagas criação do Departamento Nacional de Saúde Pública. - Durante anos normatizou e fez executar atividades de Saúde Pública no Brasil

22 Criação das Escolas de Enfermagem CRIAÇÃO DAS ESCOLAS DE ENFERMAGEM BRASILEIRAS. 1ª - Escola de Enfermagem Alfredo Pinto 1890 (decreto federal 791 de 27 de setembro de 1890). Foi reformada em 1923 – Maria Pamphiro Curso c/ duração de 3 anos Dirigida por Enfermeiras diplomadas

23 Criação das Escolas Enfermagem 2ª - Escola da Cruz Vermelha do Rio de Janeiro – 1916 Iniciou c/ curso de socorrista Diplomas registrados pelo Ministério da Guerra.

24 Criação das Escolas de Enfermagem 3ª - Escola Anna Nery Primeira diretoria estrangeira – 1923 Internato – Hospital São Francisco de Assis Alunas atuaram no controle da Varíola 1ª turma diplomou em julho Algumas que mais se destacaram receberam bolsa estudos EUA 1ª diretoria brasileira - Raquel Haddock Lobo

25 Criação das Escolas de Enfermagem 4ª - Escola de Enfermagem Carlos Chagas 1ª a funcionar fora da capital da Reública – decreto nº de julho 1933 – Dr. Ernane Agrícola (diretor da Saúde Pública de Minas Gerais) 1ª a diplomar religiosas no Brasil

26 Criação das escolas de Enfermagem 5ª - Escola de Enfermagem Luia de Marillac Dirigida por Irmã Matilde Nina Parte da Pontifícia Universidade Católica do RJ Avanço na Enfermagem a nível nacional – ingresso de religiosas de diversas congregações.

27 Criação das Escolas de Enfermagem 6ª - Escola Paulista de Enfermagem 1939 – Franciscanas Missionária de Maria Renovação da enfermagem na capital paulista – acolheu outras congregações Início de curso de Pós Graduação em Obstetrícia

28 Criação das escolas de Enfermagem 7ª - Escola de Enfermagem da USP 1ª turma ª diretora – Edith Franckel Fundada com a colaboração da Fundação de Serviços de Saúde Pública (FSESP) - SP

29 EVOLUÇÃO DA ENFERMAGEM MODERNA NO BRASIL. CONTEXTO HISTÓRICO E POLÍTICO Aula 3

30 HISTÓRIA DÉCADA: DE 30 A 60 QUEDA DO ESTADO OLIGÁRQUICO ASCENSÃO DE GETÚLIO VARGAS DÉFICIT DO SETOR CAFEEIRO CRISE ECONÔMICO-FINANCEIRA- TENSÕES CLASSE TRABALHADORA URBANA

31 HISTÓRIA MEADOS DA DÉCADA DE 50: TRANSFORMAÇÕES NO PANORAMA ECONÔMICO – SISTEMA CAPITALISTA C/ ETRATÉGIAS DE Kubistschek – conturbações sociais – golpe 1964 – governo militar. RÁPIDA ESCALADA INDUSTRIAL - CAPITAL ESTRANGEIRO

32 AUMENTO INDUSTRIALIZAÇÃO CRESCIMENTO URBANO – PROLIFERAÇÃO DE FAVELAS E CORTIÇOS FALTA DE INFRAESTRUTURA URBANA, ALTO CUSTO DE ViDA, INFLAÇÃO, GRANDES AGLOMERAÇÕES PIORA DA CONDIÇÃO DE VIDA DA POPULAÇÃO E DETERIORAÇÃO DA SAÚDE.

33 Defesa dos Direitos SOB PRESSÃO DA CLASSE TRABALHADORA EM DEFESA DE SEUS DIREITOS SISTEMA DE SAÚDE SOFREU EXPANSÃO E MODIFICAÇÕES DE ACORDO COM CONDIÇÃO POLÍTICA E ECONÔMICA VIGENTE.

34 PRINCIPAL UNIDADE ADMINISTRATIVA DA AÇÃO SANITÁRIA MINISTÉRIO DA SAÚDE

35 CONSOLIDAÇÃO DA INDUSTRIALIZAÇÃO DESTAQUE À TECNOLOGIA HOSPITALAR E INDÚSTRIA FARMACÊUTICA

36 A Mudança ENFERMAGEM CONSOLIDADA – INTEGRADA COM PROGRAMAS UNIVERSITÁRIOS E GOVERNAMENTAIS ENFERMEIROS CONCENTRADOS NA ÁREA HOSPITALAR. CRESCIMENTO DE OUTRAS CATEGORIAS NA NFERMAGEM P/ ATENDER MERCADO, PORÉM FORMA DESORDENADA.

