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Anatomia e Fisiologia do Sistema Renal
Profª Adriana Cecel Guedes
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Aparelho urinário
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Rim
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Néfron Glomérulo
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Fisiologia FUNÇÕES DO RIM HOMEOSTÁTICA EXCRETORA HORMONAL
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Eliminação de substâncias tóxicas ao organismo
Função excretora Eliminação de substâncias tóxicas ao organismo Sangue Filtrado Reabsorção URINA
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Função homeostática Equilíbrio ácido básico
Reabsorção de bicarbonato Excreção de acidez titulável Produção de amônia Equilíbrio Hidroeletrolítico
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Conduz à produção e amadurecimento de glóbulos vermelhos
Função hormonal eritropoitina Conduz à produção e amadurecimento de glóbulos vermelhos renina SRAA Eleva PA Ativação da vit D
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Insuficiência Renal Aguda e Crônica
Profª Adriana Cecel Guedes
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Insuficiência Renal Aguda (IRA)
Perda da função renal súbita, rápida e irreversível Pré renal Renal Pós renal
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IRA pré renal Perfusão renal prejudicada Causas:
resistência vascular alterada débito cardíaco diminuído Obstrução arterial Ao menos 20 ml/hora de urina para que os catabólitos sejam excretados
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IRA pós renal Alterações no percursso realizado pela urina após a saída dos rins. Causas: obstrução uretral, vesical e ureteral Hipertrofia prostática Fibrose retroperitonial Bexiga neurogênica
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IRA renal Lesão no tecido renal Causas renais: Necrose tubular aguda
Nefrite intersticial aguda Glomerulonefrites Doenças vasculares renais Causas gerais: -hipotensão/choque -sepsis -rabdomiólise -drogas nefrotóxicas
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Lesão subcelular não letal
IRA renal Lesão tubular Células não lesadas Necrose celular Lesão subcelular não letal Disfunção celular Regeneração Apoptose Proliferação
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Insuficiência Renal Crônica (IRC)
Perda da função renal progressiva, insidiosa e inexorável PRINCIPAIS CAUSAS Glomerulonefrite crônica Nefroesclerose hipertensiva Nefropatia diabética
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IRC- Estadiamento Fase de função renal normal sem lesão renal
Fase de lesão com função renal normal Fase de insuficiência renal funcional ou leve Fase de insuficiência renal laboratorial ou moderada Fase de insuficiência renal clínica ou severa Fase terminal de insuficiência renal crônica
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IRC- tratamento SBN, 2004
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