Paciente do sexo feminino, 28 anos, vitima de acidente automobilístico, deu entrada no hospital com fratura de clavícula esquerda, perna direita, escoria.

Apresentação em tema: "Paciente do sexo feminino, 28 anos, vitima de acidente automobilístico, deu entrada no hospital com fratura de clavícula esquerda, perna direita, escoria."— Transcrição da apresentação:

1 Paciente do sexo feminino, 28 anos, vitima de acidente automobilístico, deu
entrada no hospital com fratura de clavícula esquerda, perna direita, escoria ções e inconsciente. No seu tórax via-se a marca do cinto de segurança. Feito Tomografia de Crânio e evidenciado a presença de importante área isquêmica cerebral principalmente no hemisfério direito. Encaminhada à Angiografia digital onde evidenciamos: Obstrução total da Artéria Carótida Interna Direita (imagem angiográfica sugestiva de obstrução crônica). Através da Artéria Carótida externa observava-se a presença de discreta rede de Circulação colateral para a porção distal da Artéria Carótida Interna Direita - Artéria Carótida Esquerda com importante dissecção no segmento proximal da - Artéria carótida interna, limitando significativamente seu fluxo sanguínea. - Via comunicante anterior observava-se opacificação discreta da artéria cerebral Anterior direita. - Artérias Vertebrais direita e esquerda livres de processo obstrutivo. - Via comunicantes posteriores observava-se opacificação das Artérias cerebrais médias direita e esquerda. Fotos anexas:

2 Obstrução carótida Interna Dirieta Car.Dir.

3 Circulação.colateral. Carótida interna. Obstrução Carótida interna direita Circulação colateral da carótida Externa para carótida interna

4 Dissecção carótida interna esquerda
CE Dissecção carótida interna esquerda

5 Dissecção de artéria carótida interna esquerda

6 Dissecção de artéria carótida interna esquerda

7 Circulação colateral sistema vertebro-basilar,
CMD CME Circulação colateral sistema vertebro-basilar, Através das comunicantes posteriores para Artérias cerebrais medias e anteriores direita e esquerda.

8 Submetido a paciente à Angioplastia de Artéria Carótida Interna Esquerda
com Implante de Stent autoexpansivo 8.0 x 60.0 na luz verdadeira da Artéria Carótida Interna esquerda refazendo seu fluxo normal. 24 horas após a paciente encontrava-se consciente, verbalizando normalmente, sem apresentar déficit sensorial ou motor. Sete dias após, com as fraturas tratadas a paciente recebeu alta lúcida, orientada e sem qualquer déficit Próximas fotos:

9 Pos implante de stent autoexpansivo 8.0 x 60.0 na artéria
espasmo Pos Stent Pos implante stent Pos implante de stent autoexpansivo 8.0 x 60.0 na artéria carótida Interna esquerda

10 Pos implante Stent Autoexpansivo