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CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS I
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FARMACOLOGIA Ciência que estuda a interação entre os
compostos químicos com o organismo vivo sistema biológico, resultando em um efeito maléfico (tóxico) ou benéfico (medicamento).
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Maléfico Tóxicos Benéfico Fármacos Efeito Toxicologia
Substância Química Sistema Biológico Maléfico Tóxicos Benéfico Fármacos Efeito Farmacoterapia Diagnóstico Prevenção de doença Estilo de vida Toxicologia
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DROGA: qualquer substância que ocasiona uma alteração no funcionamento biológico por suas ações químicas. Efeito benéfico Efeito adverso Agente tóxico Fármaco FARMACOLOGIA TOXICOLOGIA
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RESULTA EM EFEITO DIFERENTE
FARMACOLOGIA NÃO É ESTÁTICA RESULTA EM EFEITO DIFERENTE PARA INDIVÍDUOS
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FARMACODINÂMICA FARMACOCINÉTICA
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↴ ↴ ↴ ↴ FARMACOCINÉTICA Excreção Vias de Administração Absorção
Distribuição ↴ Ação Biotransformação ↴ Excreção
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Vias de Administração
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ABSORÇÃO DAS DROGAS
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Propriedades físico-químicas que interferem na absorção
Solubilidade Lipossolubilidade Hidrossolubilidade Estabilidade química Peso molecular Forma farmacêutica Velocidade de dissolução Concentração da droga no local de absorção
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Passagem de Fármacos por Membranas Biológicas
FARMACOCINÉTICA Passagem de Fármacos por Membranas Biológicas
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Velocidade de absorção varia com as formas:
Soluções Suspensões Pó Cápsula Comprimido Drágea
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DISTRIBUIÇÃO
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Distribuição dos Medicamentos
Processo pelo qual o fármaco reversivelmente abandona a corrente circulatória e passa para o interstício e/ou células dos tecidos Após absorção o fármaco pode ficar: Forma livre no sangue Ligar-se a proteínas plasmáticas Seqüestrado em depósitos no organismo Distribuição dos Medicamentos
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FATORES QUE INFLUENCIAM A DISTRIBUIÇÃO
Dose e nível sanguíneo da droga Ligação com proteínas plasmáticas Permeabilidade capilar Compartimentos hídricos Barreiras orgânicas
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A ligação depende FORMA LIVRE FORMA LIGADA
Fármaco na corrente sanguinea FORMA LIVRE FORMA LIGADA A ligação depende Concentração de fármaco livre Afinidade pelos sítios de ligação Concentração da proteína
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Ligação de fármacos a albumina:
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Metabolização e Excreção
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Metabolização de Fármacos
Biotransformação de fármacos no fígado, parede intestinal, plasma e outros locais com o objetivo de torná-los mais hidrofílicos, facilitando a sua eliminação. Resultados: Bioinativação: o metabólito é menos potente ou menos tóxico que o fármaco original Bioativação: o metabólito é mais potente ou mais tóxico Manutenção da atividade
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Oxidação Redução Hidrólise Reações de Fase I
Objetivo: Introduzir ou desmascarar um grupo funcional polar (OH, COOH, NH2, SH) Resultados: Inativação Manutenção da atividade Ativação (pró-fármacos)
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Reações de Fase I - Oxidação
Catalisada pelo Citocromo P 450 (CYP450) Localização: Fígado, pulmão, rim, intestino, pele, placenta, córtex da adrenal, SNC
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Tipos de Reações de Oxidação
Oxidação de cadeia lateral pentobarbital
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Tipos de Reações de Oxidação
N-Desalquilação desipramina imipramina
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Aumenta a atividade da CYP 2C19
Indução Enzimática Processo de aumento da velocidade de síntese de uma enzima em comparação com a mesma num organismo não induzido. Mecanismo: transcrição CYPm-RNA e síntese de proteínas Rifampicina Aumenta a atividade da CYP 2C19 Aumenta a velocidade do metabolismo do Omeprazol Aumenta a velocidade de excreção Diminui a concentração do Omeprazol no sangue
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FUMO - Tabaco o Churrasco
Liberam NITROSAMINAS, as quais são indutoras das isoformas CYP1A1 e CYP1A2 nos pulmões, fígado, intestino delgado e placenta Resultado: do metabolismo dos níveis sanguíneos e da ação farmacológica de várias drogas: Teofilina Imipramina Estradiol O ETANOL ATIVA NITROSAMINAS CARCINOGÊNICAS
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Inibição Enzimática Inibidores: são compostos que inibem a atividade de enzimas do CYP450, portanto diminuem a excreção dos fármacos Fluconazol Diminui a atividade da CYP 2C9 Diminui a velocidade do metabolismo do Warfarin Diminui a velocidade de excreção Aumenta a concentração do Warfarin no sangue
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Conjugação com ácido glicurônico Conjugação com sulfato
Reações de Fase II Conjugação com ácido glicurônico Conjugação com sulfato Conjugação com aminoácidos Conjugação com glutation Acetilação Metilação Resultados: Inativação (mais comum) Manutenção da atividade Aumento da atividade excepcionalmente
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Eliminação das drogas Consiste na perda irreversível da droga pelo corpo, e ocorre através de dois processos: metabolismo e excreção EXCREÇÃO: envolve a perda da droga quimicamente inalterada. METABOLISMO: implica a conversão de uma entidade química em outra.
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Principais órgãos de excreção
- Rins: excreção de medicamentos hidrossolúveis - Fígado: após a biotransformação os fármacos são excretados pela bile - Fezes - Pulmões: responsáveis pela excreção de fármacos voláteis. - Outras vias: suor, saliva, lágrimas, leite materno, secreção nasal
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ALVOS PARA AÇÃO DE FÁRMACOS
CANAIS IÔNICOS Ex. Anestésicos locais: atuam canais de Ca2+ Vasodilatadores , benzodiazeínicos (GABA/canal cloreto) ENZIMAS Ex. Neostigmina , AAS e Captopril MOLÉCULAS TRANSPORTADORAS Ex. Captação de NE TCA, cocaína Co-transporte de Na/K/2Cl diuréticos de alça RECEPTORES Ex. Receptor nicotínico de Ach / (+) Ach (-) Tubocurarina Receptor -adrenérgico / (+) NE (-) Propranolol
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Agonistas – ativam receptores, induzindo respostas celulares e moleculares do receptor.
Antagonistas – podem se combinar aos mesmos receptores sem causar ativação, impede a resposta do agonista.
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Antagonista -Receptor
Complexo Agonista-Receptor Agonista k1 Efeito Receptor k2 Complexo Antagonista -Receptor Antagonista k1 Sem Efeito Receptor k2
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BIBLIOGRAFIA 1- CRAIG, Charles R.; STITZEL, Robert E: Farmacologia moderna com aplicações clinicas, 6 ed. Rio de Janeiro, editora Guanabara Koogan, 2005. 2- KATZUNG, Bertran G., Farmacologia básica e clinica, 9.ed Rio de Janeiro: editora Guanabara Koogan, 2005. 3- RANG, H. P; DALE, M. M; RITTER, J. M., Farmacologia, 4 ed. Rio de Janeiro, editora Guanabara Koogan, 2000 4- SILVA, Penildon, Farmacologia , 5.ed., Rio de Janeiro, editora Guanabara, 1998.
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