37 Reorganização da previdência social, porém posição secundária rede hospitalar PRIORIZAÇÃO DA PRÁTICA CURATIVA E ESPECIALIZADA

38 1966 – INSTITUTO NACIONAL DA PREVIDÊNCIA SOCIAL (INPS) CONSOLIDAÇÃO DO MODELO DE MEDICINA PREVIDENCIÁRIA NO BRASIL PRIVATIZAÇÃO DO SETOR SAÚDE.

39 AMPLIAÇÃO NO CAMPO DA ENFERMAGEM PROFISSIONAIS DE NÍVEL SUPERIOR MAIS ABSORVIDOS SETOR PÚBLICO SETOR PRIVADO – ABSORVE MAIS AUXILIARES E OPERACIONAIS COMO FORMA DE REDUZIR GASTOS.

40 O Sistema Sistema de formação da Enfermagem Composição heterogênea Atendimento ao mercado

41 O Surgimento da Hierarquia da Enfermagem Aula 4

42 A Pirâmide Técnicos Auxiliares Atendentes Enfermeiro

43 Fraca participação em entidades de classe Conjuntura política – limita o poder de decisão da enf. - papel subalterno Enfermagem sem reflexão crítica no fazer Delegando ato de cuidar aos outros Aumento custos hospitalares Expansão do capital

44 DECADA DE 70 ESTRUTURA SOCIAL SOFRE TRANSFORMAÇÕES – MUDANÇA NO QUADRO POLÍTICO NACIONAL CRISE FINANCEIRA – CLASSE OPERÁRIA CRESCE E MÉDIA SOFRE COM CRISE CRISE SAÚDE – DISCORDÂNCIA ENTRE A DEMANDA DE SERVIÇO PREVIDENCIÁRIO E AS AÇÕES EFETIVAS

45 1975: SISTEMA NACIONAL DE SAÚDE – DEFINE NOVO MODELO – LEI PREVIDÊNCIA SOCIAL ASSISTÊNCIA INDIVIDUAL E CURATIVA MINISTÉRIO DA SAÚDE CUIDADOS PREVENTIVOS E DE ALCANCE COLETIVO

46 A Criação das Conferências CONFERÊNCIA INTERNACIONAL SOBRE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE Na Conferência de Alma-Ata, em 1978, 134 países e 67 organismos internacionais se comprometeram com uma grande meta: garantir saúde para todos até o ano Um desafio ainda maior considerando que a conferência, organizada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e pelo Unicef, descreveu saúde não apenas a ausência de enfermidades, mas como "um estado de completo bem-estar físico, mental e social", além de um direito humano fundamental. O foco de todo esse trabalho deveria ser a atenção primária à saúde.

47 Ampliação da cobertura dos serviços de saúde Com crise financeira Não atingiu objetivos propostos

48 AUMENTO DOS CURSOS DE PÓS GRADUAÇÃO AUXILIARES DETENTORES DA ATENÇÃO PRIMÁRIA ENFERMEIRO RESPONSÁVEIS POR TREINAMENTO, COORDENAÇÃO E SUPERVISÃO

49 O EXERCÍCIO DA Profissão ENFERMAGEM Década de 80 LEI Nº 7.498, DE 25 DE JUNHO DE Dispõe sobre a Regulamentação do Exercício da Enfermagem, e dá outras Providências

50 O Exercício da Profisão Enfermagem Aula 5

51 O EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM Em 1981, é instituído o CONASP - Conselho Consultivo de Administração da Saúde Previdenciária -, composto por representantes de vários ministérios, prestadores e trabalhadores, com o propósito de organizar a assistência médica, sugerir critérios para alocação de recursos, estabelecer mecanismos de controle de custos e avaliação do financiamento, além de buscar disciplinar o atendimento dos serviços.

52 EXERCÍCIO DA Profissão ENFERMAGEM 1986 – VIII Conferência Nacional de Saúde (início 1947). Discussão de propostas de reforma sanitária com vistas na universalização do direito à saúde Sofreram desdobramentos até serem aprovados e incorporados ao texto da nova Constituição Brasileira(1988).

53 O EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM Com a promulgação da Constituição da República Federativa do Brasil, em 1988, a saúde tornou-se "um direito de todos e um dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas". O texto da Carta Magna afirma que "as ações e serviços de saúde integram um rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único" e que "ao Sistema Único de Saúde compete executar as ações de saúde do trabalhador".

54 O EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM Desafio para a enfermagem com a reformulação do Sistema Único de Saúde: Redirecionamento da formação profissional e redefinição da prática – 50/60% do pessoal de enfermagem a serviço nas unidades de saúde. Reflexão perspectiva da profissão com embasamento histórico, político e ideológico.


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